Dra Gabriela Boufelli de Freitas

Mitos e verdades sobre as mamas que você precisa conhecer para cuidar melhor da sua saúde

Tue, 14 Apr 2026 23:58:20 GMT

Mitos e verdades sobre as mamas que você precisa conhecer para cuidar melhor da sua saúde

Da dor antes da menstruação ao risco de câncer: especialista esclarece dúvidas comuns que ainda geram insegurança entre mulheres

As mamas fazem parte da saúde e da identidade de muitas mulheres — mas, ainda hoje, são cercadas por dúvidas, inseguranças e informações equivocadas. No consultório, é comum ouvir perguntas que vão desde o que é considerado “normal” até preocupações com câncer. A boa notícia é que grande parte dessas questões já tem respostas bem estabelecidas pela ciência. A seguir, esclarecemos os principais mitos e verdades sobre as mamas com base em instituições como a Organização Mundial da Saúde, o Instituto Nacional de Câncer e a Sociedade Brasileira de Mastologia.

1. É normal as mamas terem tamanhos diferentes

VERDADE

Pequenas diferenças de tamanho, formato ou posição fazem parte da variação natural do corpo humano. Conheça seu corpo, observe como são suas mamas, se são simétricas ou se uma é maior do que a outra, se a papila é para fora, plana ou invertida, como é a pele da mama. Caso apareça alguma mudança, avise seu médico. As alterações devem ser avaliadas por um especialista.

Fonte: Sociedade Brasileira de Mastologia

2. Sempre é dolorido amamentar

MITO

A amamentação não deve ser dolorosa. Desconfortos iniciais podem acontecer, especialmente nos primeiros dias, mas dor persistente geralmente indica problemas como pega incorreta do bebê ou fissuras no mamilo. Com orientação adequada, é possível amamentar sem dor.

Fonte: Organização Mundial da Saúde

3. Homens também têm câncer de mama

VERDADE

Embora raro, homens podem desenvolver câncer de mama. Eles possuem tecido mamário e, portanto, também estão sujeitos à doença — que representa cerca de 1% dos casos totais.

Fonte: American Cancer Society

4. Só quem tem casos de câncer de mama na família corre risco

MITO

A maioria das mulheres diagnosticadas com câncer de mama não tem histórico familiar da doença. Embora a genética seja um fator importante, ela não é determinante na maior parte dos casos. Por isso, todas devem seguir as recomendações de rastreamento.

Fonte: Instituto Nacional de Câncer

5. Carcinoma in situ nas mamas é menos perigoso

VERDADE (com ressalvas)

O carcinoma in situ é uma lesão precursora do câncer de mama, as células alteradas estão restritas ao ducto, não ultrapassaram a membrana deste, portanto, é um estágio inicial de câncer, que ainda não invadiu os tecidos vizinhos. Por isso, costuma ter excelente prognóstico quando tratado precocemente. No entanto, ele não deve ser subestimado, pois pode evoluir se não for acompanhado e tratado adequadamente.

Fonte: National Cancer Institute

6. Dor nas mamas é sinal de algo grave

MITO

A dor mamária geralmente está relacionada a alterações hormonais, especialmente ao ciclo menstrual. Na maioria das vezes, não está associada ao câncer de mama. Ainda assim, dores persistentes ou associadas a outros sinais, como machucados e nódulos nas mamas devem ser avaliadas.

Fonte: Sociedade Brasileira de Mastologia

7. As mamas costumam doer antes da menstruação

VERDADE

As variações hormonais do ciclo menstrual, especialmente o aumento de estrogênio e progesterona, podem causar retenção de líquido e maior sensibilidade nas mamas, levando à dor ou desconforto no período pré-menstrual.

Fonte: Organização Mundial da Saúde

8. Dormir de bruços é prejudicial para a saúde das mamas

MITO

Não há evidências científicas de que dormir de bruços cause danos às mamas ou aumente o risco de doenças. A posição pode causar apenas desconforto em algumas mulheres, especialmente em fases de maior sensibilidade.

Fonte: Sociedade Brasileira de Mastologia

9. Usar desodorante em aerossol aumenta o risco de câncer de mama

MITO

Não existem evidências científicas consistentes que comprovem a relação entre o uso de desodorantes (incluindo aerossóis) e o câncer de mama. Essa é uma crença popular que já foi amplamente investigada e não confirmada.

Fonte: American Cancer Society

10. Mulheres com silicone podem amamentar

VERDADE

A maioria das mulheres com implantes mamários consegue amamentar normalmente. A capacidade de amamentação depende mais da técnica cirúrgica utilizada e da preservação das estruturas mamárias do que do implante em si.

Fonte: Sociedade Brasileira de Mastologia

11. Sutiã apertado pode causar câncer de mama

MITO

Não há evidências científicas que relacionem o uso de sutiãs apertados ao desenvolvimento de câncer de mama.

Fonte: American Cancer Society

12. Autoexame das mamas substitui a mamografia

MITO

O autoexame é importante para o autoconhecimento do corpo, mas não substitui a mamografia. O exame de imagem é fundamental para detectar lesões precoces que não são palpáveis.

Fonte: Instituto Nacional de Câncer

13. Atividade física ajuda a reduzir o risco de câncer de mama

VERDADE

A prática regular de exercícios físicos está associada à redução do risco de câncer de mama, além de trazer diversos benefícios para a saúde geral.

Fonte: World Cancer Research Fund

14. Traumas ou pancadas nas mamas podem causar câncer

MITO

Batidas ou traumas não causam câncer de mama. No entanto, podem provocar alterações locais, como hematomas ou nódulos benignos, que devem ser avaliados se persistirem.

Fonte: Sociedade Brasileira de Mastologia

15. Amamentar ajuda a proteger contra o câncer de mama

VERDADE

A amamentação está associada à redução do risco de câncer de mama, especialmente quando ocorre por períodos mais prolongados.

Fonte: Organização Mundial da Saúde

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HPV: tudo o que você precisa saber

Fri, 27 Feb 2026 21:00:01 GMT

O HPV (Papilomavírus Humano) é uma das infecções sexualmente transmissíveis mais comuns no mundo e um tema que aparece com frequência no consultório. Apesar disso, ainda existe bastante desinformação — e muitas vezes medo — sobre o tema. Falar sobre HPV é falar de prevenção, saúde feminina e acompanhamento médico adequado.

Capaz de infectar pele e mucosas, o HPV é um vírus com mais de 200 subtipos. Cerca de 40 deles acometem a região genital e são classificados em baixo ou alto risco, dependendo do potencial de provocar alterações celulares importantes.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a maioria das pessoas sexualmente ativas terá contato com o vírus em algum momento da vida. Na maior parte dos casos o próprio organismo elimina a infecção em até dois anos. Receber, portanto, o diagnóstico não significa automaticamente ter uma doença grave, mas sim a necessidade de acompanhar a evolução da infecção para evitar que ela se torne persistente.

Prevenção: vacinação, preservativos e acompanhamento ginecológico

A prevenção do HPV se baseia em três pilares principais. O primeiro é a vacinação, considerada a estratégia mais eficaz para reduzir o risco de infecção pelos tipos associados ao câncer. O segundo é o uso de preservativos, que diminui significativamente o risco de transmissão, embora não ofereça proteção total, já que o vírus pode estar em áreas não cobertas. O terceiro é o acompanhamento ginecológico regular, com exames de rastreamento que permitem identificar alterações precoces.

Diretrizes de centros de pesquisa internacionais, como o American College of Obstetricians and Gynecologists, mostram que programas que unem vacinação e rastreamento reduzem de forma significativa a incidência do câncer de colo do útero. No consultório, costumo reforçar que prevenção não é um ato isolado, mas um cuidado contínuo ao longo da vida.

A vacina nonavalente, por exemplo, representa um avanço importante porque protege contra nove tipos do HPV, incluindo os principais relacionados ao câncer, como os tipos 16 e 18, e também aqueles associados às verrugas genitais. No Brasil, o SUS oferece principalmente a vacina quadrivalente para adolescentes, enquanto a nonavalente está disponível na rede privada.

Estudos internacionais, incluindo pesquisas conduzidas por universidades como a Harvard University, demonstram alta eficácia na prevenção de lesões precursoras quando a vacinação ocorre antes do início da vida sexual, embora adultos também possam se beneficiar em determinadas situações. Uma dúvida comum no consultório é se quem já teve HPV deve se vacinar, e muitas vezes a resposta é sim, porque a vacina pode proteger contra outros subtipos do vírus.

Também é importante lembrar que homens podem ter e transmitir HPV, e que a vacinação é recomendada para ambos os sexos. E mais: mesmo pessoas vacinadas devem continuar realizando acompanhamento médico, já que nenhuma vacina cobre 100% dos tipos existentes.

Formas de contágio e diagnóstico precoce

A transmissão do HPV ocorre principalmente por contato sexual — vaginal, anal e oral — mas também pode acontecer por contato pele a pele na região íntima, mesmo sem penetração. Uma característica importante do vírus é que, na maioria das vezes, ele não provoca sintomas, o que aumenta o risco de contágio. Quando há sintomas, eles podem aparecer em forma de verrugas genitais, pequenas lesões na região íntima ou alterações detectadas apenas em exames de rotina.

O diagnóstico do HPV pode ser feito por meio do exame ginecológico clínico, do Papanicolau, da colposcopia e dos testes moleculares de DNA-HPV. Esses testes ganham cada vez mais espaço nas recomendações internacionais porque identificam com maior precisão os tipos virais de alto risco. Essa evolução permite um acompanhamento mais personalizado e evita tanto intervenções desnecessárias quanto atrasos no tratamento quando ele é realmente indicado.

HPV: quando o vírus pode causar câncer

Entre os diversos tipos de HPV, alguns são considerados mais perigosos por seu potencial oncogênico. Os tipos 6 e 11, por exemplo, costumam causar verrugas genitais e têm baixo risco de evolução para câncer. Já os tipos 16 e 18, além de outros como 31 e 45, estão associados à maioria dos casos de câncer de colo do útero. Segundo a International Agency for Research on Cancer, cerca de 70% dos casos desse câncer estão ligados aos tipos 16 e 18. O ponto central, porém, não é apenas o tipo viral, mas a persistência da infecção ao longo do tempo.

O câncer do colo do útero, segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), é um dos tumores mais incidentes entre as mulheres brasileiras, com estimativa de cerca de 17 mil novos casos ao ano. Estudos internacionais mostram que praticamente todos os casos de câncer de colo do útero estão associados à infecção persistente por tipos de HPV de alto risco.

A boa notícia é que a evolução costuma ser lenta, levando anos para acontecer, o que oferece uma janela importante para diagnóstico precoce e tratamento das lesões antes que elas se transformem em câncer. É por isso que, na prática médica, reforço tanto a importância dos exames preventivos: eles mudam completamente o prognóstico.

Tratamentos: atacam as manifestações do HPV

Em relação aos tratamentos, não existe uma medicação capaz de eliminar diretamente o vírus, mas existem tratamentos eficazes para suas manifestações, como remoção de verrugas por laser, cauterização, crioterapia e manejo das lesões precursoras no colo do útero. Muitas infecções desaparecem espontaneamente graças ao sistema imunológico, especialmente em pessoas mais jovens, o que reforça a importância de uma avaliação individualizada antes de decidir qualquer intervenção.

Como médica, minha mensagem é simples: o HPV é comum, mas hoje temos recursos eficazes para prevenir complicações graves. Vacinação, exames regulares e orientação profissional permitem que a maioria das mulheres (e homens) enfrentem essa questão com segurança. Conhecimento e acompanhamento médico são, sem dúvida, os maiores aliados da saúde.

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Tudo o que o mastologista trata

Thu, 29 Jan 2026 21:00:03 GMT

O mastologista é o médico especialista na saúde das mamas, que atua na prevenção, no diagnóstico e no tratamento de doenças benignas e malignas que afetam mulheres e homens. Consultar um mastologista regularmente é fundamental para o cuidado integral da saúde mamária. Veja aqui as principais condições acompanhadas no consultório.

Mastalgia

A dor mamária é uma queixa muito comum, especialmente entre mulheres em idade reprodutiva. Pode estar relacionada a alterações hormonais do ciclo menstrual, uso de anticoncepcionais, terapia hormonal, estresse ou até fatores musculares.

O mastologista avalia se a dor é cíclica, investiga possíveis causas e orienta o tratamento adequado, que pode incluir mudanças de hábitos, melhora da sustentação das mamas (sutiã ou tops mais adequados), medicações ou apenas acompanhamento.

Cistos mamários

São lesões benignas, preenchidas por líquido, bastante frequentes, sobretudo após os 35 anos. Em geral, não aumentam o risco de câncer de mama.

O mastologista faz o diagnóstico por meio de exames de imagem, como ultrassonografia e define a necessidade de acompanhamento ou punção quando há dor ou desconforto.

Nódulos mamários

Os nódulos mamários podem ter diversas causas e características. A maioria é benigna, como os fibroadenomas, mas todo nódulo deve ser avaliado cuidadosamente.

O papel do mastologista é investigar o nódulo por meio do exame clínico e exames complementares, definindo se há necessidade de biópsia, acompanhamento periódico ou tratamento cirúrgico.

Câncer de mama

O câncer de mama é uma das principais áreas de atuação do mastologista. Esse especialista é responsável pelo diagnóstico precoce, estadiamento da doença, indicação do melhor tratamento e acompanhamento após o tratamento.

A detecção precoce, por meio da mamografia e do acompanhamento regular, aumenta significativamente as chances de cura e permite tratamentos menos agressivos.

Mastite

A mastite é uma inflamação do tecido mamário, mais comum durante a amamentação, mas que também ocorre fora desse período. Ela pode estar associada à infecção bacteriana e costuma causar sintomas como dor, vermelhidão, calor local, inchaço e, em alguns casos, febre.

Procure um mastologista sempre que houver dor intensa, sinais de inflamação ou febre associada a alterações na mama. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações, como abscessos mamários. O tratamento pode incluir antibióticos, analgésicos e orientações específicas sobre esvaziamento da mama.

Ginecomastia

A ginecomastia é o aumento benigno das glândulas mamárias em homens. Ela pode ocorrer em diferentes fases da vida, como na adolescência, na idade adulta ou no envelhecimento, geralmente relacionada a alterações hormonais.

Além do impacto físico, a ginecomastia pode causar desconforto emocional e afetar a autoestima masculina. O mastologista avalia as causas, que podem incluir uso de medicamentos, doenças hormonais ou metabólicas, e define o tratamento mais adequado, que pode ser clínico ou cirúrgico.

Polimastia

A polimastia é uma condição congênita caracterizada pela presença de tecido mamário extra, geralmente localizado na axila, mas que pode surgir em outras regiões do corpo ao longo da chamada “linha mamária”. Esse tecido pode responder aos hormônios, aumentando de volume, causando dor ou desconforto, especialmente durante o ciclo menstrual, gestação ou amamentação.

O mastologista é o profissional indicado para diferenciar a polimastia de outras alterações e orientar o acompanhamento ou a necessidade de tratamento.

Gigantomastia

A gigantomastia é uma condição rara caracterizada pelo crescimento excessivo das mamas, que pode causar dor nas costas, ombros, alterações posturais, dificuldades para atividades físicas e problemas emocionais.

O mastologista avalia a causa do crescimento exagerado, que pode estar relacionada a fatores hormonais ou genéticos, e trabalha em conjunto com outros especialistas, como o cirurgião plástico, quando há indicação de tratamento cirúrgico.

Assimetrias mamárias

Ter mamas levemente diferentes é comum e, na maioria das vezes, não representa problema de saúde. No entanto, assimetrias mamárias acentuadas ou que surgem de forma repentina merecem investigação.

O mastologista avalia se a assimetria é fisiológica, congênita ou se está relacionada a doenças benignas ou malignas, orientando exames de imagem e o melhor acompanhamento para cada caso.

Agende sua consulta com o mastologista e tenha uma avaliação completa sobre a saúde das mamas e também sobre o risco de apresentar câncer de mama. Conforme o risco, que envolve idade, antecedentes familiares de câncer, alterações mamárias, dentre outros, o mastologista vai avaliar quais exames devem ser realizados e em qual frequência.

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Alimentos que melhoram a saúde hormonal feminina

Tue, 23 Dec 2025 22:30:16 GMT

A saúde hormonal feminina é influenciada por fatores genéticos, estilo de vida e, especialmente, pela alimentação. Escolhas alimentares que reduzem inflamação, estabilizam glicemia, fornecem precursores hormonais e promovem detoxificação hepática podem melhorar sintomas relacionados ao ciclo menstrual, TPM, menopausa e fertilidade. Abaixo, alimentos-chave para a saúde hormonal da mulher, por que funcionam e como usá-los na prática, segundo estudos realizados na Harvard T.H. Chan School of Public Health, entre os anos de 2015 e 2020.

Ácidos graxos ômega 3 (salmão, sardinha, anchova)

O que fazem : reduzem inflamação sistêmica e modulam mensageiros inflamatórios chamados prostaglandinas (substâncias parecidas com hormônios que regulam dor, inflamação e contrações uterinas).

Benefício hormonal: melhoram sensibilidade à insulina e podem reduzir cólicas e Tensão Pré-Menstrual (TPM); contribuem para produção adequada de hormônios anti inflamatórios. O excesso de insulina pode elevar os androgênios e interferir no ciclo menstrual.

Como usar: 2 porções de peixe gordo por semana, assado, grelhado ou cozido a vapor.

Vegetais crucíferos (couve, brócolis, couve flor, repolho)

O que fazem: contêm glucosinolatos que viram compostos bioativos, ajudando o fígado a processar estrogênios.

Benefício hormonal: promovem a conversão de estrogênios em metabólitos menos ativos. O equilíbrio estrogênico, proporção adequada entre diferentes formas de estrogênio, é importante para saúde do útero e da mama.

Como usar: preferir crus ou levemente cozidos (vapor rápido 3–5 min) para preservar enzimas; saladas, salteados rápidos.

Nozes e sementes (amêndoas, nozes, sementes de abóbora, chia)

O que fazem: fornecem gorduras mono e poliinsaturadas, vitamina E, magnésio e zinco, nutrientes essenciais para síntese hormonal.

Benefício hormonal: sustentam a produção de hormônios sexuais, reduzem estresse oxidativo e ajudam na regulação do ciclo menstrual.

Como usar: 30 g/dia como snack; polvilhar em saladas, iogurtes e mingaus; hidratar chia para melhor absorção.

Grãos integrais (quinoa, aveia, arroz integral)

O que fazem: fornecem carboidratos complexos e fibra que mantêm níveis de glicose estáveis e reduzem picos de insulina. Vale ressaltar: a insulina elevada pode agravar ciclos irregulares ou a Síndrome de Ovário Policístico.

Benefício hormonal: controle glicêmico contribui para diminuir a produção excessiva de andrógenos e regular o ciclo menstrual. As fibras contidas em grão integrais ajudam a eliminação de hormônios pela digestão e reduzem a recirculação de estrogênio.

Como usar: substituir farinhas refinadas por integrais; comer aveia no café da manhã com frutas e sementes; usar quinoa como acompanhamento nas refeições.

Frutas (abacate, frutas vermelhas, maçã)

O que fazem: ricas em antioxidantes (moléculas que neutralizam radicais livres e inflamações), fibras e gorduras saudáveis (no caso do abacate), as frutas protegem as células.

Benefício hormonal: reduzem estresse oxidativo, melhoram perfil lipídico e favorecem detoxificação do fígado e equilíbrio hormonal. Frutas ricas em fibras solúveis ajudam a capturar hormônios no intestino para eliminação.

Como usar: 1–2 porções/dia; abacate em saladas ou pastas; frutas vermelhas em iogurtes e smoothies; maçã com casca.

Leguminosas (feijão, lentilha, grão de bico)

O que fazem: oferecem proteína vegetal, fibra fermentável e fitoquímicos que influenciam o controle glicêmico e a microbiota intestinal (conjunto de microrganismos no intestino que afetam metabolismo, inflamação e processamento hormonal).

Benefício hormonal: aumentam saciedade, regulam glicemia e favorecem produção de metabólitos benéficos pela microbiota, o que ajuda na regulação do ciclo e na sensibilidade à insulina.

Como usar: incluir 3–4 vezes por semana na dieta; deixar de molho e cozinhar bem; preparar saladas frias, sopas e hummus.

DICAS PRÁTICAS:

Variedade: combine fontes de gorduras saudáveis, fibras e proteínas em cada refeição para melhorar a estabilidade hormonal.

Preparos anti inflamatórios: use azeite extra virgem, ervas e temperos anti inflamatórios (cúrcuma com pimenta do reino).

Sono e exercício: mantenha a qualidade do sono e pratique atividade física regular (resistência + aeróbica) para potencializar os efeitos alimentares.

Quando suplementar: avalie com sua médica antes de iniciar o uso de ômega 3, vitamina D ou fitoestrógenos, porque as doses e necessidade individual variam.

Situações especiais: mulheres com condições como Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), menopausa ou doenças tiroideanas devem seguir plano personalizado.

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Cirurgias mamárias: cada etapa do cuidado

Fri, 28 Nov 2025 20:30:01 GMT

Cirurgias mamárias: cada etapa do cuidado

Quando falamos em cirurgia mamária, é natural que surjam dúvidas e um certo medo do desconhecido. Afinal, o diagnóstico de um câncer de mama mexe profundamente com o corpo e com as emoções. Eu sempre digo às minhas pacientes que a cirurgia é uma parte essencial do tratamento, mas também é uma etapa que pode (e deve) ser planejada com acolhimento, informação e segurança.

De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA) e outras instituições internacionais de referência, como o National Comprehensive Cancer Network (NCCN), o tratamento cirúrgico do câncer de mama deve ser sempre individualizado — levando em conta o tipo de tumor, o tamanho da mama, as condições clínicas da paciente e, principalmente, suas preferências.

Hoje, temos várias opções cirúrgicas, que vão desde a cirurgia conservadora da mama (quando retiramos apenas o tumor e uma margem de segurança ao redor) até as diferentes modalidades de mastectomia, nas quais pode haver preservação da pele e até do complexo aréolo-papilar, dependendo do caso.

Cada técnica tem indicações específicas, vantagens e cuidados no pós-operatório, mas todas compartilham um mesmo propósito: garantir o controle oncológico com o melhor resultado estético e funcional possível. E, felizmente, a medicina evoluiu muito nesse sentido — o que antes era visto apenas como um tratamento mutilante, hoje pode ser também um caminho de reconstrução e ressignificação.

1. Mastectomia simples ou radical modificada
O que é
Remoção cirúrgica completa da mama e complexo areolo papilar (pode ser unilateral ou bilateral), variando desde mastectomia simples até mastectomia radical modificada, quando há necessidade de avaliar/retirar linfonodos axilares.

Quando indicada
Tumores grandes em relação ao volume mamário, multicentricidade (vários focos em quadrantes diferentes), impossibilidade de obter margens negativas após tentativas de conservação da mama, extenso componente in situ, ou por escolha da paciente em contextos clínicos apropriados. Também pode ser opção quando há contraindicação à radioterapia.

Riscos
Dor pós-operatória, necrose de pele, infecção de ferida, hematoma, seroma (acúmulo de líquido), alteração sensorial do tórax, linfedema (inchaço nos braços) se associada a esvaziamento axilar. Complicações gerais (tromboembolismo) são raras, mas possíveis.

Tempo de recuperação
* Internação de 24 a 72h, na maioria dos casos.
* Retorno às atividades leves, como trabalhar no computador ou caminhar, em 3 a 4 semanas.
* Atividades mais intensas e retorno total ao trabalho físico podem levar de 4 a 6 semanas, dependendo da técnica e de complicações.
* A recuperação completa, no entanto, pode variar para cada paciente.

Reconstrução
Pode ser imediata (no mesmo ato cirúrgico) ou tardia. Técnicas incluem prótese/expansor (prótese que se coloca vazia e vai enchendo aos poucos para ganhar espaço), retalhos autólogos (retalhos do próprio corpo, como o abdominal ou o músculo das costas) ou combinações. Simetrização da mama contralateral também é opção.

Cuidados pós-cirurgia
• Manter repouso relativo e evitar esforço com o braço do lado operado nas primeiras semanas.

• Não elevar o braço acima da altura do ombro
• Usar o sutiã cirúrgico conforme orientação.
• Fazer curativos diários e observar sinais de infecção.

• Controle de débito dos drenos, se foram colocados.

• Uso de meias elásticas.

• Fisioterapia pode ser indicada para prevenir rigidez e linfedema.

2. Mastectomia preservadora de pele
O que é
Mastectomia que preserva a pele da mama (exceto a incisão cirúrgica). Remove o tecido mamário por baixo da pele e a papila mas mantém o envelope cutâneo, facilitando a reconstrução com melhor resultado estético.

Quando indicada
Quando a retirada do tecido mamário é necessária (por tamanho/tipo do tumor) mas há intenção de reconstrução imediata e quando não há comprometimento cutâneo pelo tumor. Nesse caso, é sempre feita a avaliação individual.

Riscos
Além dos riscos da mastectomia clássica, existe risco maior de necrose da pele preservada, principalmente se houver comorbidades clínicas, como diabetes ou tabagismo, infecção e problemas de cicatrização que podem comprometer a reconstrução.

Tempo de recuperação
Semelhante à mastectomia convencional, mas se houver reconstrução imediata o tempo de recuperação funcional pode ser mais prolongado, de 4 a 8 semanas, conforme a técnica de reconstrução escolhida.

Reconstrução
A mastectomia preservadora de pele facilita a reconstrução imediata com implante ou retalho, pois o envelope cutâneo fica preservado, o que melhora resultados estéticos e simetria.

Cuidados pós-cirurgia
• Evitar compressão direta na área preservada.
• Observar a coloração e a temperatura da pele para prevenir necrose.
• Manter acompanhamento rigoroso nas primeiras semanas se houver reconstrução imediata.

• Controle de débito dos drenos.

• Não elevar os membros superiores acima da altura do ombro.

3. Mastectomia preservadora de pele e complexo aréolo-papilar ou adenectomia
O que é
Como a anterior, mas também preserva o complexo aréolo-papilar (mamilos), retirando só o tecido mamário subjacente. Em alguns casos realiza-se exame da base do mamilo (intraoperatório) e, se necessário, retira-se o complexo (adenectomia).

Quando indicada
Tumores com distância adequada do complexo areolar, sem comprometimento cutâneo ou do mamilo ao exame de imagem e/ou biópsia. É indicada também quando se deseja melhor resultado estético sem comprometer segurança oncológica e nos casos de cirurgia profilática, quando a paciente tem mutação genética que indica a retirada das mamas.

Riscos
Comprometimento vascular do mamilo com necrose parcial/total e risco de reoperação caso as margens venham próximas ou comprometidas. Por isso, a avaliação deve ser bem criteriosa com imagem e/ou biópsia.

Tempo de recuperação
Semelhantes aos da mastectomia preservadora de pele, com retorno às atividades leves entre 2 a 4 semanas. Mas pelo menos 4 semanas até retornar as atividades habituais, como trabalho presencial e atividade física.

Reconstrução
É uma excelente opção quando se planeja reconstrução imediata com melhor resultado estético. Pode ser realizada com prótese imediatamente e, às vezes, é usado o expansor.

Cuidados pós-cirurgia
• Cuidado especial com a irrigação da aréola e do mamilo (evitar compressão da região).
• Evitar tabagismo, pois prejudica a vascularização.

• Controle da glicemia e da pressão.
• Seguir todas as orientações para curativos e mobilidade gradual do braço.

4. Ressecção segmentar/ cirurgia conservadora da mama
O que é
Retirada do tumor com margem de tecido mamário saudável ao redor para preservar a maior parte da mama. Termos correlatos: tumorectomia, segmentectomia, quadrantectomia ou excisão ampliada. A escolha do termo depende do volume retirado.

Quando indicada
A pequenos tumores em relação ao volume da mama, quando é possível obter margens cirúrgicas negativas e a radioterapia complementar está disponível (após cirurgia conservadora, costuma-se indicar radioterapia para reduzir recidiva local). A escolha considera tamanho do tumor, volume mamário, desejo da paciente e resultado estético.

Riscos
Sangramento, infecção, alteração do contorno mamário, assimetria entre as mamas, necessidade ocasional de nova cirurgia se margens estiverem positivas; risco de recidiva local reduzido com radioterapia adequada.

Tempo de recuperação
* Alta no mesmo dia ou em 24 h.
* Retorno às atividades leves em 7 a 14 dias
* Retorno completo em 2 a 4 semanas.
* Radioterapia adjuvante costuma iniciar semanas após cicatrização.

Reconstrução / oncoplastia

Muitas vezes a técnica oncoplástica (associação de cirurgia oncológica e plástica) é usada para melhorar o resultado estético — como remodelação do tecido mamário, redução contralateral para simetria, ou preenchimento local. Caso seja realizado oncoplastica, a recuperação tende a ser mais demorada.

Cuidados pós-cirurgia:
• Cuidar da incisão e evitar impacto na mama até cicatrização completa.
• Radioterapia costuma começar algumas semanas após a recuperação.

• Uso do sutiã cirúrgico para manter a posição da mama sem tração da mesma

5. Biópsia do Linfonodo sentinela
O que é

Procedimento para identificar e remover um ou poucos linfonodos que são os primeiros a drenar linfaticamente o tumor (sentinela). Se o resultado for negativo, evita-se a retirada extensa de linfonodos. É feito com técnica de medicina nuclear, azul de patente ou métodos combinados.

Quando indicada
Em pacientes com tumor invasivo e axila clinicamente negativa.

Riscos
Geralmente baixa morbidade; risco reduzido de linfedema comparado à dissecção axilar completa; pode haver reação alérgica ao corante, seroma ou infecção.

Tempo de recuperação
* Alta no mesmo dia ou em 24h.
* Retorno às atividades leves em 2 a 3 semanas.

Cuidados pós-cirurgia
• Realizar movimentos leves do ombro para evitar rigidez.
• Observar qualquer sinal de seroma (acúmulo de líquido).

6. Dissecção axilar
O que é
Remoção de vários linfonodos axilares (níveis I–III).

Quando indicada
Em axila clinicamente positiva ou em casos onde a biópsia prévia mostra linfonodos metastáticos e tratamento local exige esvaziamento. As decisões podem variar conforme terapias neoadjuvantes.

Riscos
Maior risco de linfedema (inchaço do braço), limitação de movimento do ombro, parestesia, seroma e infecção. A fisioterapia após o procedimento reduz complicações funcionais.

Tempo de recuperação
* Internação de 1 a 2 dias
* Retorno a atividades leves em 2 a 4 semanas.
* Recuperação funcional total pode levar de 6 a 8 semanas.

Cuidados pós-cirurgia:
• Evitar carregar peso e medir pressão no braço operado.
• Fisioterapia precoce é essencial para preservar a mobilidade.
• Cuidado especial com drenagem linfática e movimentos do braço até 6 a 8 semanas com indicação médica.

Reconstrução mamária

A reconstrução da mama é uma etapa que faz parte do tratamento e não deve ser encarada apenas como um procedimento estético. Ela melhora a autoconfiança, identidade e qualidade de vida após o câncer. A escolha deve ser feita com informação e, acima de tudo, respeito à história e ao corpo de cada mulher.

Ela pode ser feita imediatamente, no mesmo ato da cirurgia mamária para a remoção do câncer, ou de forma tardia, após o término dos outros tratamentos, como quimioterapia ou radioterapia. E o mais importante: toda mulher tem direito à reconstrução mamária pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e também pelos planos de saúde, conforme a Lei nº 9.797/1999 .

As principais técnicas de reconstrução mamária são:
Prótese de silicone
Utiliza uma prótese definitiva colocada sob o músculo peitoral. É uma opção simples, com boa recuperação, indicada quando há pele suficiente e de preferência sem radioterapia.

Expansor de tecido
Um dispositivo temporário é colocado para expandir gradualmente a pele e o músculo, sendo depois substituído por uma prótese definitiva. Indicado quando não há pele suficiente após a mastectomia.

Retalhos autólogos
Usa tecidos do próprio corpo (como abdômen, costas ou glúteo) para reconstruir a mama. Oferece resultados muito naturais, mas envolve uma cirurgia mais longa e recuperação um pouco mais lenta.

Técnicas combinadas
Associam o uso de retalhos e prótese, aproveitando o melhor de cada método. Indicadas quando se busca maior volume ou quando há necessidade de simetrização com a mama contralateral.

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Como o estilo de vida pode melhorar sua saúde na menopausa

Fri, 31 Oct 2025 22:00:00 GMT

Como o estilo de vida pode melhorar sua saúde na menopausa

A menopausa é uma fase natural da vida da mulher, marcada pelo encerramento dos ciclos menstruais e por uma série de transformações físicas e emocionais. Esse período, que costuma ocorrer entre os 45 e 55 anos, pode trazer sintomas como ondas de calor, alterações do sono, variações de humor e mudanças no metabolismo.

A boa notícia é que há muito o que fazer para viver essa fase com mais bem-estar e saúde. A International Menopause Society (IMS) reforça que a medicina do estilo de vida é uma das estratégias mais eficazes para promover qualidade de vida durante o climatério e a menopausa.

Confira abaixo os principais pilares de um estilo de vida saudável nessa fase.

Alimentação Saudável

A forma como nos alimentamos influencia diretamente como vivenciamos a menopausa e como protegemos nossa saúde a longo prazo.

Dê preferência a alimentos integrais, frutas, verduras, legumes e proteínas magras e reduza o consumo de produtos ultraprocessados. Esses hábitos melhoram os sintomas, aumentam a energia e protegem o coração e os ossos. Já os nutrientes como cálcio e vitamina D são fundamentais para a saúde óssea, já que o risco de osteopenia e osteoporose aumenta após a queda do estrogênio.

Alguns estudos mostram ainda que frutas e verduras podem aliviar fogachos e suores noturnos em algumas mulheres. A soja e seus derivados (como o tofu e o leite de soja) contêm fitoestrógenos, substâncias de origem vegetal que se assemelham ao estrogênio humano, podendo ajudar em alguns casos — embora o efeito varie de pessoa para pessoa.

Padrões alimentares que costumam trazer benefícios incluem:

• Dieta Mediterrânea – rica em peixes, azeite, grãos integrais e vegetais, protege o coração e reduz inflamações.

• Dieta DASH – voltada ao controle da hipertensão, também promove saúde cardiovascular.

• Dieta Vegetariana ou Vegana – desde que bem planejada, é rica em antioxidantes e fibras.

Mudanças pequenas, consistentes e sustentáveis costumam ter resultados muito melhores do que dietas radicais e temporárias.

Atividade Física

Manter-se ativa é uma das formas mais eficazes de proteger a saúde, controlar sintomas e preservar a qualidade de vida durante e após a menopausa.

A recomendação da IMS é realizar pelo menos 150 minutos por semana de exercícios aeróbicos moderados (como caminhada, bicicleta ou natação) e incluir dois ou mais dias de treino de força ou resistência (como musculação ou pilates).

O exercício ajuda a contrabalançar os efeitos da queda estrogênica, melhora o humor, o sono, a força muscular e a saúde óssea.

Mais importante: o melhor exercício é aquele que você gosta e consegue manter. Regularidade é o segredo para colher benefícios duradouros.

Sono Reparador

Dormir bem é essencial em qualquer fase da vida, mas durante a menopausa o sono tende a ser mais fragmentado, especialmente por causa dos fogachos e alterações hormonais.

O sono ruim na meia-idade está associado a maiores riscos de doenças cardiovasculares, resistência à insulina e declínio cognitivo. Além disso, a privação de sono prejudica a memória, a concentração e o controle emocional.

Problemas de sono persistentes também aumentam o risco de depressão, ansiedade e demência em fases posteriores da vida.

A chamada higiene do sono — como manter horários regulares, evitar telas à noite, reduzir cafeína e criar um ambiente escuro e silencioso — pode fazer uma grande diferença.

Dormir bem é parte do conceito “ Life’s Essential 8 ” da American Heart Association, um conjunto de hábitos que promovem saúde cardiovascular e longevidade.

Saúde Mental e estresse

O estresse pode intensificar os sintomas da menopausa, especialmente os vasomotores (como fogachos e suores noturnos). Ele também piora o humor, o sono e o bem-estar geral.

Técnicas de mindfulness , terapia cognitivo-comportamental, relaxamento e atividades criativas (como arte e música) ajudam a reduzir sintomas e aumentar a resiliência emocional.

A tecnologia também tem sido uma aliada, ampliando o acesso a cuidados personalizados, seja por meio de aplicativos de meditação, acompanhamento médico remoto ou grupos de apoio.

Relacionamentos Saudáveis

Relacionamentos positivos e conexões afetivas são pilares da saúde emocional e física nessa fase.

A convivência próxima com parceiros, amigos, familiares e comunidade reduz riscos de isolamento, melhora o humor e favorece uma longevidade saudável.

A harmonia com o companheiro(a), por exemplo, está associada a menos sintomas e melhor adaptação às mudanças da menopausa.

Conversar abertamente sobre o tema e educar o parceiro(a) sobre o que acontece nesse período fortalece o vínculo e beneficia ambos.

Evitar Substâncias de Risco

O uso de nicotina, álcool e drogas ilícitas agrava os sintomas da menopausa, acelera o envelhecimento e aumenta o risco de doenças cardiovasculares e ósseas.

Parar de fumar — mesmo com pequeno ganho de peso — traz benefícios imediatos à circulação, à saúde pulmonar e ao metabolismo.

Quanto ao álcool, recomenda-se moderação: até 1 a 2 doses pequenas nos dias de consumo e intervalos sem álcool ao longo da semana.

Evitar o uso de drogas recreativas é igualmente importante, já que elas podem piorar o sono, o humor e os sintomas hormonais.

Em resumo: com hábitos saudáveis, acompanhamento médico e autoconhecimento, é possível atravessar a menopausa com energia, equilíbrio e plenitude.

Cuidar de si é o primeiro passo para viver mais — e melhor.

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10 perguntas e respostas sobre climatério

Thu, 25 Sep 2025 22:00:01 GMT

O climatério é uma etapa natural na vida da mulher que ocorre ao redor da meia-idade, marcada por diversas mudanças hormonais. Essa fase costuma gerar dúvidas e preocupações, tanto físicas quanto emocionais, que podem ser enfrentadas com orientação adequada.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) e a Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (SBGO), compreender as transformações do climatério é fundamental para garantir qualidade de vida, prevenir doenças e aproveitar as possibilidades dessa nova fase.

A seguir, veja as principais informações sobre o tema para auxiliá-la no entendimento e no cuidado durante esse período.

1. O que é o climatério?

O climatério é o período de transição que marca o declínio da função ovariana e a chegada da menopausa. Ele engloba fases que vão desde o final da vida fértil até alguns anos após a última menstruação, podendo durar cerca de 4 a 10 anos.

2. O que acontece no corpo da mulher nessa fase?

Durante o climatério, há uma redução na produção de hormônios femininos, especialmente o estrogênio, o que gera diversas alterações no organismo. Segundo a Sociedade Brasileira de Ginecologia, essa fase é um processo natural e inevitável na vida de toda mulher, mas não é considerada uma doença.

3. Em que idade, o climatério começa? Mulheres que menstruam cedo tendem a entrar no climatério mais cedo?

O início do climatério geralmente ocorre entre os 45 e 55 anos. A menopausa, que é a ausência de menstruação por 12 meses consecutivos, ocorre em média aos 51 anos. Mulheres que menstruam mais cedo, muitas vezes por fatores genéticos ou saúde, podem entrar nesta fase também mais precocemente. Estudos do Instituto John Hopkins indicam que o início varia bastante, dependendo de fatores individuais, história familiar, estilo de vida e condições clínicas.

4. Quais os sintomas físicos do climatério?

Os sintomas físicos mais comuns incluem ondas de calor (fogachos), suores noturnos, alterações no sono, ressecamento vaginal, diminuição da elasticidade da pele, fadiga, dores articulares e perda de massa óssea. Segundo a Organização Mundial de Saúde, os fogachos afetam cerca de 75% das mulheres nesta fase, podendo interferir na qualidade de vida. É importante lembrar que a intensidade e a duração variam de mulher para mulher.

5. O que fazer para combatê-los?

Algumas estratégias ajudam a aliviar esses sintomas, como a prática regular de exercícios físicos, alimentação equilibrada, controle do estresse e manutenção do peso corporal adequado. A Terapia de Reposição Hormonal (TRH), recomendada por profissionais e com análise cuidadosa de riscos e benefícios, pode ser indicada em casos mais severos. Segundo a SBGO, o acompanhamento médico é essencial para decidir a melhor abordagem individualizada.

6. Quais os melhores exercícios para praticar durante o climatério?

Os exercícios mais indicados são caminhada, hidroginástica, alongamentos, yoga e pilates. Para alguns casos, a corrida também pode ser indicada para ajudar na manutenção da massa óssea, além de trazer benefícios cardiovasculares. Sempre consulte um profissional de saúde antes de iniciar qualquer programa de exercícios para garantir que são adequados às suas condições pessoais.

7. Quais os sintomas psicológicos do climatério?

Alterações de humor, ansiedade, irritabilidade, dificuldade de concentração e episódios de depressão também podem ocorrer. Esses sintomas são relacionados às flutuações hormonais e ao impacto na qualidade de sono. Dados da Organização Mundial de Saúde reforçam a importância do suporte psicológico e das mudanças no estilo de vida para diminuir esses efeitos.

8. Como lidar com eles?

A mulher deve buscar apoio emocional, praticar atividades que promovam bem-estar e manter uma rede de suporte social. Técnicas de relaxamento, meditação e terapia cognitivo-comportamental podem ajudar a enfrentar esses momentos. A prática regular de exercícios, como caminhada e yoga, também tem efeito positivo, além de melhorar a autoestima e o humor geral.

9. O climatério pode levar a alguma doença ou problema mais sério?

Sim. A diminuição do estrogênio aumenta o risco de osteoporose, doenças cardiovasculares, alterações metabólicas e, em alguns casos, desordens urinárias. Segundo a Sociedade Brasileira de Ginecologia, a prevenção e o acompanhamento médico periódico são essenciais para minimizar esses riscos e evitar complicações graves.

10. Durante o climatério, a mulher não corre mais o risco de engravidar e, portanto, pode abrir mão dos métodos contraceptivos?

Não necessariamente. Apesar da baixa fertilidade, a gravidez ainda é possível, especialmente nas fases iniciais do climatério. Portanto, usar métodos contraceptivos durante essa fase continua sendo recomendado até a confirmação definitiva da menopausa.

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Compreender essa fase é muito importante para as mulheres buscarem mais qualidade de vida.

A seguir, veja as principais informações sobre o tema para auxiliá-la no entendimento e no cuidado durante esse período.

1. O que é o climatério?

2. O que acontece no corpo da mulher nessa fase?
Durante o climatério, há uma redução na produção de hormônios femininos, especialmente o estrogênio, o que gera diversas alterações no organismo. Segundo a Sociedade Brasileira de Ginecologia, essa fase é um processo natural e inevitável na vida de toda mulher, mas não é considerada uma doença.

3. Em que idade, o climatério começa? Mulheres que menstruam cedo tendem a entrar no climatério mais cedo?

4. Quais os sintomas físicos do climatério?

5. O que fazer para combatê-los?

6. Quais os melhores exercícios para praticar durante o climatério?

7. Quais os sintomas psicológicos do climatério?

8. Como lidar com eles?

9. O climatério pode levar a alguma doença ou problema mais sério?

10. Durante o climatério, a mulher não corre mais o risco de engravidar e, portanto, pode abrir mão dos métodos contraceptivos?

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Laser íntimo pode melhorar sua qualidade de vida

Fri, 29 Aug 2025 21:30:00 GMT

Uma pesquisa publicada pela Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia indica que cerca de 30% das mulheres no país já utilizaram ou consideram usar o laser íntimo para melhorar a saúde e a autoestima.

Desde os anos 1960, o laser evoluiu da simples tecnologia utilizada em procedimentos dermatológicos para uma ferramenta inovadora e eficaz para melhorar questões relacionadas à saúde vaginal.

Conheça a seguir o que essa técnica pode fazer pelo seu bem-estar:

O que é o laser íntimo?

O laser íntimo é um procedimento que utiliza luz de alta intensidade para estimular a produção de colágeno (proteína que dá firmeza e elasticidade à pele). Isso ajuda a melhorar a tonicidade, a umidade e a saúde da região íntima feminina e a trazer maior conforto e bem-estar.

Há mais de um tipo de laser íntimo?

Sim. Há o laser de CO 2 (dióxido de carbono), que ajuda na renovação da pele, e o laser de Erbium, mais suave, indicado para tratar questões superficiais e delicadas. Cada um possui indicações específicas e seu uso deve ser decidido pelo médico junto com a paciente.

Como funciona o laser íntimo?

O laser íntimo gera uma energia que penetra na camada mais superficial da mucosa vaginal, o que estimula a produção de colágeno e a renovação celular na região.

Quais seus benefícios?

Entre os principais benefícios estão:

* Aumento da umidade vaginal

* Redução de sintomas de secura

* Diminuição de desconforto e de dores durante relações sexuais

* Melhora da sensibilidade na região

* Redução de manchas e cicatrizes leves na área

* Combate a incontinência urinária

* Melhora na autoestima e qualidade de vida

Quais as principais indicações?

O laser íntimo é indicado para casos de atrofia genital, causada pela menopausa, por medicações que causam bloqueio hormonal ou por tratamentos prévios com radioterapia local.

A partir de que idade pode ser usado?

Não há idade mínima para o uso do laser íntimo. Isso depende do estado geral da paciente, de comorbidades e da real necessidade que será avaliada pelo médico.

Quem não pode usar laser íntimo?

As mulheres que devem evitar o procedimento são:

* Grávidas

* Lactantes

* Portadoras de infecções ativas, como herpes, na região

* Mulheres com infecção urinária

* Pacientes com doenças autoimunes

* Mulheres com câncer ativo na área

* Usuárias de medicamentos que podem comprometer a cicatrização.

O método é indolor?

Na parte interna da vagina, o laser íntimo não causa muito desconforto. No entanto, quando é utilizado na parte mais externa ou nos lábios e vulva, utiliza-se anestésico tópico para evitar dor.

Quais profissionais podem aplicá-lo?
Ginecologistas ou dermatologistas treinados na técnica são os profissionais habilitados para realizar o laser íntimo com segurança.

Quais cuidados devem ser tomados após a aplicação?

Após o procedimento, recomenda-se:

* Evitar relações sexuais por cerca de 7 dias

* Não usar produtos irritantes na região e manter uma higiene adequada.

* Usar cremes específicos após a aplicação de laser. Mesmo assim é comum haver uma leve sensação de queimação ou inchaço, que desaparece em poucos dias.

Qual o número médio de sessões e intervalo entre elas?

Em geral, são feitas três sessões, de 20 a 30 minutos cada. O Intervalo entre elas é de aproximadamente 30 dias. Na maioria dos casos, os resultados podem ser percebidos após a segunda ou terceira sessão. A manutenção é feita em uma sessão anual, mas o intervalo pode ser menor dependendo do caso.

Quais fatores interferem nos resultados?

Mulheres mais jovens tendem a responder rapidamente ao tratamento, mas o laser íntimo pode ser eficaz em todas as idades. A resposta ao tratamento varia de acordo com o estado inicial da região, hábitos de vida e saúde geral.

Se você deseja saber mais sobre o laser íntimo ou agendar uma avaliação, estou à sua disposição para batermos um papo. Cuidar da saúde íntima é essencial para uma vida mais confortável, segura e plena!

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Desde os anos 1960, o laser evoluiu da simples tecnologia utilizada em procedimentos dermatológicos para uma ferramenta inovadora e eficaz para melhorar questões relacionadas à saúde vaginal.

Conheça a seguir o que essa técnica pode fazer pelo seu bem-estar:

O que é o laser íntimo?

Há mais de um tipo de laser íntimo?

Como funciona o laser íntimo?

O laser íntimo gera uma energia que penetra na camada mais superficial da mucosa vaginal, o que estimula a produção de colágeno e a renovação celular na região.

Quais seus benefícios?

Entre os principais benefícios estão:

* Aumento da umidade vaginal

* Redução de sintomas de secura

* Diminuição de desconforto e de dores durante relações sexuais

* Melhora da sensibilidade na região

* Redução de manchas e cicatrizes leves na área

* Combate a incontinência urinária

* Melhora na autoestima e qualidade de vida

Quais as principais indicações?

O laser íntimo é indicado para casos de atrofia genital, causada pela menopausa, por medicações que causam bloqueio hormonal ou por tratamentos prévios com radioterapia local.

A partir de que idade pode ser usado?

Não há idade mínima para o uso do laser íntimo. Isso depende do estado geral da paciente, de comorbidades e da real necessidade que será avaliada pelo médico.

Quem não pode usar laser íntimo?

As mulheres que devem evitar o procedimento são:

* Grávidas

* Lactantes

* Portadoras de infecções ativas, como herpes, na região

* Mulheres com infecção urinária

* Pacientes com doenças autoimunes

* Mulheres com câncer ativo na área

* Usuárias de medicamentos que podem comprometer a cicatrização.

O método é indolor?

Na parte interna da vagina, o laser íntimo não causa muito desconforto. No entanto, quando é utilizado na parte mais externa ou nos lábios e vulva, utiliza-se anestésico tópico para evitar dor.

Quais profissionais podem aplicá-lo?
Ginecologistas ou dermatologistas treinados na técnica são os profissionais habilitados para realizar o laser íntimo com segurança.

Quais cuidados devem ser tomados após a aplicação?

Após o procedimento, recomenda-se:

* Evitar relações sexuais por cerca de 7 dias

* Não usar produtos irritantes na região e manter uma higiene adequada.

* Usar cremes específicos após a aplicação de laser. Mesmo assim é comum haver uma leve sensação de queimação ou inchaço, que desaparece em poucos dias.

Qual o número médio de sessões e intervalo entre elas?

Quais fatores interferem nos resultados?

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Hepatites virais: como se prevenir e tratar

gboufellifreitas@gmail.com (Gabriela Boufelli) — Thu, 24 Jul 2025 21:00:00 GMT

O que são as hepatites virais?

Hepatites virais são infecções causadas por vírus que atacam o fígado, órgão responsável por filtrar toxinas do corpo. A inflamação provocada pela infecção pode ser temporária e aguda ou prolongada e crônica, dependendo do tipo de vírus e do organismo da pessoa infectada. A palavra “hepatite” vem do grego hepar (fígado) e -ite (inflamação). Quando causada por vírus, ela recebe o nome de hepatite viral.

Quais os principais tipos de hepatites virais?

Existem cinco tipos principais: A, B, C, D e E.

Hepatite A: transmitida principalmente por alimentos ou água contaminados. Tem evolução geralmente leve e cura espontânea. O vírus da hepatite A (HAV) é eliminado pelas fezes, o que aumenta o risco de contaminação em locais com saneamento precário.
Hepatite B: mais grave, pode se tornar crônica. Transmitida por contato com sangue, sêmen ou secreções. A transmissão pode ocorrer durante relações sexuais desprotegidas, parto ou uso compartilhado de seringas.
Hepatite C: é a que mais evolui para a forma crônica. Transmitida, principalmente, por sangue contaminado. Pode não apresentar sintomas por anos, aumentando o risco de cirrose e câncer de fígado.
Hepatite D: só afeta quem já tem hepatite B, pois depende do mesmo mecanismo de replicação viral. A coinfecção costuma agravar o quadro clínico.
Hepatite E: semelhante à A, é transmitida por água e alimentos contaminados. É mais comum em países com baixa infraestrutura sanitária.

Existem hepatites bacterianas?

Não. O termo hepatite bacteriana não é usado na prática clínica. Bactérias podem causar inflamações no fígado secundárias a outras infecções, mas não existe um agente bacteriano específico que cause hepatite da forma como os vírus causam.

Quais os sintomas das hepatites virais?

Na fase inicial, muitas vezes não há sintomas. Quando aparecem, os mais comuns são:

Cansaço
Enjoo e vômitos
Urina escura
Fezes claras
Pele e olhos amarelados (icterícia)
Dor abdominal, especialmente do lado direito

Como evitar as hepatites virais?

A prevenção é possível e eficaz:

Vacinação contra hepatite A e B (disponível pelo SUS).
Uso de preservativos em relações sexuais.
Não compartilhar agulhas, alicates, escovas de dente ou outros objetos cortantes.
Cuidado com tatuagens e piercings, sempre exigindo material descartável e ambiente limpo.
Lavar bem os alimentos e consumir água filtrada ou fervida.

Qual é o tratamento das hepatites virais?

Hepatite A e E: geralmente, o tratamento é de suporte, com repouso e hidratação. Não há antivirais específicos.
Hepatite B: casos crônicos podem ser tratados com antivirais como tenofovir ou entecavir, para reduzir a carga viral.
Hepatite C: hoje, é possível a cura com antivirais de ação direta em mais de 95% dos casos, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Hepatite D: o tratamento é mais complexo, mas há medicamentos em estudo.

Quem está mais suscetível a ter a doença?

Profissionais da saúde
Pessoas com múltiplos parceiros sexuais sem proteção
Usuários de drogas injetáveis
Pacientes em hemodiálise
Pessoas vivendo com HIV
População em situação de rua ou sem acesso a saneamento básico

Existem pesquisas recentes sobre o tema?

Sim, e os avanços são promissores, especialmente no combate às hepatites B e C, que são responsáveis pelos maiores índices de complicações crônicas e mortes relacionadas à doença.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) tem como meta global eliminar a hepatite C como problema de saúde pública até 2030. Para isso, várias pesquisas têm contribuído com tratamentos mais eficazes, curtos e acessíveis.

Qual a taxa de cura da hepatite C?

Hoje, a taxa de cura da hepatite C com antivirais de ação direta (DAAs) ultrapassa 95%, com poucos efeitos colaterais. Estudos publicados no New England Journal of Medicine mostram que combinações como sofosbuvir com velpatasvir resultam em cura em apenas 8 a 12 semanas.

No Brasil, a Fiocruz, em parceria com o Ministério da Saúde, realiza ensaios clínicos com esses antivirais, buscando ampliar o acesso gratuito via SUS e avaliar sua eficácia em populações mais vulneráveis, como pessoas em situação de rua e coinfectados por HIV.

Quais os avanços sobre a vacina contra a hepatite C?

Diferente da hepatite A e B, ainda não existe uma vacina aprovada contra a hepatite C. No entanto, universidades como Oxford (Reino Unido) e Johns Hopkins (EUA) estão na fase 2 de testes clínicos de vacinas que utilizam tecnologias de RNA mensageiro — similares às utilizadas nas vacinas contra a Covid-19 — para estimular o sistema imune a reconhecer o vírus HCV antes da infecção.

Segundo a Lancet Infectious Diseases, essas vacinas experimentais conseguiram ativar linfócitos T com memória imunológica em mais de 70% dos voluntários saudáveis, um avanço importante na prevenção.

Já foi encontrada a cura da Hepatite B?

Não. A hepatite B ainda não tem cura definitiva, mas os tratamentos disponíveis conseguem controlar a infecção e impedir a progressão para cirrose e câncer hepático. Pesquisas conduzidas pela Universidade de Yale (EUA) e pela University College London (Reino Unido) estão desenvolvendo terapias para ajudar o sistema imunológico a reconhecer e eliminar o vírus de forma natural.

Estudos com vacinas terapêuticas — como os realizados na China e Coreia do Sul — têm mostrado que é possível reduzir significativamente a carga viral em pacientes crônicos, o que abre caminho para uma possível remissão completa da doença nos próximos anos.

Há algum outro foco de inovação referentes às hepatites virais?

Sim. Outro foco de inovação está no diagnóstico precoce. No Brasil, o Instituto Butantan tem desenvolvido testes rápidos que identificam o tipo exato de hepatite em menos de 20 minutos, com alta precisão, o que ajuda a iniciar o tratamento o mais rápido possível.

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 O que são as hepatites virais?

Quais os principais tipos de hepatites virais?

Existem cinco tipos principais: A, B, C, D e E.

Hepatite A: transmitida principalmente por alimentos ou água contaminados. Tem evolução geralmente leve e cura espontânea. O vírus da hepatite A (HAV) é eliminado pelas fezes, o que aumenta o risco de contaminação em locais com saneamento precário.
Hepatite B: mais grave, pode se tornar crônica. Transmitida por contato com sangue, sêmen ou secreções. A transmissão pode ocorrer durante relações sexuais desprotegidas, parto ou uso compartilhado de seringas.
Hepatite C: é a que mais evolui para a forma crônica. Transmitida, principalmente, por sangue contaminado. Pode não apresentar sintomas por anos, aumentando o risco de cirrose e câncer de fígado.
Hepatite D: só afeta quem já tem hepatite B, pois depende do mesmo mecanismo de replicação viral. A coinfecção costuma agravar o quadro clínico.
Hepatite E: semelhante à A, é transmitida por água e alimentos contaminados. É mais comum em países com baixa infraestrutura sanitária.

Existem hepatites bacterianas?

Quais os sintomas das hepatites virais?

Na fase inicial, muitas vezes não há sintomas. Quando aparecem, os mais comuns são:

Cansaço
Enjoo e vômitos
Urina escura
Fezes claras
Pele e olhos amarelados (icterícia)
Dor abdominal, especialmente do lado direito

Como evitar as hepatites virais?

A prevenção é possível e eficaz:

Vacinação contra hepatite A e B (disponível pelo SUS).
Uso de preservativos em relações sexuais.
Não compartilhar agulhas, alicates, escovas de dente ou outros objetos cortantes.
Cuidado com tatuagens e piercings, sempre exigindo material descartável e ambiente limpo.
Lavar bem os alimentos e consumir água filtrada ou fervida.

Qual é o tratamento das hepatites virais?

Hepatite A e E: geralmente, o tratamento é de suporte, com repouso e hidratação. Não há antivirais específicos.
Hepatite B: casos crônicos podem ser tratados com antivirais como tenofovir ou entecavir, para reduzir a carga viral.
Hepatite C: hoje, é possível a cura com antivirais de ação direta em mais de 95% dos casos, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Hepatite D: o tratamento é mais complexo, mas há medicamentos em estudo.

Quem está mais suscetível a ter a doença?

Profissionais da saúde
Pessoas com múltiplos parceiros sexuais sem proteção
Usuários de drogas injetáveis
Pacientes em hemodiálise
Pessoas vivendo com HIV
População em situação de rua ou sem acesso a saneamento básico

Existem pesquisas recentes sobre o tema?

Sim, e os avanços são promissores, especialmente no combate às hepatites B e C, que são responsáveis pelos maiores índices de complicações crônicas e mortes relacionadas à doença.

Qual a taxa de cura da hepatite C?

Quais os avanços sobre a vacina contra a hepatite C?

Já foi encontrada a cura da Hepatite B?

Há algum outro foco de inovação referentes às hepatites virais?

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Passeios rápidos para fazer com as crianças perto de São Paulo

Thu, 26 Jun 2025 21:30:00 GMT

Planejar passeios de final de semana ou mesmo um bate e volta saindo de São Paulo é uma ótima maneira de aproveitar o tempo livre, especialmente durante as férias escolares. Mesmo que vocês não consigam sair de férias em Julho, há cidades próximas que oferecem atrações encantadoras para toda a família. De destinos com belas praias a cidades com trilhas leves e cultura rica, há opções para todos os gostos. A seguir, uma seleção de cidades para explorar com as crianças.

1. Santos: praia e cultura no litoral

Santos é um dos destinos mais populares para quem busca mar e cultura. A cidade, localizada a apenas 70 km de São Paulo, oferece belas praias para curtir um dia de sol. Com as crianças, o Aquário de Santos é uma parada obrigatória, onde é possível conhecer uma variedade de espécies marinhas. Outra dica é o Museu do Café, onde adultos e crianças podem aprender sobre a história desses grãos no Brasil, além de tomar um cafezinho fresco.

2. Itu: diversão com história

Conhecida pelos seus "grandes" atrativos, Itu está a cerca de 100 km de São Paulo e é uma ótima escolha para uma viagem rápida. As crianças vão adorar o telefone gigante e as lojinhas com lembrancinhas em tamanho aumentado. O Parque Maeda também é uma experiência divertida, com pesqueiro, teleférico e mini passeio de trem. A cidade é rica ainda em história, principalmente o centro com seus imponentes casarões e igrejas coloniais.

3. Monteiro Lobato: aventuras na natureza

Localizada a aproximadamente 120 km da capital, Monteiro Lobato é perfeita para quem procura contato com a natureza. As crianças vão adorar a Cachoeira dos Pretos, que é acessível por trilhas suaves. Para um mergulho na literatura infantil, vale conhecer a antiga Casa de Monteiro Lobato, que possui referências do mais famoso autor brasileiro de literatura infantil e de seus personagens famosos, como Emília, Narizinho e Visconde de Sabugosa.

4. Embu: cultura e arte

A charmosa cidade de Embu das Artes está a apenas 30 km de São Paulo e é conhecida por sua vibrante feira de artes e artesanato, que pode entreter crianças curiosas pela diversidade de formas e cores. Os pequenos também podem participar de oficinas de arte, proporcionando uma experiência prática interessante. Dê um pulo também na Cidade das Abelhas e descubram juntos várias curiosidades sobre ecologia.

5. Holambra: a Holanda brasileira

Conhecida como a "cidade das flores", Holambra está a 140 km de São Paulo e proporciona um dia cheio de cor e alegria. O Moinho Povos Unidos e os jardins floridos são vistas imperdíveis. Passeios de bicicleta pelos campos também são uma ótima atividade para as crianças.

6. Brotas: aventura e natureza

Brotas, a cerca de 250 km de São Paulo, é ideal para famílias aventureiras. A cidade oferece atividades de ecoturismo, com opções de rafting, arborismo e tirolesa, que as crianças mais ousadas vão adorar. Para trilhas mais tranquilas, o Recanto das Cachoeiras oferece caminhadas que levam a quedas d'água e excelentes paisagens.

7. Olímpia: diversão aquática

Para quem busca parques aquáticos, Olímpia, a 440 km da capital, é um dos principais destinos. O Thermas dos Laranjais é um dos maiores complexos aquáticos do Brasil, com várias piscinas e toboáguas que garantem a diversão dos pequenos. Além disso, há acomodações temáticas que tornam a experiência ainda mais atraente para as crianças.

8. São Roque: passeios de ski e natureza

A 68 km de São Paulo, São Roque é famosa por sua Rota do Vinho. Mas também oferece atrações para crianças, como o Ski Mountain Park, com pistas de esqui artificiais e outras atividades de lazer. As trilhas leves no Parque Natural Municipal Chico Mendes são perfeitas para caminhadas em família.

9. Campos do Jordão: charme da serra

Campos do Jordão é uma escolha clássica para um passeio, a cerca de 180 km de São Paulo. O passeio de trem pela Estrada de Ferro Campos do Jordão é uma atração perfeita, que leva a belas paisagens da Serra da Mantiqueira. No Horto Florestal, há ainda trilhas fáceis e áreas de piquenique.

10. Atibaia: pertinho da represa

Conhecida por suas belezas naturais e clima excelente, oferece o Parque das Águas, onde as crianças podem brincar e fazer passeios de pedalinho.

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1. Santos: praia e cultura no litoral

2. Itu: diversão com história

3. Monteiro Lobato: aventuras na natureza

4. Embu: cultura e arte

5. Holambra: a Holanda brasileira

6. Brotas: aventura e natureza

7. Olímpia: diversão aquática

8. São Roque: passeios de ski e natureza

9. Campos do Jordão: charme da serra

10. Atibaia: pertinho da represa

Conhecida por suas belezas naturais e clima excelente, oferece o Parque das Águas, onde as crianças podem brincar e fazer passeios de pedalinho.

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Cuide-se! Sobrepeso pode causar câncer de mama e infarto

Thu, 29 May 2025 21:30:12 GMT

O sobrepeso e a obesidade são problemas de saúde pública que afetam milhões de pessoas em todo o mundo, incluindo um expressivo número de mulheres brasileiras. Estes fatores de risco têm sido associados a várias doenças crônicas. Estudos realizados pela Universidade de São Paulo (USP), por exemplo, destacam que o sobrepeso e a obesidade aumentam significativamente o risco de desenvolvimento do câncer de mama. Essa relação se deve, em parte, ao aumento da produção de estrogênio, que pode ocorrer em mulheres com excesso de tecido adiposo. O estrogênio é um hormônio que, em níveis elevados, pode estimular o crescimento de células mamárias cancerígenas.

Uma pesquisa publicada na revista “Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention” confirma que mulheres com sobrepeso enfrentam um risco 20% maior de desenvolver câncer de mama em comparação àquelas com peso saudável.

Além disso, a obesidade se torna um fator de risco importante, especialmente em mulheres pós-menopausa. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a obesidade está diretamente relacionada a pelo menos 13 tipos diferentes de câncer, incluindo o câncer de mama. As estatísticas demonstram que cerca de 14% dos casos de câncer de mama são atribuídos à obesidade, reforçando a necessidade de manter um peso saudável.

De olho no coração

As doenças cardiovasculares representam outra ameaça significativa à saúde das mulheres com sobrepeso. Um estudo conduzido pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) aponta que mulheres com sobrepeso apresentam uma maior incidência de hipertensão arterial e diabetes tipo 2, fatores que contribuem para o aumento do risco cardiovascular. Além disso, a pesquisa revela que o risco de infarto do miocárdio e AVC (acidente vascular cerebral) aumenta em 30% entre mulheres com índice de massa corporal (IMC) elevado.

O estilo de vida sedentário, associado à má alimentação, aumenta essa vulnerabilidade. Mulheres que não praticam atividades físicas regularmente apresentam risco ainda maior, já que o exercício físico desempenha papel vital na manutenção da saúde cardiovascular e no controle do peso.

A alimentação inadequada, rica em gorduras saturadas, também contribui para o sobrepeso e suas consequências. Uma pesquisa da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) mostrou que a ingestão excessiva de alimentos ultraprocessados está correlacionada ao aumento do sobrepeso entre mulheres jovens. Essa relação acentua a importância de uma dieta equilibrada, rica em frutas, vegetais e grãos integrais, como forma de prevenir o sobrepeso e suas doenças associadas.

No papel de ginecologista e mastologista, incentivo as mulheres, a partir dos 40 anos, a realizarem anualmente a mamografia e avaliações cardiovasculares, que ajudam na detecção precoce de doenças. Mas, é essencial que a prevenção e o tratamento do sobrepeso considerem a individualidade de cada mulher. Consultas personalizadas com profissionais de saúde trazem orientações adequadas, levam em conta as particularidades do organismo feminino e contribuem para uma vida mais saudável.

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Clamídia: proteja-se e evite complicações

Wed, 30 Apr 2025 21:00:01 GMT

A clamídia é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) que, apesar de ter formas de prevenção e de tratamento, continua a afetar a saúde de muitas pessoas em todo o mundo. No Brasil, dados da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) indicam que a clamídia é uma das ISTs mais comuns, especialmente em jovens entre 15 e 24 anos. Estudos da Fiocruz revelam que muitos casos de clamídia permanecem sem diagnóstico devido à ausência de sintomas, o que pode levar a complicações a longo prazo na saúde reprodutiva das mulheres.

É muito importante, portanto, falar sobre a clamídia, suas consequências e os riscos associados à infecção. Veja a seguir as principais informações sobre o tema e como você pode lidar com ele para manter uma vida sexual saudável e não ter problemas, se esse for o seu desejo, para engravidar.

1. A clamídia é silenciosa

Muitas das mulheres infectados pela clamídia não apresentam sintomas, o que pode resultar em infecções não tratadas que causam danos ao sistema reprodutivo. Nos homens a infecção pela clamídia pode causar saída de secreção purulenta pela uretra, além de dor ao urinar.

2. É muito importante ficar atenta aos mínimos sintomas

Quando os sintomas aparecem, podem incluir dor ao urinar, corrimento vaginal anormal e dores na região pélvica. O reconhecimento precoce facilita o tratamento e previne complicações.

3. A prevalência tem sido alarmante

De acordo com a Fiocruz, a clamídia é responsável por um grande número de infecções em jovens no Brasil. A disseminação ocorre, muitas vezes, devido à falta de educação sexual adequada.

4. Diagnóstico acessível

Testes laboratoriais simples, como swabs vaginais ou testes de urina, são eficientes para diagnosticar a clamídia. É recomendável que pessoas sexualmente ativas façam esses testes regularmente.

5. Tratamento eficaz

A clamídia deve ser tratada com antibiótico. O tratamento precoce ajuda na recuperação rápida e na prevenção de transmissão.

6. Complicações graves

Infecções não tratadas podem levar a doenças inflamatórias pélvicas (DIP), que afetam a fertilidade e aumentam o risco de gravidez ectópica.

7. Prevenção é a chave

O uso de preservativos e práticas sexuais seguras são métodos eficazes de prevenção contra a clamídia.

8. Impacto na gravidez

Infecções em gestantes podem resultar em partos prematuros e transmissão da infecção ao recém-nascido, por isso é tão importante fazer o rastreamento durante o pré-natal.

9. O papel da educação

Programas de educação sexual que abordam a clamídia e outras ISTs são cruciais para reduzir a incidência entre jovens. Informar-se e informar outros é uma das maneiras mais eficazes de combate ao problema.

10. Comunicar é essencial

Conversar abertamente sobre ISTs com parceiros sexuais diminui o risco de contágio e fortalece a confiança e a cumplicidade na relação.

11. Check-ups regulares

Consultar um ginecologista no mínimo uma vez por ano para exames preventivos ajuda a detectar infecções como a clamídia, mesmo em sua fase assintomática.

12. Relação com outras ISTs

A presença de clamídia pode aumentar a vulnerabilidade a outras infecções, incluindo o HIV, por isso é importante fazer abordagens integradas em saúde sexual.

13. Reinfecção frequente

Após tratamento, a reinfecção é comum, especialmente se parceiros não forem testados e tratados. Isso ressalta a importância do tratamento conjunto.

14. Homens também são afetados

Embora o foco muitas vezes esteja nas mulheres, homens também são portadores e transmissores. Sintomas em homens podem incluir secreção peniana e dor nos testículos.

15. O papel dos profissionais de saúde

Médicos e profissionais de saúde desempenham um papel importante em detectar e tratar a clamídia, além de orientar sobre prevenção e saúde sexual.

Conclusão: compreender a importância da prevenção e do tratamento da clamídia é crucial para diminuir sua incidência e impacto na saúde reprodutiva. Aproveitar recursos educacionais disponíveis, realizar diagnósticos regulares e adotar práticas sexuais seguras são passos fundamentais para a saúde sexual individual e coletiva.

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1. A clamídia é silenciosa

2. É muito importante ficar atenta aos mínimos sintomas

Quando os sintomas aparecem, podem incluir dor ao urinar, corrimento vaginal anormal e dores na região pélvica. O reconhecimento precoce facilita o tratamento e previne complicações.

3. A prevalência tem sido alarmante

De acordo com a Fiocruz, a clamídia é responsável por um grande número de infecções em jovens no Brasil. A disseminação ocorre, muitas vezes, devido à falta de educação sexual adequada.

4. Diagnóstico acessível

Testes laboratoriais simples, como swabs vaginais ou testes de urina, são eficientes para diagnosticar a clamídia. É recomendável que pessoas sexualmente ativas façam esses testes regularmente.

5. Tratamento eficaz

A clamídia deve ser tratada com antibiótico. O tratamento precoce ajuda na recuperação rápida e na prevenção de transmissão.

6. Complicações graves

Infecções não tratadas podem levar a doenças inflamatórias pélvicas (DIP), que afetam a fertilidade e aumentam o risco de gravidez ectópica.

7. Prevenção é a chave

O uso de preservativos e práticas sexuais seguras são métodos eficazes de prevenção contra a clamídia.

8. Impacto na gravidez

Infecções em gestantes podem resultar em partos prematuros e transmissão da infecção ao recém-nascido, por isso é tão importante fazer o rastreamento durante o pré-natal.

9. O papel da educação

10. Comunicar é essencial

Conversar abertamente sobre ISTs com parceiros sexuais diminui o risco de contágio e fortalece a confiança e a cumplicidade na relação.

11. Check-ups regulares

Consultar um ginecologista no mínimo uma vez por ano para exames preventivos ajuda a detectar infecções como a clamídia, mesmo em sua fase assintomática.

12. Relação com outras ISTs

A presença de clamídia pode aumentar a vulnerabilidade a outras infecções, incluindo o HIV, por isso é importante fazer abordagens integradas em saúde sexual.

13. Reinfecção frequente

Após tratamento, a reinfecção é comum, especialmente se parceiros não forem testados e tratados. Isso ressalta a importância do tratamento conjunto.

14. Homens também são afetados

Embora o foco muitas vezes esteja nas mulheres, homens também são portadores e transmissores. Sintomas em homens podem incluir secreção peniana e dor nos testículos.

15. O papel dos profissionais de saúde

Médicos e profissionais de saúde desempenham um papel importante em detectar e tratar a clamídia, além de orientar sobre prevenção e saúde sexual.

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GUIA COMPLETO - Exames essenciais para cada fase da vida da mulher

Sat, 05 Apr 2025 21:00:00 GMT

A saúde é o nosso bem mais precioso e por isso deve ser muito bem cuidada em todas as fases da vida. Para as mulheres, isso envolve realizar exames específicos que ajudam a identificar precocemente doenças e manter o bem-estar. Aqui, vou mostrar os exames gerais e ginecológicos recomendados para cada etapa da vida da mulher.

A manutenção da saúde é uma jornada contínua que requer atenção e dedicação em todas as idades. Ao seguir essas recomendações, as mulheres podem não apenas prevenir doenças, mas também promover um envelhecimento saudável e ativo. Marque suas consultas e converse com seu ginecologista para ajustes personalizados nessa lista de exames.

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MITOS e VERDADES sobre a saúde íntima

Sun, 16 Mar 2025 19:04:05 GMT

1.⁠ ⁠ Secreção vaginal não é motivo para preocupação.

MITO. Toda vez que mudar o padrão da secreção vaginal vale a pena ir ao seu ginecologista para ser melhor avaliada! Pode ser que algo na flora esteja desbalanceado, pode ser algo relacionado ao ciclo menstrual e pode ainda ser alguma infecção que necessita de tratamento.

2.⁠ ⁠Coceira na vagina é sinal de alerta.

VERDADE. Algo deve estar provocando a coceira. Pode ser uma irritação da pele causada pelo produto usado na lavagem das calcinhas, pelo próprio tecido da lingerie, pelo uso de protetores diários ou mesmo pelo sabonete utilizado no banho. Pode ainda ser infecção por fungo, como candidíase, ou vaginite inflamatória. É necessário exame físico e eventualmente exames complementares para definir o diagnóstico e o tratamento.

3.⁠ Gestação e incontinência urinária não estão relacionadas.

MITO. A gestação por si só já altera a anatomia da mulher.
O fato do útero crescer e a pressão que o mesmo causa nos tecidos ao redor pode mudar a posição da uretra em relação à bexiga. Além disso, no final da gestação, é comum apresentar maior mobilidade dos ligamentos que sustentam a bexiga e uretra facilitando perdas urinárias. O trabalho de parto e o parto vaginal também têm impacto na musculatura vaginal e posicionamento da uretra e bexiga, sendo importante uma boa assistência para prevenir lesões no períneo durante a passagem do bebê.

4. Fisioterapia pélvica pode ajudar a mulher nessa fase.

VERDADE. No terceiro trimestre de gestação pode ser realizada fisioterapia pélvica, que orienta a paciente e seu parceiro e prepara a musculatura para a hora do parto. Cerca de 45 dias pós-parto, é importante retomar a fisioterapia para otimizar a cicatrização, recuperar força, reposicionar a bexiga e evitar incontinências urinárias.

5.⁠ ⁠Depilação com cremes pode ser feita na região da vagina.

VERDADE. Desde que o produto seja testado em outra parte do corpo primeiro para avaliar alergia e tolerância.

6.⁠ ⁠É preciso usar apenas sabonete específico para higienizar a vagina.

VERDADE. O pH da vagina é mais básico que o da pele. A pele tem pH por volta de 5,0 e a vagina 4,5. O ideal é utilizar sabonetes que não interfiram muito no pH da vagina. Lave a vagina só por fora e entre os grandes e pequenos lábios. Não é necessário lavar a vagina por dentro nem utilizar duchas higiênicas, para evitar alterações na flora habitual.

7.⁠ ⁠Após a menopausa, a mucosa da vagina fica menos elástica.

VERDADE. Na menopausa, a diminuição do estrogênio diminui a elasticidade da mucosa da vagina. Assim, as paredes vaginais ficam mais rígidas, cedem menos e acabam machucando mais fácil durante a relação sexual. O tratamento pode ser feito com cremes, hormônios de ação tópica, reposição hormonal, laser ou radiofrequência. Ou seja, temos muitas opções para melhorar a elasticidade da mucosa vaginal.

8.⁠ ⁠O uso de calcinhas de algodão é sempre o mais indicado.

VERDADE. O tecido melhora a ventilação, não abafa tanto a vagina e irrita menos a pele. Lave a lingerie com água e sabão e não use amaciantes, deixe secar bem e passe antes de usar. De qualquer forma, crie o hábito de dormir sem calcinha para aumentar a ventilação na região.

9.⁠ ⁠O uso de produtos de Sex Shop podem prejudicar a saúde vaginal.

EM TERMOS. O uso esporádico de produtos com perfumes ou lubrificantes vaginais, com diferentes composições, cheiros e sabores, não representa necessariamente um problema. Mas é importante testá-los aos poucos para avaliar aceitação, queimação ou irritação. Já o uso rotineiro não é indicado porque pode alterar a flora vaginal, barreira natural que protege a mucosa vaginal.

10.⁠ ⁠ O uso de protetores diários pode ser contínuo.

MITO. Se for necessário, use esses produtos pelo menor tempo possível, escolha os mais suaves, menos perfumados e que ventilam mais. Troque sempre que estiverem com secreção ou úmidos. E assim que possível remova-os. Eles podem diminuir a ventilação e provocar corrimentos ou alergias.

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1.⁠ ⁠ Secreção vaginal não é motivo para preocupação.

MITO. T oda vez que mudar o padrão da secreção vaginal vale a pena ir ao seu ginecologista para ser melhor avaliada! Pode ser que algo na flora esteja desbalanceado, pode ser algo relacionado ao ciclo menstrual e pode ainda ser alguma infecção que necessita de tratamento.

2.⁠ ⁠Coceira na vagina é sinal de alerta.

3.⁠ Gestação e incontinência urinária não estão relacionadas.

MITO. A gestação por si só já altera a anatomia da mulher. O fato do útero crescer e a pressão que o mesmo causa nos tecidos ao redor pode mudar a posição da uretra em relação à bexiga. Além disso, no final da gestação, é comum apresentar maior mobilidade dos ligamentos que sustentam a bexiga e uretra facilitando perdas urinárias. O trabalho de parto e o parto vaginal também têm impacto na musculatura vaginal e posicionamento da uretra e bexiga, sendo importante uma boa assistência para prevenir lesões no períneo durante a passagem do bebê.

4. Fisioterapia pélvica pode ajudar a mulher nessa fase.

5.⁠ ⁠Depilação com cremes pode ser feita na região da vagina.

VERDADE. Desde que o produto seja testado em outra parte do corpo primeiro para avaliar alergia e tolerância.

6.⁠ ⁠É preciso usar apenas sabonete específico para higienizar a vagina.

7.⁠ ⁠Após a menopausa, a mucosa da vagina fica menos elástica.

8.⁠ ⁠O uso de calcinhas de algodão é sempre o mais indicado.

9.⁠ ⁠O uso de produtos de Sex Shop podem prejudicar a saúde vaginal.

10.⁠ ⁠O uso de protetores diários pode ser contínuo.

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15 perguntas e respostas sobre hormonioterapia

Tue, 04 Feb 2025 21:00:49 GMT

A hormonioterapia é um pilar importante no tratamento do câncer de mama, geralmente indicada para aqueles casos em que os tumores apresentam receptores hormonais. Essa modalidade terapêutica tem se mostrado eficaz na redução do risco de recorrência e mortalidade associadas, tornando-se uma aliada importante para pacientes na batalha contra a doença.

No entanto, como qualquer tratamento médico, a hormonioterapia vem acompanhada de diversas perguntas e considerações, fundamentais para que as pacientes entendam as implicações e benefícios dessa abordagem.

A seguir, vou responder 15 perguntas essenciais sobre a hormonioterapia no tratamento do câncer de mama, desde o seu funcionamento e indicação até efeitos colaterais e alternativas terapêuticas. Quero esclarecer os aspectos mais importantes com base em evidências científicas e experiências práticas.

1. O que é hormonioterapia, também conhecida como terapia de bloqueio hormonal?

A hormonioterapia é um tratamento que bloqueia ou diminui a ação do estrogênio, hormônio capaz de estimular o crescimento de células cancerígenas em alguns tipos de câncer de mama. Esse bloqueio ocorre através de medicamentos específicos ou procedimentos, como a remoção dos ovários, para suprimir a produção hormonal.

2. Como ela ajuda no tratamento de câncer de mama? Para quem é indicada?

Este tratamento é indicado especialmente para pacientes com câncer de mama receptor hormonal positivo (ER+). Age impedindo que o estrogênio estimule o crescimento das células cancerígenas.

3. Por que algumas mulheres na menopausa, que já tiveram baixa hormonal, precisam fazer hormonioterapia?

Mesmo na menopausa, o corpo ainda produz estrogênio em pequenas quantidades, tanto pelo tecidos periféricos, como pelo tecido adiposo. Ocorre também a conversão de androgênios em estrogênio. A hormonioterapia visa minimizar o estrogênio circulante e, assim, diminuir o tamanho do tumor ou evitar o retorno do câncer.

4. Qual o tipo utilizado antes e depois da menopausa?

Antes da menopausa, são utilizados agentes como o tamoxifeno, que bloqueiam os receptores de estrogênio. Após a menopausa, frequentemente são usados inibidores de aromatase, como anastrozol, letrozol ou exemestano, que reduzem ou bloqueiam a produção de estrogênio pelos tecidos periféricos.

5. Quanto tempo em média dura o tratamento?

O tratamento pode durar de 5 a 10 anos, dependendo do risco individual de recorrência e da resposta ao tratamento inicial.

6. É feito em casa ou no hospital? De que forma?

Geralmente, a hormonioterapia é administrada em casa na forma de comprimidos diários.

7. Quais os riscos desse tipo de tratamento?

Entre os riscos, estão o aumento da possibilidade de eventos trombóticos e, em alguns casos, o desenvolvimento de osteoporose e problemas cardiovasculares.

8. Quais mulheres não podem fazer a hormonioterapia?

Mulheres com histórico de trombose severa ou eventos cardiovasculares podem ser contraindicadas para certos tipos de hormonioterapia, particularmente o tamoxifeno.

9. Quais os efeitos colaterais físicos do medicamento?

As pacientes podem experimentar sintomas como ondas de calor, secura vaginal, fadiga, ganho de peso e, em alguns casos, dores musculares e ósseas.

10. De que forma a hormônio terapia pode afetar a saúde mental da paciente?

Alterações de humor, ansiedade e depressão são efeitos secundários relatados, devido às mudanças hormonais induzidas pelo tratamento.

11. O que deve ser feito para aliviar os efeitos físicos, emocionais e mentais desse tratamento?

Estratégias incluem a prática regular de atividades físicas e terapia cognitivo-comportamental. Em alguns casos, são utilizados medicamentos para manejo de sintomas específicos. É o caso de pomadas vaginais para diminuir a secura na região

12. Homens com câncer de mama também podem fazer a hormonioterapia?

Sim, homens com câncer de mama receptor hormonal positivo podem ser tratados com hormonioterapia, geralmente utilizando o tamoxifeno.

13. A hormonioterapia substitui a quimioterapia ou uma independe da outra?

Não é uma substituição, pois cada tratamento tem seu papel específico. A quimioterapia age diretamente sobre as células cancerígenas enquanto a hormonioterapia visa o controle hormonal. Em alguns casos, a paciente pode receber hormonioterapia e não quimioterapia. Em outros, ambos os tratamentos podem ser indicados.

14. Quem faz hormonioterapia tem que tomar outra medicação para fortalecer os ossos já que o bloqueio hormonal aumenta os riscos de osteoporose?

Sim. Em muitos casos indica-se suplementos de cálcio e vitamina D. Para prevenir a perda óssea, são recomendados também medicamentos específicos como bisfosfonatos e reforçada a importância da atividade física.

15. Há uma idade limite para iniciar o tratamento? Por que?

Não há uma idade máxima definida, mas a indicação depende do estado geral de saúde, expectativa de vida e perfil de risco da paciente, com avaliações cuidadosas para assegurar mais benefícios do que riscos.

As questões acima proporcionam uma visão abrangente sobre hormonioterapia, o que permite aos pacientes e familiares tomarem decisões mais precisas e seguras sobre o tratamento do câncer de mama. Além disso, é essencial o acompanhamento médico contínuo para ajustar as estratégias terapêuticas conforme for necessário.

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A hormonioterapia é um pilar importante no tratamento do câncer de mama, geralmente indicada para aqueles casos em que os tumores apresentam receptores hormonais. Essa modalidade terapêutica tem se mostrado eficaz na redução do risco de recorrência e mortalidade associadas, tornando-se uma aliada importante para pacientes na batalha contra a doença.

No entanto, como qualquer tratamento médico, a hormonioterapia vem acompanhada de diversas perguntas e considerações, fundamentais para que as pacientes entendam as implicações e benefícios dessa abordagem.

A seguir, vou responder 15 perguntas essenciais sobre a hormonioterapia no tratamento do câncer de mama, desde o seu funcionamento e indicação até efeitos colaterais e alternativas terapêuticas. Quero esclarecer os aspectos mais importantes com base em evidências científicas e experiências práticas.

1. O que é hormonioterapia, também conhecida como terapia de bloqueio hormonal?

A hormonioterapia é um tratamento que bloqueia ou diminui a ação do estrogênio, hormônio capaz de estimular o crescimento de células cancerígenas em alguns tipos de câncer de mama. Esse bloqueio ocorre através de medicamentos específicos ou procedimentos, como a remoção dos ovários, para suprimir a produção hormonal.

2. Como ela ajuda no tratamento de câncer de mama? Para quem é indicada?

Este tratamento é indicado especialmente para pacientes com câncer de mama receptor hormonal positivo (ER+). Age impedindo que o estrogênio estimule o crescimento das células cancerígenas.

3. Por que algumas mulheres na menopausa, que já tiveram baixa hormonal, precisam fazer hormonioterapia?

Mesmo na menopausa, o corpo ainda produz estrogênio em pequenas quantidades, tanto pelo tecidos periféricos, como pelo tecido adiposo. Ocorre também a conversão de androgênios em estrogênio. A hormonioterapia visa minimizar o estrogênio circulante e, assim, diminuir o tamanho do tumor ou evitar o retorno do câncer.

4. Qual o tipo utilizado antes e depois da menopausa?

Antes da menopausa, são utilizados agentes como o tamoxifeno, que bloqueiam os receptores de estrogênio. Após a menopausa, frequentemente são usados inibidores de aromatase, como anastrozol, letrozol ou exemestano, que reduzem ou bloqueiam a produção de estrogênio pelos tecidos periféricos.

5. Quanto tempo em média dura o tratamento?

O tratamento pode durar de 5 a 10 anos, dependendo do risco individual de recorrência e da resposta ao tratamento inicial.

6. É feito em casa ou no hospital? De que forma?

Geralmente, a hormonioterapia é administrada em casa na forma de comprimidos diários.

7. Quais os riscos desse tipo de tratamento?

Entre os riscos, estão o aumento da possibilidade de eventos trombóticos e, em alguns casos, o desenvolvimento de osteoporose e problemas cardiovasculares.

8. Quais mulheres não podem fazer a hormonioterapia?

Mulheres com histórico de trombose severa ou eventos cardiovasculares podem ser contraindicadas para certos tipos de hormonioterapia, particularmente o tamoxifeno.

9. Quais os efeitos colaterais físicos do medicamento?

As pacientes podem experimentar sintomas como ondas de calor, secura vaginal, fadiga, ganho de peso e, em alguns casos, dores musculares e ósseas.

10. De que forma a hormônio terapia pode afetar a saúde mental da paciente?

Alterações de humor, ansiedade e depressão são efeitos secundários relatados, devido às mudanças hormonais induzidas pelo tratamento.

11. O que deve ser feito para aliviar os efeitos físicos, emocionais e mentais desse tratamento?

Estratégias incluem a prática regular de atividades físicas e terapia cognitivo-comportamental. Em alguns casos, são utilizados medicamentos para manejo de sintomas específicos. É o caso de pomadas vaginais para diminuir a secura na região

12. Homens com câncer de mama também podem fazer a hormonioterapia?

Sim, homens com câncer de mama receptor hormonal positivo podem ser tratados com hormonioterapia, geralmente utilizando o tamoxifeno.

13. A hormonioterapia substitui a quimioterapia ou uma independe da outra?

Não é uma substituição, pois cada tratamento tem seu papel específico. A quimioterapia age diretamente sobre as células cancerígenas enquanto a hormonioterapia visa o controle hormonal. Em alguns casos, a paciente pode receber hormonioterapia e não quimioterapia. Em outros, ambos os tratamentos podem ser indicados.

14. Quem faz hormonioterapia tem que tomar outra medicação para fortalecer os ossos já que o bloqueio hormonal aumenta os riscos de osteoporose?

Sim. Em muitos casos indica-se suplementos de cálcio e vitamina D. Para prevenir a perda óssea, são recomendados também medicamentos específicos como bisfosfonatos e reforçada a importância da atividade física.

15. Há uma idade limite para iniciar o tratamento? Por que?

Não há uma idade máxima definida, mas a indicação depende do estado geral de saúde, expectativa de vida e perfil de risco da paciente, com avaliações cuidadosas para assegurar mais benefícios do que riscos.

As questões acima proporcionam uma visão abrangente sobre hormonioterapia, o que permite aos pacientes e familiares tomarem decisões mais precisas e seguras sobre o tratamento do câncer de mama. Além disso, é essencial o acompanhamento médico contínuo para ajustar as estratégias terapêuticas conforme for necessário.

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Exercícios Físicos X Câncer de Mama

Fri, 20 Dec 2024 22:00:00 GMT

Você sabia que praticar exercícios físicos com regularidade é indicado para a prevenção e tratamento do câncer de mama? Estudos realizados em universidades e centros de pesquisas no Brasil, Estados Unidos e Canadá indicam que manter-se fisicamente ativo pode reduzir significativamente o risco de desenvolver o câncer de mama.

De acordo com dados da Universidade de São Paulo (USP), a prática de atividades físicas pode diminuir de 20% a 30% o risco de câncer de mama. Isso acontece devido ao impacto dos exercícios em relação aos níveis hormonais, especialmente os de estrogênio, e à diminuição do sobrepeso e obesidade, fatores associados ao desenvolvimento do câncer de mama.

O Papel do Exercício no Controle do Peso

A obesidade também é identificada como um fator de risco para o câncer de mama. A Organização Mundial da Saúde (OMS), inclusive, reconhece que aproximadamente 25% dos casos de câncer de mama são desencadeados pelo sobrepeso e pela obesidade. Os exercícios regulares, por sua vez, ajudam a reduzir a quantidade de gordura corporal, considerada uma fonte de estrogênio pós-menopausa, capaz de influenciar o desenvolvimento de células cancerígenas.

Para combater a obesidade e prevenir o câncer de mama, é importante escolher atividades específicas. Dados da Mayo Clinic , em Rochester, nos Estados Unidos, destacam que exercícios aeróbicos, como caminhadas, corridas leves, ciclismo e natação são particularmente eficazes. Além de serem excelentes para o controle de peso, eles melhoram a saúde cardiovascular, ajudam na regulação hormonal e fortalecem o sistema imunológico.

Exercícios no Tratamento do Câncer de Mama

Os benefícios dos exercícios não se limitam à prevenção. Durante o tratamento de câncer de mama, atividades físicas podem ser integradas para melhorar a qualidade de vida das pacientes. O Instituto Nacional de Câncer (INCA) sugere que os exercícios combatem a fadiga, reduzem o estresse e promovem a sensação de bem-estar de mulheres em tratamento de câncer de mama.

A prática de exercícios, no entanto, deve ser adaptada a cada fase do tratamento:

• Pré-cirúrgico e Radioterapia

Exercícios leves como caminhada e yoga são recomendados para aliviar a ansiedade e manter a força muscular. Nessas fases, o pilates também pode ser uma boa opção de atividade física.

• Pós-cirúrgico

Exercícios de amplitude de movimento e alongamentos suaves são cruciais. Equipe da Harvard Medical School , em Cambridge, nos Estados Unidos, aconselha começar com alongamentos leves para prevenir rigidez e melhorar a mobilidade do ombro, essencial após a cirurgia de mama. Vale lembrar que os exercícios após qualquer procedimento cirúrgico, precisam ser avaliados e liberados pelo médico.

• Quimioterapia

Atividades moderadas, como ciclismo leve, podem ajudar na manutenção da energia e alívio dos efeitos colaterais.

• Exercícios e Hormonioterapia

Para pacientes submetidas à hormonioterapia (uso de bloqueador hormonal), os exercícios físicos desempenham um papel adicional. Sintomas como fogacho, fadiga e ganho de peso são comuns e podem ser aliviados com atividades regulares. Um estudo da Universidade de Toronto, no Canadá, destaca que exercícios de resistência, como levantamento de peso com intensidade leve ou moderada, e treinamento de força são particularmente benéficos para aumentar a massa magra e combater a fadiga dessas pacientes.

Além disso, a prática de pilates e tai chi ajuda a melhorar a flexibilidade e reduzir o estresse, combatendo assim os efeitos psicológicos adversos da hormonioterapia. Artigo publicado no British Journal of Sports Medicine enfatiza que estes exercícios também melhoram a densidade óssea, um benefício crucial para mulheres que fazem hormonioterapia a longo prazo.

Não restam, portanto, dúvidas sobre o fato que incorporar exercícios físicos ao cotidiano é uma estratégia eficaz tanto para a prevenção quanto para auxiliar no tratamento do câncer de mama. Mas vale lembrar que é muito importante consultar um profissional de saúde para personalizar o plano de exercícios de acordo com as necessidades e a condição clínica de cada paciente. Fisiatras, fisioterapeutas e preparadores físicos devem trabalhar em conjunto para oferecer o melhor tipo de exercícios para cada paciente. Esses profissionais ajustarão a intensidade conforme a tolerância individual, garantindo segurança e eficácia à prática.

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Você sabia que praticar exercícios físicos com regularidade é indicado para a prevenção e tratamento do câncer de mama? Estudos realizados em universidades e centros de pesquisas no Brasil, Estados Unidos e Canadá indicam que manter-se fisicamente ativo pode reduzir significativamente o risco de desenvolver o câncer de mama.

De acordo com dados da Universidade de São Paulo (USP), a prática de atividades físicas pode diminuir de 20% a 30% o risco de câncer de mama. Isso acontece devido ao impacto dos exercícios em relação aos níveis hormonais, especialmente os de estrogênio, e à diminuição do sobrepeso e obesidade, fatores associados ao desenvolvimento do câncer de mama.

O Papel do Exercício no Controle do Peso

A obesidade também é identificada como um fator de risco para o câncer de mama. A Organização Mundial da Saúde (OMS), inclusive, reconhece que aproximadamente 25% dos casos de câncer de mama são desencadeados pelo sobrepeso e pela obesidade. Os exercícios regulares, por sua vez, ajudam a reduzir a quantidade de gordura corporal, considerada uma fonte de estrogênio pós-menopausa, capaz de influenciar o desenvolvimento de células cancerígenas.

Para combater a obesidade e prevenir o câncer de mama, é importante escolher atividades específicas. Dados da Mayo Clinic , em Rochester, nos Estados Unidos, destacam que exercícios aeróbicos, como caminhadas, corridas leves, ciclismo e natação são particularmente eficazes. Além de serem excelentes para o controle de peso, eles melhoram a saúde cardiovascular, ajudam na regulação hormonal e fortalecem o sistema imunológico.

Exercícios no Tratamento do Câncer de Mama

Os benefícios dos exercícios não se limitam à prevenção. Durante o tratamento de câncer de mama, atividades físicas podem ser integradas para melhorar a qualidade de vida das pacientes. O Instituto Nacional de Câncer (INCA) sugere que os exercícios combatem a fadiga, reduzem o estresse e promovem a sensação de bem-estar de mulheres em tratamento de câncer de mama.

A prática de exercícios, no entanto, deve ser adaptada a cada fase do tratamento:

• Pré-cirúrgico e Radioterapia

Exercícios leves como caminhada e yoga são recomendados para aliviar a ansiedade e manter a força muscular. Nessas fases, o pilates também pode ser uma boa opção de atividade física.

• Pós-cirúrgico

Exercícios de amplitude de movimento e alongamentos suaves são cruciais. Equipe da Harvard Medical School , em Cambridge, nos Estados Unidos, aconselha começar com alongamentos leves para prevenir rigidez e melhorar a mobilidade do ombro, essencial após a cirurgia de mama. Vale lembrar que os exercícios após qualquer procedimento cirúrgico, precisam ser avaliados e liberados pelo médico.

• Quimioterapia

Atividades moderadas, como ciclismo leve, podem ajudar na manutenção da energia e alívio dos efeitos colaterais.

• Exercícios e Hormonioterapia

Para pacientes submetidas à hormonioterapia (uso de bloqueador hormonal), os exercícios físicos desempenham um papel adicional. Sintomas como fogacho, fadiga e ganho de peso são comuns e podem ser aliviados com atividades regulares. Um estudo da Universidade de Toronto, no Canadá, destaca que exercícios de resistência, como levantamento de peso com intensidade leve ou moderada, e treinamento de força são particularmente benéficos para aumentar a massa magra e combater a fadiga dessas pacientes.

Além disso, a prática de pilates e tai chi ajuda a melhorar a flexibilidade e reduzir o estresse, combatendo assim os efeitos psicológicos adversos da hormonioterapia. Artigo publicado no British Journal of Sports Medicine enfatiza que estes exercícios também melhoram a densidade óssea, um benefício crucial para mulheres que fazem hormonioterapia a longo prazo.

Não restam, portanto, dúvidas sobre o fato que incorporar exercícios físicos ao cotidiano é uma estratégia eficaz tanto para a prevenção quanto para auxiliar no tratamento do câncer de mama. Mas vale lembrar que é muito importante consultar um profissional de saúde para personalizar o plano de exercícios de acordo com as necessidades e a condição clínica de cada paciente. Fisiatras, fisioterapeutas e preparadores físicos devem trabalhar em conjunto para oferecer o melhor tipo de exercícios para cada paciente. Esses profissionais ajustarão a intensidade conforme a tolerância individual, garantindo segurança e eficácia à prática.

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10 Mitos sobre Câncer de Mama

Fri, 06 Dec 2024 22:01:18 GMT

1. Todos os cânceres de mama são iguais

MITO - Existem subtipos de câncer de mama, como o Carcinoma ductal in situ (DCIS) e o carcinoma lobular invasivo, que têm diferentes características e prognósticos. Um estudo da American Cancer Society classifica o câncer de mama com base em fatores como tipo celular, receptores hormonais e genética. Cada subtipo pode responder de maneira diferente ao tratamento.

2. Ter casos de câncer de mama na família é o maior fator de risco para câncer de mama

MITO - Embora ter um histórico familiar de câncer de mama aumente o risco da doença, 70-80% das mulheres diagnosticadas não têm antecedentes familiares. Pesquisas da Mayo Clinic indicam que outros fatores de risco, como idade, genética (mutações nos genes BRCA1 e BRCA2) e estilo de vida, também são fatores de risco significativos.

3. O câncer de mama causa dor

MITO - Muitas mulheres não sentem dor antes do diagnóstico do câncer de mama. Segundo a American Cancer Society , a dor não é uma característica comum do câncer de mama, especialmente em estágios iniciais. A dor pode ocorrer em casos avançados, mas muitas vezes o câncer é assintomático até nesses estágios.

4. Câncer de mama é uma sentença de morte

MITO - O diagnóstico precoce e os avanços nos tratamentos melhoraram consideravelmente as taxas de sobrevivência. De acordo com a American Cancer Society , a taxa de cinco anos de sobrevivência para o câncer de mama é de cerca de 90%, quando diagnosticado em estágios iniciais.

5. A exposição ao sol pode prevenir o câncer de mama

MITO - Apesar de a vitamina D ser importante para a saúde geral, a exposição excessiva ao sol aumenta o risco de câncer de pele e não é considerada uma forma eficaz de prevenir o câncer de mama. Um estudo publicado no Journal of Clinical Oncology sugere que a suplementação de vitamina D pode ter um papel benéfico, mas a exposição ao sol deve ser moderada.

6. Câncer de mama é contagioso

MITO - O câncer não é uma doença infecciosa e não pode ser transmitido de uma pessoa para outra. A World Health Organization (WHO) e outros órgãos de saúde confirmam que o câncer é uma condição caracterizada pelo crescimento descontrolado de células anormais e não tem natureza contagiosa.

7. A quimioterapia sempre causa a queda de cabelo

MITO - Embora a quimioterapia possa causar a perda de cabelo, isso não acontece em todos os casos. Vai depender do tipo de quimioterapia utilizada. Pesquisas da American Society of Clinical Oncology mostram que algumas mulheres experimentam apenas afinamento dos cabelos, enquanto outras podem não ter perda de cabelo.

8. Mulheres jovens jamais devem fazer mamografias

MITO - Mulheres a partir dos 40 anos devem realizar mamografias anualmente, mas algumas com fatores de risco elevados começam mais cedo. De acordo com a American College of Radiology , mulheres com histórico familiar ou mutações genéticas podem ser aconselhadas a iniciar o rastreamento antes dos 40 anos.

9. Homens não desenvolvem câncer de mama

MITO - A maioria dos casos ocorre em mulheres, mas os homens também podem desenvolver esse tipo de câncer. De acordo com a National Breast Cancer Foundation , cerca de 1% dos casos de câncer de mama diagnosticados são em homens. O câncer de mama masculino, no entanto, é muitas vezes descoberto em estágios mais avançados devido a uma menor conscientização da população a respeito.

10. A maioria dos cânceres de mama é diagnosticada em estágios avançados

MITO - Devido às campanhas de conscientização sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer de mama, aos avanços tecnológicos e aos check-ups anuais, que se tornaram mais frequentes, vários diagnósticos de câncer de mama são feitos precocemente.

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1. Todos os cânceres de mama são iguais

MITO - Existem subtipos de câncer de mama, como o Carcinoma ductal in situ (DCIS) e o carcinoma lobular invasivo, que têm diferentes características e prognósticos. Um estudo da American Cancer Society classifica o câncer de mama com base em fatores como tipo celular, receptores hormonais e genética. Cada subtipo pode responder de maneira diferente ao tratamento.

2. Ter casos de câncer de mama na família é o maior fator de risco para câncer de mama

MITO - Embora ter um histórico familiar de câncer de mama aumente o risco da doença, 70-80% das mulheres diagnosticadas não têm antecedentes familiares. Pesquisas da Mayo Clinic indicam que outros fatores de risco, como idade, genética (mutações nos genes BRCA1 e BRCA2) e estilo de vida, também são fatores de risco significativos.

3. O câncer de mama causa dor

MITO - Muitas mulheres não sentem dor antes do diagnóstico do câncer de mama. Segundo a American Cancer Society , a dor não é uma característica comum do câncer de mama, especialmente em estágios iniciais. A dor pode ocorrer em casos avançados, mas muitas vezes o câncer é assintomático até nesses estágios.

4. Câncer de mama é uma sentença de morte

MITO - O diagnóstico precoce e os avanços nos tratamentos melhoraram consideravelmente as taxas de sobrevivência. De acordo com a American Cancer Society , a taxa de cinco anos de sobrevivência para o câncer de mama é de cerca de 90%, quando diagnosticado em estágios iniciais.

5. A exposição ao sol pode prevenir o câncer de mama

MITO - Apesar de a vitamina D ser importante para a saúde geral, a exposição excessiva ao sol aumenta o risco de câncer de pele e não é considerada uma forma eficaz de prevenir o câncer de mama. Um estudo publicado no Journal of Clinical Oncology sugere que a suplementação de vitamina D pode ter um papel benéfico, mas a exposição ao sol deve ser moderada.

6. Câncer de mama é contagioso

MITO - O câncer não é uma doença infecciosa e não pode ser transmitido de uma pessoa para outra. A World Health Organization (WHO) e outros órgãos de saúde confirmam que o câncer é uma condição caracterizada pelo crescimento descontrolado de células anormais e não tem natureza contagiosa.

7. A quimioterapia sempre causa a queda de cabelo

MITO - Embora a quimioterapia possa causar a perda de cabelo, isso não acontece em todos os casos. Vai depender do tipo de quimioterapia utilizada. Pesquisas da American Society of Clinical Oncology mostram que algumas mulheres experimentam apenas afinamento dos cabelos, enquanto outras podem não ter perda de cabelo.

8. Mulheres jovens jamais devem fazer mamografias

MITO - Mulheres a partir dos 40 anos devem realizar mamografias anualmente, mas algumas com fatores de risco elevados começam mais cedo. De acordo com a American College of Radiology , mulheres com histórico familiar ou mutações genéticas podem ser aconselhadas a iniciar o rastreamento antes dos 40 anos.

9. Homens não desenvolvem câncer de mama

MITO - A maioria dos casos ocorre em mulheres, mas os homens também podem desenvolver esse tipo de câncer. De acordo com a National Breast Cancer Foundation , cerca de 1% dos casos de câncer de mama diagnosticados são em homens. O câncer de mama masculino, no entanto, é muitas vezes descoberto em estágios mais avançados devido a uma menor conscientização da população a respeito.

10. A maioria dos cânceres de mama é diagnosticada em estágios avançados

MITO - Devido às campanhas de conscientização sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer de mama, aos avanços tecnológicos e aos check-ups anuais, que se tornaram mais frequentes, vários diagnósticos de câncer de mama são feitos precocemente.

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O diagnóstico precoce de câncer de mama me salvou

Tue, 08 Oct 2024 21:28:11 GMT

Neste Outubro Rosa, trago o depoimento de uma paciente, com 61 anos, que tem obtido bons resultados em seu tratamento de câncer de mama, graças ao diagnóstico precoce da doença e ao seu olhar otimista diante da vida.

"Eu não tenho casos de câncer de mama na família, não fiz terapia de reposição hormonal e nunca apresentei dor, nódulos, secreção ou avermelhamento nas mamas.

Por outro lado, ganhei peso na menopausa, não sou muito adepta de esportes e exercícios físicos em geral (só caminhava de vez em quando) e já fui fumante.

Ainda assim, fiquei muito surpresa quando recebi o diagnóstico de um carcinoma in situ e de outro microinvasor, de 0,7 mm, na mama esquerda, após a mamografia anual e a biópsia. Tinha a sensação nítida que aquilo era um sonho ruim e que logo eu iria acordar.

Depois do susto inicial, fiquei mais tranquila ao saber que os dois eram iniciais e menos agressivos do que outros tipos, com mais chances de ser tratado com sucesso. Cerca de 45 dias e vários exames depois, eu me internei no hospital, acompanhada por uma amiga de infância e pelo meu filho, e fiz a cirurgia para retirada da lesão, com uma boa margem de segurança.

Após minha recuperação, fiz 15 sessões de radioterapia para eliminar qualquer foco cancerígeno remanescente e prevenir recidivas. Durante as sessões diárias, chamei um time de amigas e primas para me acompanhar, dar apoio e me fortalecer. Cada dia ia uma amiga tagarela e divertida me fazer companhia. Não era uma exigência do Centro de Radioterapia, mas acredito muito na força feminina, em mulheres empoderando outras mulheres. Durante as sessões, fazia jogos mentais com palavras para me distrair. O tempo passou rapidinho, tive poucos efeitos colaterais e tudo correu bem.

Alguns dias após o término da radio, iniciei a hormonioterapia ou terapia de bloqueamento hormonal também para prevenir o retorno do câncer de mama. Sinto um pouco de dor de cabeça, alterações no sono e, eventualmente, enjoo. Mesmo assim, programei uma viagem de uma semana para relaxar e me reenergizar (sem me expor ao sol por conta da radioterapia recente).

O tratamento com bloqueador hormonal vai durar cinco anos e eu não tenho a menor ideia sobre o que vai acontecer no futuro. Mas uma coisa é certa: o diagnóstico precoce do câncer de mama, aliado ao meu otimismo, ajudou e continua ajudando muito no tratamento.

Hoje, sigo a vida fazendo o que me traz prazer e alegria, como passear e conversar com meu filho, encontrar meus amigos, namorar, ler, visitar exposições de arte... Deixei ainda a preguiça de lado e comecei a fazer aulas de Pilates e caminhadas por São Paulo. Em frente e avante! "

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"Eu não tenho casos de câncer de mama na família, não fiz terapia de reposição hormonal e nunca apresentei dor, nódulos, secreção ou avermelhamento nas mamas.

Por outro lado, ganhei peso na menopausa, não sou muito adepta de esportes e exercícios físicos em geral (só caminhava de vez em quando) e já fui fumante.

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É seguro engravidar depois do câncer de mama?

Tue, 01 Oct 2024 22:00:07 GMT

Mulheres que desejam engravidar e recebem o diagnóstico de câncer de mama, em geral, temem não realizar o sonho da maternidade. O estudo POSITIVE, publicado no New England Journal of Medicine, entretanto, apresenta novas perspectivas para alguns grupos de mulheres que querem ter filhos.

Um dos subtipos de câncer de mama mais frequente é aquele que tem receptores hormonais positivos, ou seja, eles são estimulados pelos hormônios femininos. Uma parte do tratamento contra esses tumores é feita com hormonioterapia, medicamentos que bloqueiam a ação dos hormônios femininos nas células mamárias. Esse tratamento pode ser feito por cinco anos ou mais, dependendo do caso.

Há alguns anos, a recomendação médica era terminar o período de hormonioterapia para tentar engravidar. Como sucesso de engravidar e idade materna tem relação muito forte, esperar cinco anos, em alguns casos, era tempo demais. O estudo POSITIVE, entretanto, mostrou que a interrupção do tratamento de bloqueio hormonal é uma opção segura com acompanhamento médico constante e de qualidade.

Fertilização assistida?

Em uma atualização recente do estudo, a retirada do medicamento também revelou-se segura para as mulheres que fazem a opção da fertilização assistida. Ou seja, a retirada e congelamento de óvulos antes do início ou até mesmo depois do tratamento de câncer de mama.

O estudo sobre a segurança da gravidez após o diagnóstico e tratamento do câncer de mama foi feito com um grupo específico de mulheres. Elas tinham 42 anos de idade ou menos e a doença estava em estágio I, II ou III. Todas receberam terapia endócrina adjuvante por 18 a 30 meses e desejavam engravidar.

Liberadas para engravidar

Para pacientes com câncer de mama em estágio inicial com receptores hormonais positivos, o estudo trouxe também dados mais precisos sobre quando as mulheres podem ser liberadas para a gestação. Em média, após dois anos de tratamento, inicia-se a avaliação para a liberação da gestação sem aumento da recidiva pela interrupção do tratamento, que pode ser retomado após o término da amamentação.

VALE LEMBRAR: cada caso exige avaliação individualizada que leva em conta histórico de saúde, andamento do tratamento e momento de vida da mulher.

Saiba mais: Interrompendo a terapia endócrina para tentar engravidar após câncer de mama | New England Journal of Medicine

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2212856

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Fertilização assistida?

Liberadas para engravidar

VALE LEMBRAR: cada caso exige avaliação individualizada que leva em conta histórico de saúde, andamento do tratamento e momento de vida da mulher.

Saiba mais:
Interrompendo a terapia endócrina para tentar engravidar após câncer de mama | New England Journal of Medicine

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2212856

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17 mitos e verdades sobre radioterapia nas mamas

Sat, 31 Aug 2024 01:09:54 GMT

Destruir ou impedir o crescimento das células de um tumor na mama, controlar dores e reduzir tumores que comprimem outros órgãos. Esse é o papel da radioterapia, tratamento à base de radiação bastante utilizado no combate ao câncer de mama. Muito se fala sobre o tema, mas ainda há muitas dúvidas a respeito. Afinal, o que é mito ou verdade? Veja abaixo:

A radioterapia para pacientes com câncer de mama atinge o corpo todo.
Mito - A radioterapia para evitar o reaparecimento do câncer de mama pode ser aplicada no intraoperatório (junto com a cirurgia), em casos específicos. E também de forma ambulatorial, geralmente abrangendo a região da mama, área dos linfonodos axilares, região supra e intraclavicular. O planejamento pode variar de acordo com o caso

É melhor fazer radioterapia em hospital do que em clínicas especializadas.
Depende - A paciente deve buscar um local especializado, formado por uma equipe treinada e preparada para receber as pessoas com acolhimento, cuidado e atenção.

A radioterapia é um tratamento muito longo.
Mito - O tempo exato depende do estágio do câncer de mama, das condições gerais do paciente e do tipo de aparelho usado. Em linhas gerais, o tratamento acontece em dias úteis e pode durar de 3 a 6 semanas.

A sessão da radioterapia é rápida.
Verdade - O tempo para trocar de roupa, ser colocada no aparelho na posição certa e receber a radiação dura no máximo 20 minutos. A radiação em si não costuma ultrapassar 5 minutos. As doses de radiação e o tempo de aplicação são calculados de acordo com o tipo e o tamanho do tumor. De modo controlado, a radiação destrói as células doentes e preserva as sadias.

Radioterapia na mama provoca dor.
Em termos - Durante a sessão, a paciente não sente nada. Mas, após a primeira ou segunda semana, a região costuma ficar vermelha, irritada, sensível, dolorida e com coceira. Em alguns casos esses sintomas levam meses para passar, mas em outros os efeitos colaterais diminuem em uma ou duas semanas.

A radioterapia na mama exige cuidados específicos.
Verdade - São necessários alguns cuidados, tais como:

Não usar desodorante do lado da axila que será irradiada.
Não depilar a axila com cera, cremes depilatórios ou lâminas do lado que realizará o tratamento.
Não vestir sutiãs com aro e renda. Melhor usar os modelos de algodão.
Usar sabonete neutro.
Hidratar a pele três vezes ao dia com produtos recomendados pela enfermagem e autorizados pelo médico que acompanha o caso.
Usar o hidratante até duas horas antes da radiação para garantir a absorção completa do produto na pele.
Evitar a exposição da área afetada ao sol.
Tomar banho com água morna e evitar água quente.
Vestir roupas confortáveis e evitar tecidos sintéticos.

Radioterapia para tratar câncer de mama faz o cabelo cair.
Mito - A radioterapia só provoca a queda do cabelo se a irradiação for na região da cabeça. No caso do câncer de mama, portanto, isso não acontece.

O principal equipamento da radioterapia é o acelerador linear.

Verdade - Sua função é emitir radiação ionizante em uma dose para matar a célula doente ou inibir seu crescimento.

O acolhimento da equipe da radioterapia faz a diferença no tratamento.
Verdade - Isso vale para todo tipo de tratamento, mas é ainda mais relevante no caso do câncer de mama, que deixa a mulher vulnerável, mexe com sua autoestima e feminilidade. Ser bem acolhida por uma equipe técnica é um fator motivacional para a continuidade do tratamento.

Os efeitos da quimioterapia são mais fortes do que os da radioterapia.
Verdade - A quimioterapia pode provocar enjoos, náuseas, cansaço, anemia e problemas de fertilidade. Na radioterapia, os efeitos colaterais estão mais relacionados com a área tratada, como peso, inchaço, vermelhidão e dor nas mamas.

Pacientes com câncer de mama que fazem radioterapia podem trabalhar.

Em termos - Isso varia muito de paciente para paciente. Algumas pessoas sentem muito incômodo na região, fadiga e sono, o que dificulta a ida ao trabalho. Outras, entretanto, sentem-se bem e podem trabalhar normalmente. Vale lembrar que a imunidade fica mais baixa durante o tratamento. Nesse caso, é aconselhável negociar um esquema de home office ou, no mínimo, híbrido para não se desgastar muito.

É indicado fazer exercícios durante o tratamento de radioterapia.

Verdade - Se estiver disposta, é importante fazer atividade física. Os exercícios liberam endorfinas que podem ajudar na recuperação. Mas, antes de iniciar, converse a respeito com seu médico.

Sexo é contraindicado durante o período da radioterapia na mama.
Mito - A atividade sexual também libera endorfina e pode ajudar na recuperação. De qualquer forma, consulte seu médico a respeito.

A radioterapia pode alterar tamanho e aspecto da mama.

Verdade - Isso acontece principalmente quando a radioterapia é aplicada após uma cirurgia conservadora de remoção do tumor. Nesse caso, podem ocorrer alterações na estrutura do tecido.

Quem passou pela radioterapia na mama terá que fazer também quimioterapia.
Mito - O protocolo varia de caso a caso. Muitas pacientes fazem cirurgia e depois radioterapia para eliminar o tumor e evitar a recidiva do câncer de mama, sem precisar da quimioterapia.

A radioterapia não é recomendada para algumas pessoas.
Em termos - Para quem já fez radioterapia na mama em outro momento, é preciso avaliar as condições gerais de saúde, a melhor dose e se é possível receber ou não a radiação. Isso varia de acordo com o caso.

A radioterapia é empregada para pacientes com doença local e para as pacientes metastáticas.
Verdade - A radioterapia evoluiu muito nos últimos anos e vem sendo utilizada tanto para completar o tratamento curativo, após as cirurgias, quanto em casos em que a paciente tem também doença em outros órgãos, para controle do tumor e melhora da dor.

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Destruir ou impedir o crescimento das células de um tumor na mama, controlar dores e reduzir tumores que comprimem outros órgãos. Esse é o papel da radioterapia, tratamento à base de radiação bastante utilizado no combate ao câncer de mama. Muito se fala sobre o tema, mas ainda há muitas dúvidas a respeito. Afinal, o que é mito ou verdade? Veja abaixo:

A radioterapia para pacientes com câncer de mama atinge o corpo todo.

Mito - A radioterapia para evitar o reaparecimento do câncer de mama pode ser aplicada no intraoperatório (junto com a cirurgia), em casos específicos. E também de forma ambulatorial, geralmente abrangendo a região da mama, área dos linfonodos axilares, região supra e intraclavicular. O planejamento pode variar de acordo com o caso.

É melhor fazer radioterapia em hospital do que em clínicas especializadas.
Depende - A paciente deve buscar um local especializado, formado por uma equipe treinada e preparada para receber as pessoas com acolhimento, cuidado e atenção.

A radioterapia é um tratamento muito longo.

Mito - O tempo exato depende do estágio do câncer de mama, das condições gerais do paciente e do tipo de aparelho usado. Em linhas gerais, o tratamento acontece em dias úteis e pode durar de 3 a 6 semanas.

A sessão da radioterapia é rápida.
Verdade - O tempo para trocar de roupa, ser colocada no aparelho na posição certa e receber a radiação dura no máximo 20 minutos. A radiação em si não costuma ultrapassar 5 minutos. As doses de radiação e o tempo de aplicação são calculados de acordo com o tipo e o tamanho do tumor. De modo controlado, a radiação destrói as células doentes e preserva as sadias.

Radioterapia na mama provoca dor.

Em termos - Durante a sessão, a paciente não sente nada. Mas, após a primeira ou segunda semana, a região costuma ficar vermelha, irritada, sensível, dolorida e com coceira. Em alguns casos esses sintomas levam meses para passar, mas em outros os efeitos colaterais diminuem em uma ou duas semanas.

A radioterapia na mama exige cuidados específicos.
Verdade - São necessários alguns cuidados, tais como:

Não usar desodorante do lado da axila que será irradiada.
Não depilar a axila com cera, cremes depilatórios ou lâminas do lado que realizará o tratamento.
Não vestir sutiãs com aro e renda. Melhor usar os modelos de algodão.
Usar sabonete neutro.
Hidratar a pele três vezes ao dia com produtos recomendados pela enfermagem e autorizados pelo médico que acompanha o caso.
Usar o hidratante até duas horas antes da radiação para garantir a absorção completa do produto na pele.
Evitar a exposição da área afetada ao sol.
Tomar banho com água morna e evitar água quente.
Vestir roupas confortáveis e evitar tecidos sintéticos.

O principal equipamento da radioterapia é o acelerador linear.

Verdade - Sua função é emitir radiação ionizante em uma dose para matar a célula doente ou inibir seu crescimento.

Pacientes com câncer de mama que fazem radioterapia podem trabalhar.

É indicado fazer exercícios durante o tratamento de radioterapia.

Verdade - Se estiver disposta, é importante fazer atividade física. Os exercícios liberam endorfinas que podem ajudar na recuperação. Mas, antes de iniciar, converse a respeito com seu médico.

A radioterapia pode alterar tamanho e aspecto da mama.

Verdade - Isso acontece principalmente quando a radioterapia é aplicada após uma cirurgia conservadora de remoção do tumor. Nesse caso, podem ocorrer alterações na estrutura do tecido.

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Cuide da beleza durante o tratamento oncológico

Thu, 01 Aug 2024 02:50:03 GMT

Pesquisas demonstram que pacientes com autoestima mais elevada possuem taxas de aderência mais altas ao tratamento oncológico. Ou seja, envolvem-se mais, além de se sentirem mais seguros e tranquilos, o que pode impactar bastante no combate ao câncer. O problema é que alguns tratamentos, como quimioterapia, radioterapia e hormonioterapia, podem provocar efeitos colaterais que afetam a autoimagem e o bem-estar das pacientes ou ainda dificultar o tratamento.

Como lidar com isso? É importante conversar com a mastologista e o oncologista que acompanha o tratamento e também contar com uma equipe multidisciplinar para tirar dúvidas e receber orientações. Aqui, listei alguns pontos importantes sobre o que pode e o que não pode fazer nesse período em relação à estética.

PODE E DEVE!

Acessórios - Perucas, lenços e chapéus bonitos são grandes aliados na fase de tratamento, principalmente nas que provocam a queda de cabelo. Alegram o visual e ajudam a manter a autoestima. Também podem ser aliados brincos e colares para incrementar o visual.

Hidratação capilar - Feita com produtos naturais, ajuda a restaurar a beleza e saúde dos fios.

Hidratação corporal - É indicado usar produtos para peles sensíveis ou hidratantes específicos, receitados pelo radioterapeuta ou oncologista.

Hidratar as unhas - Durante a quimioterapia e a radioterapia, a pele fica mais seca. Para evitar o ressecamento das unhas, o ideal é usar um creme hidratante concentrado na região.

Controlar o peso - O tratamento contra o câncer de mama, em alguns casos, pode levar ao ganho de peso. Então, é importante fazer atividades físicas; evitar o consumo de doces, gorduras trans, refrigerantes, bebidas alcoólicas, frituras e alimentos muito calóricos. Agora, mais do que nunca, é preciso manter hábitos de vida saudáveis.

DEPENDE

Maquiagem - É muito importante para manter a autoestima feminina. Procure usar produtos mais leves, linhas antialérgicas ou para peles sensíveis. O make deve ser corretivo e sempre acompanhado de filtro solar (veja dicas específicas no box abaixo)

Tintura do cabelo - É permitida, mas prefira produtos que não contenham amônia, ingrediente capaz de irritar o couro cabeludo, e converse com seu médico antes de pintar o cabelo. A henna é uma possibilidade, tanto para cabelo como para sobrancelhas.

Botox - Grande aliado no combate às rugas, pode ser feito dependendo do tratamento e da fase em que a paciente se encontra.

NÃO PODE

Preenchedores de colágeno - Esses procedimentos são mais invasivos e não devem ser realizados junto com quimioterapia, devido aos riscos de infecções e reações alérgicas.

Escova progressiva - Técnica à base de formol pode causar danos, como irritação, queimadura, coceira, vermelhidão e queda dos fios, em qualquer fase do tratamento.

Tirar a cutícula - O sistema imunológico fica enfraquecido durante o tratamento. Por isso, a cutícula, que protege a unha contra infecções, não deve ser retirada.

Unhas postiças - Mesmo que as unham enfraqueçam, fiquem quebradiças ou desbotadas por conta do tratamento, é preciso evitar os modelos postiços. A cola utilizada na aplicação e os produtos usados para remoção, podem danificar ainda mais as unhas nesse momento.

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PODE E DEVE!

Acessórios - Perucas, lenços e chapéus bonitos são grandes aliados na fase de tratamento, principalmente nas que provocam a queda de cabelo. Alegram o visual e ajudam a manter a autoestima. Também podem ser aliados brincos e colares para incrementar o visual.

Hidratação capilar - Feita com produtos naturais, ajuda a restaurar a beleza e saúde dos fios.

Hidratação corporal - É indicado usar produtos para peles sensíveis ou hidratantes específicos, receitados pelo radioterapeuta ou oncologista.

Hidratar as unhas - Durante a quimioterapia e a radioterapia, a pele fica mais seca. Para evitar o ressecamento das unhas, o ideal é usar um creme hidratante concentrado na região.

Controlar o peso - O tratamento contra o câncer de mama, em alguns casos, pode levar ao ganho de peso. Então, é importante fazer atividades físicas; evitar o consumo de doces, gorduras trans, refrigerantes, bebidas alcoólicas, frituras e alimentos muito calóricos. Agora, mais do que nunca, é preciso manter hábitos de vida saudáveis.

DEPENDE

Maquiagem - É muito importante para manter a autoestima feminina. Procure usar produtos mais leves, linhas antialérgicas ou para peles sensíveis. O make deve ser corretivo e sempre acompanhado de filtro solar (veja dicas específicas no box abaixo)

Tintura do cabelo - É permitida, mas prefira produtos que não contenham amônia, ingrediente capaz de irritar o couro cabeludo, e converse com seu médico antes de pintar o cabelo. A henna é uma possibilidade, tanto para cabelo como para sobrancelhas.

Botox - Grande aliado no combate às rugas, pode ser feito dependendo do tratamento e da fase em que a paciente se encontra.

NÃO PODE

Preenchedores de colágeno - Esses procedimentos são mais invasivos e não devem ser realizados junto com quimioterapia, devido aos riscos de infecções e reações alérgicas.

Escova progressiva - Técnica à base de formol pode causar danos, como irritação, queimadura, coceira, vermelhidão e queda dos fios, em qualquer fase do tratamento.

Tirar a cutícula - O sistema imunológico fica enfraquecido durante o tratamento. Por isso, a cutícula, que protege a unha contra infecções, não deve ser retirada.

Unhas postiças - Mesmo que as unham enfraqueçam, fiquem quebradiças ou desbotadas por conta do tratamento, é preciso evitar os modelos postiços. A cola utilizada na aplicação e os produtos usados para remoção, podem danificar ainda mais as unhas nesse momento.

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Férias na cidade com as crianças

Sat, 29 Jun 2024 20:01:00 GMT

As férias chegaram. Você já pensou no que vai fazer com as crianças nesse período? Eu pretendo curtir muito meus filhos. Fiz, então, uma lista de filmes para ver ou rever, parques, restaurantes e muito mais para me divertir com a garotada. E resolvi compartilhar com vocês que têm filhos, sobrinhos e afilhados pequenos. Espero que gostem!

RESTAURANTES

Beco Hexagonal

Os fãs de Harry Potter vão adorar a decoração e as atrações inspiradas na vida do bruxinho mais famoso do cinema. Logo na entrada do restaurante, há várias vitrines, portas coloridas e estacionamento de vassouras que lembram muito o cenário do filme. No interior do restaurante, é possível interagir com imagens usando uma varinha mágica e se sentir dentro do Expresso de Hogwarts. Uma deliciosa fantasia para crianças e adultos no bairro de Moema. Há também o Vassoura Quebrada com espaço kids, brinquedão e brinquedos eletrônicos, na unidade do Shopping Parque da Cidade. Na Chácara Santo Antônio.

Mundo Animal

Vale uma visita a essa lanchonete temática. Inspirada na selva, a franquia tem unidades por toda a cidade de São Paulo e oferece bons pratos com atrações divertidas para os pequenos.

Coffee Story

Localizada na Vila Mariana, a Coffee Story Cafeteria atrai os pequenos e os grandes fãs de desenhos animados. Os personagens da Pixar estão presentes no cardápio e na decoração.

Café com gatos

A maior novidade em São Paulo são os cafés temáticos sobre gatos. Ali, as crianças podem comer sanduíches em forma de gato, ver lojinhas com produtos com imagens de felinos e ficar num espaço lúdico com gatinhos que estão para adoção. Sugestões: Mi & Mo Gato Café, no Paraíso; Gateria CaT Café, próximo ao metrô Ana Rosa; Gato Pingado, em Pinheiros.

Fazenda Churrascada

Para quem gosta de churrasco o local é uma ótima opção. Bem arejado, o restaurante tem um gostoso espaço kids com arvorismo, parede de escalada e camas elásticas. No Morumbi.

FILMES

Valente

Desenho animado que mostra a história de uma princesa que deve seguir os costumes e se casar com o cavalheiro que vencer um torneio de arco e flecha. Forte, corajosa e inspiradora, a linda garota ruiva decide enfrentar as tradições e seguir seu caminho. Na Disney Plus

Patos

Uma família de patos decide sair de um lago nos Estados Unidos para se aventurar na Jamaica. Mas eles se perdem e acabam chegando em Nova York. Comédia para ver no Amazon Prime ou no YouTube.

Leo

Mostra a história de um lagarto sábio que interage com crianças em uma escola, tornando-as seres humanos melhores. É uma ótima metáfora sobre o etarismo e a importância das relações intergeracionais para construir um mundo melhor. Na Netflix

Poderoso Chefinho

Mostra as aventuras de um bebê que fala, usa terno e carrega uma maleta misteriosa. Junto com seu irmão mais velho, ele tenta salvar seus pais e impedir que um CEO do mal destrua o amor no mundo. Original e divertido, o desenho pode ser visto na Netflix

O Abominável

Uma viagem cheia de aventuras pela China, em busca da casa do Abominável Monstro das Neves. Aborda temas como a importância dos amigos, do trabalho em equipe e dos laços de família. Uma linda aventura. Na Netflix

MUSEUS

Museu da Imaginação

Com exposições interativas e pedagógicas, o museu ensina crianças e adultos de forma lúdica. Nele, estão estações criativas como Matemágica, Escalando o Mundo e Pequenos Construtores. Na Água Branca

Museu da Imigração

Entre 3 e 28 de julho, o MI oferece uma programação especial de férias, com brincadeiras e oficinas, para unir a cultura de diversos países do mundo. No local tem o Espaço Mundo de Brincar com cama elástica, piscina de bolinhas, túneis de bambolê e cantinho para pintar. Tem também o Espaço de Leitura Infantil com materiais diversos sobre a imigração em nosso país. Aos sábados, ainda rola um cineminha para os pequenos. No Brás.

Museu da Imagem e do Som

Todo mês acontece uma Maratona Infantil no MIS. Na data, a programação gratuita inclui jogos, apresentações, oficinas, brincadeiras e contação de histórias. No Jardim Europa.

PARQUES

Parque das Bicicletas

Trata-se de um oásis dentro de uma região muito movimentada de São Paulo, na esquina das avenidas Indianópolis e Ibirapuera. Apesar do nome, o espaço de 20 mil m² permite muito mais do que passeios de bicicletas. Ali, também é possível andar de patins, skate e patinete. Em Moema.

Horto florestal

Mais afastado do centro de São Paulo, na Zona Norte, o Horto Florestal tem uma extensa área verde, dois lagos, parquinhos e uma cafeteria. Um ótimo lugar para passear com as crianças.

Para fazer picnic

Que tal separar uma toalha xadrez, uma cesta com lanches, frutas, bolos e sucos e ir para um parque com as crianças? Vários locais em São Paulo oferecem áreas exclusivas para picnic. No Parque da Independência, atrás do Museu do Ipiranga , há várias mesas, playground, sanitários e trilha para caminhada. No Parque Villa Lobos , tem uma espécie de mini-coreto coberto para poucas pessoas ou locais abertos para grupos maiores. Outras sugestões: Parque da Aclimação, Jardim Botânico e Parque Alfredo Volpi.

ESPETÁCULOS

O Rei Leão - O Musical

Impossível resistir à encantadora história de Simba e seus amigos. O musical, assim como o filme, mostra a jornada de um filhote felino para comandar as Terras do Reino. O cenário, o figurino, as músicas (algumas africanas) e o roteiro são muito legais. Há 25 anos, é considerado o maior sucesso da Broadway, nos Estados Unidos. A versão brasileira está em cartaz no Teatro Renault, na Bela Vista.

Fantasy

Seus filhos gostam do mundo encantado dos contos de fadas? Então, vá assistir esse musical, dirigido por Fábio Assunção, que reúne 18 personagens. Dentre eles, estão Pinocchio, Ariel, Aladdin, Malévola, Cinderela e Rapunzel. Juntos, eles enfrentam vilões poderosos para salvar o mundo da magia. No Teatro Procópio Ferreira, nos Jardins, até 14 de julho.

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As férias chegaram. Você já pensou no que vai fazer com as crianças nesse período? Eu pretendo curtir muito meus filhos. Fiz, então, uma lista de filmes para ver ou rever, parques, restaurantes e muito mais para me divertir com a garotada. E resolvi compartilhar com vocês que têm filhos, sobrinhos e afilhados pequenos. Espero que gostem!

RESTAURANTES

Beco Hexagonal

Mundo Animal

Vale uma visita a essa lanchonete temática. Inspirada na selva, a franquia tem unidades por toda a cidade de São Paulo e oferece bons pratos com atrações divertidas para os pequenos.

Coffee Story

Localizada na Vila Mariana, a Coffee Story Cafeteria atrai os pequenos e os grandes fãs de desenhos animados. Os personagens da Pixar estão presentes no cardápio e na decoração.

Café com gatos

Fazenda Churrascada

Para quem gosta de churrasco o local é uma ótima opção. Bem arejado, o restaurante tem um gostoso espaço kids com arvorismo, parede de escalada e camas elásticas. No Morumbi.

FILMES

Valente

Patos

Uma família de patos decide sair de um lago nos Estados Unidos para se aventurar na Jamaica. Mas eles se perdem e acabam chegando em Nova York. Comédia para ver no Amazon Prime ou no YouTube.

Leo

Poderoso Chefinho

O Abominável

MUSEUS

Museu da Imaginação

Museu da Imigração

Museu da Imagem e do Som

Todo mês acontece uma Maratona Infantil no MIS. Na data, a programação gratuita inclui jogos, apresentações, oficinas, brincadeiras e contação de histórias. No Jardim Europa.

PARQUES

Parque das Bicicletas

Horto florestal

Mais afastado do centro de São Paulo, na Zona Norte, o Horto Florestal tem uma extensa área verde, dois lagos, parquinhos e uma cafeteria. Um ótimo lugar para passear com as crianças.

Para fazer picnic

Que tal separar uma toalha xadrez, uma cesta com lanches, frutas, bolos e sucos e ir para um parque com as crianças? Vários locais em São Paulo oferecem áreas exclusivas para picnic. No Parque da Independência, atrás do Museu do Ipiranga, há várias mesas, playground, sanitários e trilha para caminhada. No Parque Villa Lobos, tem uma espécie de mini-coreto coberto para poucas pessoas ou locais abertos para grupos maiores. Outras sugestões: Parque da Aclimação, Jardim Botânico e Parque Alfredo Volpi.

ESPETÁCULOS

O Rei Leão - O Musical

Fantasy

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14 direitos dos pacientes com câncer de mama

Sat, 01 Jun 2024 21:00:00 GMT

O diagnóstico de câncer de mama causa grande impacto na vida das mulheres. Medo, insegurança e ansiedade são sentimentos comuns. Nessa fase, é importante a paciente ter o acompanhamento de um médico e equipe multidisciplinar de confiança, receber apoio da família e dos amigos e conhecer todos os seus direitos. Veja a seguir o que a lei garante para os pacientes com câncer.

1. Acesso ao prontuário - O paciente com câncer tem o direito de conhecer e ter acesso ao seu prontuário e a documentação do tratamento.

2. Tratamento no Sistema Único de Saúde - O SUS oferece todos os tipos de cirurgia, como mastectomias, cirurgias conservadoras e reconstrução mamária, além de radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e tratamento com anticorpos. O paciente com neoplasia maligna tem direito de se submeter ao primeiro tratamento no SUS, no prazo de até 60 dias a partir do dia do diagnóstico em laudo patológico ou em prazo menor.

3. Auxílio-doença - É assegurado ao paciente, inscrito no Regime Geral de Previdência Social (INSS), que ficar temporariamente incapaz de trabalhar em virtude de doença por mais de 15 dias consecutivos. Para ter acesso ao benefício, o paciente deve comparecer ao Posto da Previdência para agendar a perícia médica.

4. Aposentadoria - O paciente com câncer tem direito a receber a aposentadoria por invalidez desde que sua incapacidade para exercer suas atividades profissionais ou outro tipo de serviço seja considerada definitiva/permanente pela perícia médica do INSS. O segurado do INSS que necessitar de assistência permanente de outra pessoa terá direito a um acréscimo de 25%.

5. Saque PIS / PASEP - Trabalhadores com câncer cadastrados no PIS/PASEP antes de 1988 ou que possuem dependente portador da doença têm direito a sacar o benefício. Eles receberão o saldo total de suas quotas e rendimentos. O PIS pode ser requerido nas agências da Caixa Econômica Federal e o PASEP nas agências do Banco do Brasil.

6. Saque do Fundo de Garantia por Tempo de Serviço (FGTS) - Pacientes com câncer, portadores do vírus HIV e pessoas em estágio terminal de outras doenças, ou seus dependentes, podem sacar o benefício em qualquer agência da Caixa Econômica Federal. Mais informações: mais: https://www.caixa.gov.br/

7. Isenção do transporte coletivo - As regras no transporte coletivo ficam sob responsabilidade dos municípios ou do governo estadual. Na cidade de São Paulo e Grande São Paulo, durante o tratamento de quimioterapia, radioterapia, hormonioterapia paliativa, neoplasia maligna em estádio IV ou ainda em casos de ostomia definitiva, o paciente com câncer é isento de tarifas em metrô, ônibus municipal da SPTrans, ônibus e micro-ônibus intermunicipal da EMTU e trens da CPTM.

8. Isenção do IPVA para veículos adaptados - O IPVA é o imposto estadual referente à propriedade de veículos automotores. Em alguns estados, está previsto por lei a isenção do imposto sobre os veículos adaptados.

Saiba mais: https://www.gov.br/receitafederal/

9. Isenção de IPTU - Alguns municípios possuem lei municipal que dá direito à isenção do imposto predial e territorial urbano por estar em tratamento oncológico. Veja a legislação própria do seu município.

10. Prioridade nos processos judiciais - Pacientes com câncer podem solicitar andamento judicial prioritário na tramitação de processos nos quais estejam diretamente envolvidos. Para isso, o paciente deverá orientar-se com seu advogado.

11. Isenção do rodízio de veículos - Pacientes com câncer em tratamento de Quimioterapia, Radioterapia ou com critérios de mobilidade reduzida em caráter permanente ou temporário podem ser liberados do rodízio na cidade de São Paulo.

Para saber mais, acesse o site: https://sp156.prefeitura.sp.gov.br/portal/servicos

12. Programa de Tratamento Fora do Domicílio (TFD) - O programa visa garantir atendimento de pacientes portadores de doenças não tratáveis no município de origem por falta de condições técnicas. Em casos especiais, de um Estado para outro. Trata-se de uma ajuda de custo que cobre o transporte para o tratamento e a hospedagem. Se indicado pelo médico, o acompanhante também pode ter suas despesas pagas pelo programa.

13. Isenção do imposto de renda na aposentadoria - Alguns portadores de doenças graves como o câncer, aposentados ou pensionistas, não devem sofrer o desconto do Imposto de Renda na aposentadoria. Para solicitar o benefício, o paciente deve procurar o órgão que paga a aposentadoria (INSS, Prefeitura, Estado etc.) munido de requerimento.

Mais informações: https://www.gov.br/trabalho-e-previdencia/

Telefone: 135

14. Quitação de financiamento de casa própria - Tem direito ao benefício aquele que, ao adquirir um imóvel financiado pelo Sistema Financeiro de Habitação (SFH), tenha contemplado em seu contrato uma cláusula de quitação, ou seja, um seguro em caso de invalidez e morte. O SFH considera a quitação desde que o câncer seja a causa determinante da incapacidade e que tenha ocorrido após a assinatura do Contrato de Compra da casa própria.

Fonte: site do Icesp (Instituto de Câncer do Estado de São Paulo)

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1. Acesso ao prontuário - O paciente com câncer tem o direito de conhecer e ter acesso ao seu prontuário e a documentação do tratamento.

2. Tratamento no Sistema Único de Saúde – O SUS oferece todos os tipos de cirurgia, como mastectomias, cirurgias conservadoras e reconstrução mamária, além de radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e tratamento com anticorpos. O paciente com neoplasia maligna tem direito de se submeter ao primeiro tratamento no SUS, no prazo de até 60 dias a partir do dia do diagnóstico em laudo patológico ou em prazo menor.

Saiba mais: https://www.gov.br/receitafederal/

12. Programa de Tratamento Fora do Domicílio (TFD) – O programa visa garantir atendimento de pacientes portadores de doenças não tratáveis no município de origem por falta de condições técnicas. Em casos especiais, de um Estado para outro. Trata-se de uma ajuda de custo que cobre o transporte para o tratamento e a hospedagem. Se indicado pelo médico, o acompanhante também pode ter suas despesas pagas pelo programa.

Fonte: site do Icesp (Instituto de Câncer do Estado de São Paulo)

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4 exames para diagnosticar o câncer de mama

Thu, 02 May 2024 21:30:00 GMT

4 exames para diagnosticar o câncer de mama

O câncer de mama é o mais incidente entre as mulheres. De acordo com novas estimativas da IARC (Agência Internacional de Pesquisa em Câncer), o câncer de mama atingiu 2,3 milhões de pessoas em 2022, o que representa 11,6% dos novos casos. Os dados abrangem 185 países e 36 tipos de câncer.

No Brasil, segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), a previsão é que sejam detectados cerca de 74 mil casos novos de câncer de mama durante 2024. Causado pela multiplicação desordenada das células da mama, ele se apresenta na forma de um tumor que pode atingir outros órgãos. Para garantir um tratamento mais eficaz e diminuir as taxas de mortalidade, é importante fazer o diagnóstico precoce. Nesse sentido, os pacientes contam com exames específicos, sendo que a mamografia é essencial para o diagnóstico precoce (responsável pelo rastreamento do câncer de mama). Conheça a seguir os principais:

Exame clínico

MAMOGRAFIA

Ultrassom de Mamas

Ressonância Magnética das Mamas

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4 exames para diagnosticar o câncer de mama

EXAME CLÍNICO

MAMOGRAFIA

ULTRASSOM DE MAMAS

Ressonância Magnética das Mamas

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10 respostas sobre infecção urinária

Fri, 29 Mar 2024 01:53:51 GMT

Você está sentindo vontade de fazer xixi o tempo todo? No momento que vai ao banheiro sente dor ou ardência? E a urina é eliminada em pequenas quantidades? É provável que você esteja com infecção urinária, doença infecciosa e inflamatória que contabiliza cerca de 2 milhões de casos por ano no Brasil. Existe cura para o problema, mas o tratamento precisa ser iniciado rapidamente e de forma adequada para não evoluir para uma infecção renal. Por isso, ao sentir os primeiros sintomas, procure imediatamente seu ginecologista. Veja a seguir respostas às principais dúvidas sobre infecção urinária

1. O que é a infecção urinária?

É uma infecção provocada por microorganismos que atingem o trato urinário. Em geral, a responsável é a bactéria Escherichia coli, presente naturalmente no intestino e importante para a digestão, mas prejudicial para o aparelho urinário. A infecção urinária, então, acaba sendo uma contaminação da uretra e sistema urinário por bactérias da flora intestinal.

2. Como é feito o diagnóstico da infecção urinária?

Em uma consulta médica, são analisados os sintomas do paciente e seu histórico clínico. São pedidos exames de urina tipo I e urocultura com antibiograma para identificar o tipo de bactéria presente e, assim, iniciar o tratamento adequado.

3. Quais são os principais sintomas de infecção urinária?

Vontade urgente e frequente de fazer xixi
Ardência ou dor na hora de urinar
Pouca eliminação de urina de cada vez com sensação de esvaziamento incompleto da bexiga
Febre
Dor na região abdominal

4. Quem está mais sujeito a ter infecção urinária?

Todos estão sujeitos a ter um ou mais episódios de infecção urinária ao longo da vida, mas é uma doença mais comum entre as mulheres. A uretra feminina é bem mais curta do que a do homem e localiza-se próxima ao ânus, o que facilita o trajeto de micro-organismos para a região. Existem dois momentos mais comuns para a infecção, quando inicia-se a atividade sexual e na menopausa. Durante a relação sexual, a manipulação na região pode favorecer a contaminação da uretra pelas bactérias da flora intestinal. Na menopausa o problema é porque diminuem as taxas de estrógeno, hormônio que protege o trato urinário.

5. Os idosos correm mais risco de ter infecção urinária?

Sim. É uma população com maior número de comorbidades, como diabetes, e resposta imune diminuída. Além disso episódios de incontinência urinária e uso de absorventes e fraldas aumentam o risco da proliferação de bactérias na região.

6. Como prevenir a infecção urinária?

Algumas medidas práticas no dia-a-dia ajudam a prevenir a infecção urinária: beber no mínimo 2 litros de água por dia; urinar depois da relação sexual; evitar roupas íntimas muito justas; trocar absorventes íntimos com frequência e lavar a região íntima com água e sabonete neutro no banho. Após a evacuação, lavar apenas com água, sem exageros para não prejudicar o equilíbrio da flora genital. No caso dos idosos, a troca de roupa íntima, absorventes e fraldas deve ser frequente para evitar umidade na região genital.

7. Como é o tratamento da infecção urinária?

Em geral, o tratamento é feito com antibiótico, indicado pelo seu ginecologista conforme a gravidade dos sintomas, o quadro clínico e o tipo de bactéria encontrado no exame de urina.

8. Quais cuidados devem ser tomados quando a gestante tem infecção urinária ?

As gestantes também são consideradas imunossuprimidas, então, o tratamento deve ser precoce e acompanhado de perto. A qualquer sinal de piora, a grávida deve ser reavaliada. Em alguns casos, é necessário o uso de antibioticoterapia endovenosa e a paciente permanece internada até a melhora dos sintomas.

9. O que fazer para evitar a infecção urinária de repetição?

Em primeiro lugar, é importante tomar os medicamentos durante o tempo recomendado pelo médico mesmo que os sintomas desapareçam rapidamente.

Quem, no entanto, tiver mais de três episódios de infecção urinária durante o período de um ano, deve fazer uma consulta específica com o ginecologista para relatar o problema. Talvez, seja necessário fazer o tratamento por um tempo prolongado para evitar a recorrência.

10. Infecção urinária pode causar problemas mais graves?

Sim. Um deles é a pielonefrite, doença infecciosa e inflamatória. Ela acontece quando as bactérias que causaram a infecção urinária sobem até os rins. Os principais sintomas são febre alta, sudorese, calafrios, mal-estar, náuseas, vômitos, dores lombares, abdominais e pélvicas, sangue ou pus na urina. Precisa ser tratada de forma rápida e adequada para evitar sepse e doença renal crônica que pode, gradualmente, levar à necessidade de diálise ou de transplante dos rins. Por isso, valorize os seus sintomas e busque atendimento médico!

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Você está sentindo vontade de fazer xixi o tempo todo? No momento que vai ao banheiro sente dor ou ardência? E a urina é eliminada em pequenas quantidades? É provável que você esteja com infecção urinária, doença infecciosa e inflamatória que contabiliza cerca de 2 milhões de casos por ano no Brasil. Existe cura para o problema, mas o tratamento precisa ser iniciado rapidamente e de forma adequada para não evoluir para uma infecção renal. Por isso, ao sentir os primeiros sintomas, procure imediatamente seu ginecologista. Veja a seguir respostas às principais dúvidas sobre infecção urinária

1. O que é a infecção urinária?

É uma infecção provocada por microorganismos que atingem o trato urinário. Em geral, a responsável é a bactéria Escherichia coli , presente naturalmente no intestino e importante para a digestão, mas prejudicial para o aparelho urinário. A infecção urinária, então, acaba sendo uma contaminação da uretra e sistema urinário por bactérias da flora intestinal.

2. Como é feito o diagnóstico da infecção urinária?

3. Quais são os principais sintomas de infecção urinária?

Vontade urgente e frequente de fazer xixi
Ardência ou dor na hora de urinar
Pouca eliminação de urina de cada vez com sensação de esvaziamento incompleto da bexiga
Febre
Dor na região abdominal

4. Quem está mais sujeito a ter infecção urinária?

5. Os idosos correm mais risco de ter infecção urinária?

6. Como prevenir a infecção urinária?

7. Como é o tratamento da infecção urinária?

Em geral, o tratamento é feito com antibiótico, indicado pelo seu ginecologista conforme a gravidade dos sintomas, o quadro clínico e o tipo de bactéria encontrado no exame de urina.

8. Quais cuidados devem ser tomados quando a gestante tem infecção urinária ?

9. O que fazer para evitar a infecção urinária de repetição?

Em primeiro lugar, é importante tomar os medicamentos durante o tempo recomendado pelo médico mesmo que os sintomas desapareçam rapidamente.

10. Infecção urinária pode causar problemas mais graves?

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10 perguntas essenciais sobre Câncer de mama

Fri, 01 Mar 2024 01:49:29 GMT

O câncer de mama atinge hoje cerca de 73.610 mulheres por ano no Brasil. E, apesar de ser muito divulgado na mídia e nos centros e programas de saúde, o tema gera muitas dúvidas. Para entender melhor a doença respondo abaixo as principais perguntas que ouço no consultório.

1. Uma mulher cuja mãe teve câncer de mama, provavelmente,
também terá a doença?

Não necessariamente. Quando a paciente tem um familiar de primeiro grau com câncer de mama, isso aumenta seu risco pessoal, principalmente se o parente recebeu o diagnóstico antes dos 50 anos. A orientação, então, é procurar o mastologista, tentar estimar o risco de desenvolver o câncer de mama e avaliar quando deve iniciar o rastreamento e com qual frequência. Nesses casos, as medidas preventivas merecem um pouco mais de atenção. Mas isso não significa que a paciente desenvolverá o câncer de mama.

2. Algumas meninas apresentam câncer na puberdade?

Câncer de mama não costuma acometer mulheres tão jovens! Os casos mais precoces costumam aparecer por volta dos 30 anos. Estudos mostram que a média de idade para o diagnóstico do câncer de mama é 54 anos, sendo que no Brasil cerca de 41% das mulheres têm menos de 50 anos.

3. O uso do silicone é um fator de risco para câncer de mama?

Não, se for um carcinoma, câncer de mama mais comum, responsável por 95% dos casos. As próteses de silicone, entretanto, podem estar associadas a um tipo de câncer muito raro, o linfoma anaplásico de grandes células da mama, cuja incidência varia entre 2,8 a cada 100.000 a 1,3 milhões de pacientes com implantes mamários.

4. O câncer de mama pode interferir na sexualidade feminina?

Sim. Além de impactar a saúde física, o câncer de mama pode afetar o estado emocional da mulher. Os tratamentos, como quimioterapia e radioterapia, podem provocar muita fadiga e indisposição, o que tende a diminuir o desejo sexual. Podem também surgir medos e sintomas de ansiedade e depressão, que devem ser logo diagnosticados e tratados. Existe ainda uma preocupação com a auto imagem, desde o momento em que ocorre a queda de cabelo, nos casos em que a paciente realiza quimioterapia, até o período após a cirurgia conservadora de mama ou a mastectomia. Ambas podem deixar cicatrizes e assimetrias, alterar sensibilidade local e conformação previa da mama. Por isso, a tendência hoje é sempre buscar um bom resultado estético utilizando técnicas de reconstrução mamaria e simetrização, para que a paciente fique o mais confortável possível com o seu resultado estético final. Nesse cenário, a sexualidade pode ficar prejudicada, seja por insegurança, insatisfação ou mesmo desconforto e este tema deve ser abordado pela equipe multidisciplinar, visando o bem estar da paciente e auxiliando a retomada da sexualidade. Durante o tratamento, é importante a mulher dividir essas angústias com o companheiro, amigas e família e, se possível, com os profissionais envolvidos no seu tratamento. As redes de apoio vão ajudá-la a refletir sobre toda a situação, aceitar melhor seu corpo e sentir que está vivendo uma etapa da vida que pode ser superada.

5. O câncer de mama sempre provoca metástases? Quais as mais comuns?

Não! Quando o câncer de mama é tratado em um estágio inicial, a chance de cura é de mais de 90%. Se, entretanto, ocorrerem metástases, as mais comuns do câncer de mama são em ossos, fígado e pulmões. É importante ressaltar que hoje existem muitas opções de tratamento para os diversos tipos de câncer seja ele restrito a mama ou nos casos em que existem metástases.

6. Mulheres que amamentam correm menos risco de ter câncer de mama?

Sim. A amamentação provoca uma espécie de amadurecimento das mamas e isso diminui os riscos de câncer na região. As mamas se desenvolvem ao longo dos anos e completam seu amadurecimento após a amamentação. Então, a amamentação deixa a mama menos suscetível à ação hormonal, diminuindo os riscos de ter câncer de mama.

7. Há alguma regra para o tratamento do câncer de mama após os 70 ou 80 anos de idade?

O tratamento do câncer de mama é determinado pelo subtipo do tumor, pelo seu tamanho e pelo acometimento ou não dos linfonodos. A idade pode alterar o tratamento caso a paciente tenha comorbidades como doenças cardíacas, renais e hipertensão não controlada. Para pacientes na pós menopausa, com tumores iniciais e receptores hormonais positivos, a quimioterapia pode não ser necessária.

8. O período pós-mastectomia é complicado? A recuperação demora?

Depende. Se foi realizada uma mastectomia simples, sem reconstrução da mama, a paciente se recupera em cerca de 15 dias. Em casos de reconstrução com próteses ou retalhos musculares, os cuidados são mais demorados e a paciente deve permanecer em repouso por pelo menos 30 dias. Nesse período, é recomendado:

• Não pegar peso. Quando indicado, usar o sutiã cirúrgico com abertura frontal o tempo todo, tirando-o apenas no banho.

• Não elevar o braço acima da altura do ombro.

• Evitar deitar do lado operado.

• Esvaziar os drenos de 12/12h e anotar o volume.

• Deixar os curativos limpos e secos.

9. A prótese mamária pode ser colocada logo após a mastectomia ou é melhorar aguardar um tempo para evitar riscos?

Isso é decidido em conjunto com o cirurgião. Se a situação permitir, a prótese pode sim ser colocada na mesma cirurgia. Caso não seja possível colocar a prótese definitiva considera-se colocar um expansor. O processo consiste em colocar uma prótese mais vazia, que vai sendo insuflada com soro fisiológico no consultório, até atingir o tamanho desejado. Isso cria o espaço necessário para o expansor ser trocado pela prótese em uma próxima cirurgia.

10. A retirada da mama pode causar depressão? Como prevenir isso?

Sim. A depressão pode ser causada pela fragilidade, pelo medo do câncer ou pela alteração da imagem corporal. As dúvidas e angústias em relação ao tratamento devem ser esclarecidas. Caso surjam sentimentos e/ou pensamentos que causam tristeza, angústia, medo sofrimento é importante reportá-los ao médico o quanto antes. Nesse período, é essencial uma boa rede de apoio para acompanhar a paciente durante o tratamento do câncer, composta por amigos, familiares e profissionais de saúde.

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O câncer de mama atinge hoje cerca de 73.610 mulheres por ano no Brasil. E, apesar de ser muito divulgado na mídia e nos centros e programas de saúde, o tema gera muitas dúvidas. Para entender melhor a doença respondo abaixo as principais perguntas que ouço no consultório.

1. Uma mulher cuja mãe teve câncer de mama, provavelmente,
também terá a doença?

2. Algumas meninas apresentam câncer na puberdade?

3. O uso do silicone é um fator de risco para câncer de mama?

4. O câncer de mama pode interferir na sexualidade feminina?

5. O câncer de mama sempre provoca metástases? Quais as mais comuns?

6. Mulheres que amamentam correm menos risco de ter câncer de mama?

7. Há alguma regra para o tratamento do câncer de mama após os
70 ou 80 anos de idade?

8. O período pós-mastectomia é complicado? A recuperação demora?

• Não pegar peso. Quando indicado, usar o sutiã cirúrgico com abertura frontal o tempo todo, tirando-o apenas no banho.

• Não elevar o braço acima da altura do ombro.

• Evitar deitar do lado operado.

• Esvaziar os drenos de 12/12h e anotar o volume.

• Deixar os curativos limpos e secos.

9. A prótese mamária pode ser colocada logo após a mastectomia ou é melhorar aguardar um tempo para evitar riscos?

10. A retirada da mama pode causar depressão? Como prevenir isso?

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14 formas de cuidar da sua saúde mental

Thu, 11 Jan 2024 02:33:54 GMT

14 formas de cuidar da

sua saúde mental

No primeiro mês do ano, costumamos refletir sobre nossas vidas, relacionamentos, emoções, desafios e conflitos existenciais. Por esses e outros motivos, é realizada nesse período a campanha de conscientização sobre saúde mental, denominada Janeiro Branco. Em 2024, o tema "Quem cuida da mente, cuida da vida” , destaca a importância do cuidado com a saúde mental para uma vida plena e saudável.
Aqui, seguem dicas importantes nesse sentido.

1. Não se isole - Estar perto de amigos e parentes queridos é muito importante para se sentir feliz. O convívio social funciona como uma espécie de termômetro da saúde mental. Por meio do outro é possível melhorar nossa auto-percepção e também ampliar nossa visão de mundo.

2. Faça um programa diferente - Tem algo que nunca fez e tem vontade? Coisas novas ajudam a exercitar o cérebro e também estimular os sentidos. Pode ser desde experimentar um prato novo, até iniciar um estudo inusitado, passando pelo desenvolvimento de um talento artístico até uma viagem para um país dos seus sonhos.

3. Inicie um programa de atividades física - Pode ser corrida, vôlei de praia, basquete ou qualquer outro exercício ou esporte que coloque você em contato com outras pessoas. Além de melhorar o funcionamento do coração, fortalecer os músculos e aliviar a tensão, a atividade física ajuda a estabelecer relacionamentos saudáveis, baseados em objetivos comuns, o que traz uma grande sensação de bem-estar.

4. Namore sempre - Momentos românticos e eróticos mantém sua mente e corpo em equilíbrio. De acordo com o Centro de Medicina Sexual, do Rio de Janeiro, o sexo aumenta a autoestima, reduz o estresse e melhora a qualidade do sono. Segundo pesquisa da Universidade Konkuk, da Coreia do Sul, o sexo ainda contribui com o processo cognitivo e ajuda a prevenir doenças mentais e demências na velhice.

5. Faça um dia de SPA - com direito à sauna, massagem, tratamentos estéticos e banho de espuma. O autocuidado é uma forma bastante eficiente de acalmar a mente e melhorar a autoestima.

6. Procure a companhia de pessoas divertidas e de bem com a vida. Ficar perto de pessoas alto-astral ajuda a melhorar nossa energia vital e desejo de levantar todos os dias da cama. Elas tornam-se fonte de inspiração para atitudes mais positivas diante da vida. Já o convívio intenso com pessoas que reclamam demais, criticam tudo e todos, não comemoram suas conquistas, falam apenas sobre si mesmas, são agressivas e ainda se vitimizam pode impactar seriamente em sua segurança, autoestima e saúde mental.

7. Fique atenta aos sinais de depressão - Aumento ou diminuição de apetite, sono em excesso, falta de vontade de sair de casa, irritabilidade, pensamentos negativos, vontade constante de chorar e medo de tudo podem ser sinais de alerta sobre a depressão. A doença, às vezes, se instala lentamente, mas precisa ser tratada rapidamente para que não prejudique suas relações pessoais, sociais e profissionais e, principalmente, não provoque comportamentos autodestrutivos.

8. Desconecte-se das redes sociais - A Royal Society for Public Health (RSPH), do Reino Unido, em parceria com o Movimento de Saúde Jovem, realizou um estudo sobre os efeitos das redes sociais na saúde. Os pesquisadores concluíram que fotos do Instagram podem impactar negativamente no sono, na autoimagem e no medo de não viver o que os outros estão vivendo.
A pesquisa mostra ainda que muitos posts nas redes sociais estimulam o consumismo, o narcisismo e padrões estéticos irreais, o que aumenta o risco do desenvolvimento de depressão e ansiedade.

Por isso, é importante avaliar o tempo que tem gasto nas redes e limitar seu uso. De que forma? Desconecte-se nos momentos de lazer e de convívio com amigos e parentes, não entre nas redes à noite e, sempre que possível, fique longos períodos longe do celular e do computador. Substitua a vida virtual pela vida real.

9. Faça seu check-up anual - Os exames ajudam a detectar, entre outras doenças, diabetes, hipotireoidismo, apneia do sono e problemas cardiovasculares, que além de provocar fadiga e desânimo, representam um risco para a saúde, principalmente das mulheres na menopausa. O diagnóstico precoce aumenta as chances de sucesso no tratamento.

10. Tenha um pet para cuidar, ficar junto, dar e receber carinho . Se for possível, adote um! O convívio com animais de estimação ajuda seus donos a lidarem melhor com o estresse, pode promover maior empatia e compaixão e ainda diminui a sensação de solidão. Uma pesquisa da Associação Americana de Psiquiatria revelou que 86% dos tutores de animais de estimação sentem que eles têm um impacto positivo em sua saúde mental e que cerca de 90% consideram o animal como um membro da família.

11. Leia, leia e leia mais um pouco - A leitura pode ser uma grande aliada da saúde mental já que funciona como um exercício para o cérebro, estimulando a imaginação, a mentalização e o aprendizado. Uma pesquisa realizada pela Universidade de Sussex, no Reino Unido, mostrou que ler ajuda a reduzir em até 68% os níveis de estresse. Durante o estudo, verificou-se que a leitura diminuiu a frequência cardíaca e aliviou a tensão dos músculos.

12. Solte a voz. Cantar, segundo diversos estudos, traz benefícios para a saúde mental. Durante os lockdowns da pandemia, cantar foi considerada uma das melhores atividades por diversos grupos etários. O canto ajuda a reduzir os níveis de cortisol, hormônio liberado em situações de estresse. Já ouvir uma música que gostamos pode produzir dopamina, neurotransmissor que influencia os centros de recompensa no cérebro.

13. Cuide da sua saúde ginecológica - Consultas anuais são importantes para manter sua saúde em dia! Também são importantes para orientação, prevenção e tratamento de infecção sexualmente transmissíveis (ISTs). O ginecologista pode ser seu aliado em traçar metas para melhorar a qualidade de vida e esclarecer dúvidas sobre anticoncepção e planejamento familiar. Ele ainda colabora para que a transição entre as diferentes etapas da vida da mulher seja feita da melhor forma possível: primeira menstruação, contracepção, gestação, climatério (transição para menopausa) e menopausa!

14. Pratique o voluntariado - Doar seu tempo ou dinheiro para instituições, projetos sociais, hospitais ou Ongs é uma forma muito positiva de atuação no mundo contemporâneo e também um jeito de entender e valorizar sua própria vida. De acordo com a American Psychological Association (APA), participar de atividades voluntárias pode ajudar a reduzir o estresse e a ansiedade, fornecer um senso de propósito e significado, melhorar o bem-estar emocional e até mesmo reduzir o risco de depressão.

O voluntariado também promove a conexão com outras pessoas, a criação de novas amizades e a sensação de pertencimento a um grupo do bem. Isso ajuda pessoas com depressão ou ansiedade a se sentirem úteis e valorosas.

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No primeiro mês do ano, costumamos refletir sobre nossas vidas, relacionamentos, emoções, desafios e conflitos existenciais. Por esses e outros motivos, é realizada nesse período a campanha de conscientização sobre saúde mental, denominada Janeiro Branco. Em 2024, o tema "Quem cuida da mente, cuida da vida” , destaca a importância do cuidado com a saúde mental para uma vida plena e saudável.
Aqui, seguem dicas importantes nesse sentido.

1. Não se isole - Estar perto de amigos e parentes queridos é muito importante para se sentir feliz. O convívio social funciona como uma espécie de termômetro da saúde mental. Por meio do outro é possível melhorar nossa auto-percepção e também ampliar nossa visão de mundo.

2. Faça um programa diferente - Tem algo que nunca fez e tem vontade? Coisas novas ajudam a exercitar o cérebro e também estimular os sentidos. Pode ser desde experimentar um prato novo, até iniciar um estudo inusitado, passando pelo desenvolvimento de um talento artístico até uma viagem para um país dos seus sonhos.

3. Inicie um programa de atividades física - Pode ser corrida, vôlei de praia, basquete ou qualquer outro exercício ou esporte que coloque você em contato com outras pessoas. Além de melhorar o funcionamento do coração, fortalecer os músculos e aliviar a tensão, a atividade física ajuda a estabelecer relacionamentos saudáveis, baseados em objetivos comuns, o que traz uma grande sensação de bem-estar.

4. Namore sempre - Momentos românticos e eróticos mantém sua mente e corpo em equilíbrio. De acordo com o Centro de Medicina Sexual, do Rio de Janeiro, o sexo aumenta a autoestima, reduz o estresse e melhora a qualidade do sono. Segundo pesquisa da Universidade Konkuk, da Coreia do Sul, o sexo ainda contribui com o processo cognitivo e ajuda a prevenir doenças mentais e demências na velhice.

5. Faça um dia de SPA - com direito à sauna, massagem, tratamentos estéticos e banho de espuma. O autocuidado é uma forma bastante eficiente de acalmar a mente e melhorar a autoestima.

6. Procure a companhia de pessoas divertidas e de bem com a vida. Ficar perto de pessoas alto-astral ajuda a melhorar nossa energia vital e desejo de levantar todos os dias da cama. Elas tornam-se fonte de inspiração para atitudes mais positivas diante da vida. Já o convívio intenso com pessoas que reclamam demais, criticam tudo e todos, não comemoram suas conquistas, falam apenas sobre si mesmas, são agressivas e ainda se vitimizam pode impactar seriamente em sua segurança, autoestima e saúde mental.

7. Fique atenta aos sinais de depressão - Aumento ou diminuição de apetite, sono em excesso, falta de vontade de sair de casa, irritabilidade, pensamentos negativos, vontade constante de chorar e medo de tudo podem ser sinais de alerta sobre a depressão. A doença, às vezes, se instala lentamente, mas precisa ser tratada rapidamente para que não prejudique suas relações pessoais, sociais e profissionais e, principalmente, não provoque comportamentos autodestrutivos.

8. Desconecte-se das redes sociais - A Royal Society for Public Health (RSPH), do Reino Unido, em parceria com o Movimento de Saúde Jovem, realizou um estudo sobre os efeitos das redes sociais na saúde. Os pesquisadores concluíram que fotos do Instagram podem impactar negativamente no sono, na autoimagem e no medo de não viver o que os outros estão vivendo.
A pesquisa mostra ainda que muitos posts nas redes sociais estimulam o consumismo, o narcisismo e padrões estéticos irreais, o que aumenta o risco do desenvolvimento de depressão e ansiedade.

Por isso, é importante avaliar o tempo que tem gasto nas redes e limitar seu uso. De que forma? Desconecte-se nos momentos de lazer e de convívio com amigos e parentes, não entre nas redes à noite e, sempre que possível, fique longos períodos longe do celular e do computador. Substitua a vida virtual pela vida real.

9. Faça seu check-up anual - Os exames ajudam a detectar, entre outras doenças, diabetes, hipotireoidismo, apneia do sono e problemas cardiovasculares, que além de provocar fadiga e desânimo, representam um risco para a saúde, principalmente das mulheres na menopausa. O diagnóstico precoce aumenta as chances de sucesso no tratamento.

10. Tenha um pet para cuidar, ficar junto, dar e receber carinho. Se for possível, adote um! O convívio com animais de estimação ajuda seus donos a lidarem melhor com o estresse, pode promover maior empatia e compaixão e ainda diminui a sensação de solidão. Uma pesquisa da Associação Americana de Psiquiatria revelou que 86% dos tutores de animais de estimação sentem que eles têm um impacto positivo em sua saúde mental e que cerca de 90% consideram o animal como um membro da família.

11. Leia, leia e leia mais um pouco - A leitura pode ser uma grande aliada da saúde mental já que funciona como um exercício para o cérebro, estimulando a imaginação, a mentalização e o aprendizado. Uma pesquisa realizada pela Universidade de Sussex, no Reino Unido, mostrou que ler ajuda a reduzir em até 68% os níveis de estresse. Durante o estudo, verificou-se que a leitura diminuiu a frequência cardíaca e aliviou a tensão dos músculos.

12. Solte a voz. Cantar, segundo diversos estudos, traz benefícios para a saúde mental. Durante os lockdowns da pandemia, cantar foi considerada uma das melhores atividades por diversos grupos etários. O canto ajuda a reduzir os níveis de cortisol, hormônio liberado em situações de estresse. Já ouvir uma música que gostamos pode produzir dopamina, neurotransmissor que influencia os centros de recompensa no cérebro.

13. Cuide da sua saúde ginecológica - Consultas anuais são importantes para manter sua saúde em dia! Também são importantes para orientação, prevenção e tratamento de infecção sexualmente transmissíveis (ISTs). O ginecologista pode ser seu aliado em traçar metas para melhorar a qualidade de vida e esclarecer dúvidas sobre anticoncepção e planejamento familiar. Ele ainda colabora para que a transição entre as diferentes etapas da vida da mulher seja feita da melhor forma possível: primeira menstruação, contracepção, gestação, climatério (transição para menopausa) e menopausa!

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Como escolher um bom ginecologista?

Wed, 27 Dec 2023 22:00:00 GMT

Como escolher um bom ginecologista?

O ginecologista é um médico que está presente em todas as fases da sua vida: puberdade, gravidez, período fértil, climatério e menopausa. Além de orientar sobre cada etapa, avaliar e diagnosticar problemas específicos, ele também acompanha a saúde geral da mulher e faz encaminhamentos para outros especialistas quando necessário. Por isso, é muito importante encontrar um profissional competente, comprometido e disponível para atender suas necessidades. Aproveite o período de fechamento do ano e de novas resoluções para pensar a respeito e veja abaixo o que você deve levar em conta na hora de escolher esse médico.

1.⁠ ⁠Formação sólida - Um ginecologista formado em uma boa instituição de ensino, com curso de especialização validado no Brasil ou no exterior e atuação em hospitais, clínicas ou órgãos bem conceituados terá mais ferramentas para cuidar da sua saúde. Antes de marcar a consulta, pesquise o currículo do médico.

2.⁠ ⁠Delicadeza durante os exames feitos no consultório - A consulta ginecológica é uma consulta que precisa de empatia, de respeito e cuidado para que a paciente não se sinta exposta e sim acolhida. Alguns exames podem ser um pouco desconfortáveis, como avaliação das mamas, exame especular e de toque e coleta do papanicolau. Esse atendimento exige sempre um cuidado especial por parte do ginecologista. É preciso orientar e tranquilizar a paciente para evitar incômodos ou até mesmo dor.

3.⁠ ⁠Anamnese completa - É importante que o ginecologista questione em detalhes o que você sente, hábitos cotidianos, problemas anteriores de saúde, se já fez alguma cirurgia, como foram as gestações e partos, se foi cesariana ou parto normal, como foi o puerpério e amamentação, em que fase do ciclo menstrual se encontra, se sente incômodo ou coceira na região vaginal, se tem vida sexual ativa, se sente dor ou desconforto durante as relações sexuais, se tem doenças crônicas e quais os medicamentos que está tomando no momento da consulta. Importante também saber sobre antecedentes familiares, histórico dos casos de câncer na família e hábitos da paciente.

4.⁠ ⁠Disponibilidade para consulta em caso de emergência . Se você tiver alguma dor forte, infecção, sangramento ou qualquer outro problema sério, é importante que o ginecologista oriente como você deve proceder e avalie o seu caso no consultório. Se não for possível, pode ser realizada uma teleconsulta detalhada, explicando como proceder e iniciar o tratamento. Eventualmente, pode ser necessário procurar o pronto-socorro, por isso é Importante saber quais fazem parte do seu plano e em quais seu médico orienta ir. Pergunte a ele como é feito o atendimento nessas situações.

5.⁠ ⁠Boa comunicação. O acesso ao médico é algo importante e que vai dar mais segurança e confiança para você. Converse com ele a respeito disso na primeira consulta. Questione quais seriam os canais para comunicação de resultados de exames, dúvidas ou intercorrências.

6.⁠ ⁠Boas referências - Se está em busca de um novo ginecologista, converse com amigas ou mulheres da sua família sobre o que está procurando e peça indicações. Fale também com médicos da sua confiança que vão ajudá-la na busca de um profissional capacitado e que combine com seu jeito de ser.

7.⁠ ⁠Procure um ginecologista que atenda em regiões centrais da sua cidade ou até mesmo em seu bairro. Isso facilita o deslocamento.

8.⁠ ⁠Busque sites que fazem avaliação dos médicos para você ter uma ideia de como funciona o atendimento daquele profissional.

9.⁠ ⁠Valorize o comprometimento. O médico deve estar comprometido com o seu trabalho e com a sua paciente. Deve buscar soluções para as suas queixas e esclarecimento para as suas dúvidas, mesmo que seja necessário discutir o caso com colegas.

10.⁠ ⁠Observe o consultório - As instalações precisam ser organizadas, limpas, bem equipadas, com boa iluminação, com banheiro privado e com espaço razoável. Importante é se sentir bem no espaço!

11.⁠ ⁠Sinta se há uma boa conexão com o ginecologista - Você precisa se sentir confortável e segura com esse profissional para compartilhar situações íntimas sem pudores ou constrangimentos. Uma boa relação médico-paciente é essencial para que esse acompanhamento seja satisfatório e um bom vínculo estabelecido.

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Como escolher um bom ginecologista?

4.⁠ ⁠Disponibilidade para consulta em caso de emergência. Se você tiver alguma dor forte, infecção, sangramento ou qualquer outro problema sério, é importante que o ginecologista oriente como você deve proceder e avalie o seu caso no consultório. Se não for possível, pode ser realizada uma teleconsulta detalhada, explicando como proceder e iniciar o tratamento. Eventualmente, pode ser necessário procurar o pronto-socorro, por isso é Importante saber quais fazem parte do seu plano e em quais seu médico orienta ir. Pergunte a ele como é feito o atendimento nessas situações.

7.⁠ ⁠Procure um ginecologista que atenda em regiões centrais da sua cidade ou até mesmo em seu bairro. Isso facilita o deslocamento.

8.⁠ ⁠Busque sites que fazem avaliação dos médicos para você ter uma ideia de como funciona o atendimento daquele profissional.

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Combata a Obesidade e diminua o risco de câncer de mama

Wed, 20 Dec 2023 22:00:00 GMT

C ombata a obesidade

e diminua o risco de câncer
de mama

As estatísticas são preocupantes quando o assunto é o aumento de peso. O Atlas Mundial da Obesidade 2023 calcula que mais de 4 bilhões de pessoas terão sobrepeso ou obesidade até 2035, o que representa mais da metade da população do planeta. No Brasil, 56,8% dos habitantes já estão com Índice de Massa Corpórea (IMC) acima de 25 kg/m2 ou de 30 kg/m2 (veja abaixo tabela de IMC).

O aumento de peso da população é um fator de risco para diversos problemas de saúde física e mental, como diabetes, doenças cardiovasculares, ansiedade e depressão. O excesso de peso também aumenta o risco do desenvolvimento de câncer de mama, de ovário e de endométrio, dentre outros. O sobrepeso provoca um estado de inflamação crônica no corpo, o que estimula o crescimento desordenado das células.

Segundo dados da Sociedade Brasileira de Mastologia, o risco de câncer de mama aumenta em mulheres na pós-menopausa com obesidade ou síndrome metabólica.

Em um estudo, publicado na revista científica Nature, a prevalência de câncer de mama, sua progressão e recorrência estão diretamente relacionadas à resistência à insulina e às doenças metabólicas.

Pesquisas recentes sugerem que a obesidade também pode ter um efeito negativo no tratamento. Um alto IMC pode reduzir a eficácia da quimioterapia à base de taxano, piorando os resultados de sobrevida. Por que isso acontece? O taxano é uma droga lipofílica – a gordura presente no corpo da paciente pode absorver parte da droga antes que ela atinja o tumor.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) já avalia que a obesidade é o segundo maior fator de risco para o câncer, depois do tabagismo. Para combatê-la é preciso ações multiprofissionais com nutricionista, educador físico, endocrinologista, psicólogo e, em alguns casos, psiquiatra. O importante é buscar as melhores e mais eficazes formas para se livrar dos quilos extras, ganhar mais energia e disposição e prevenir outras enfermidades.

De olho no cardápio
das festas

Você já ouviu a frase "não engordamos mais na semana entre Natal e Reveillon, mas sim nos 358 dias entre o Ano Novo e o Natal"? É verdade, mas seja como for nesse período das festas costumamos abusar dos pratos especiais, dos doces e das bebidas, o que acarreta sim em um aumento de peso rápido. Por isso, segue uma pequena lista do que é preciso evitar ou, pelo menos, não abusar nos dias de confraternização:

1.⁠ ⁠Salpicão e maionese - São pratos saborosos e refrescantes, mas ricos em gorduras saturadas. Prefira saladas verdes com frutas frescas (figo, manga ou maçã), tomate e um pouco de castanhas picadas

2.⁠ ⁠Álcool - É impossível passar essa época sem brindar ou tomar algum drink, mas lembre-se que as bebidas alcoólicas são calóricas e colaboram com o ganho de peso. Faça, então, algumas substituições: vinho tinto por vinho branco e chopp por cerveja comum ou light.

3.⁠ ⁠Carnes muito gordurosas , como leitão, pernil ou tender.

4.⁠ ⁠Farofas - A farinha é um ingrediente calórico, por isso evite-a nas festas ou prefira as receitas com farinha de coco ou amêndoa.

5.⁠ ⁠Doces à base de creme de leite e muito açúcar. Prefira frutas e sorvetes à base de água.

Calcule seu IMC

A fórmula do IMC relaciona o peso com a altura ao quadrado. Assim:

IMC = Peso ÷ (Altura × Altura)

Uma pessoa de 1,65 m de altura e 65 kg deve fazer o seguinte cálculo:

IMC - 65 ÷ (1,65 × 1,65) = 23,87 kg/m²

16 a 16,9 kg/m² - Muito abaixo do peso 17 a 18,4 kg/m² - Abaixo do peso

18,5 a 24,9 kg/m² - Peso normal

25 a 29,9 kg/m² - Acima do peso

30 a 34,9 kg/m² - Obesidade grau I

35 a 40 kg/m² - Obesidade grau II

maior que 40 kg/m² - Obesidade grau III

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COMBATA A OBESIDADE

e diminua o risco de câncer de mama

Segundo dados da Sociedade Brasileira de Mastologia, o risco de câncer de mama aumenta em mulheres na pós-menopausa com obesidade ou síndrome metabólica.

De olho no cardápio da s festas

3.⁠ ⁠Carnes muito gordurosas , como leitão, pernil ou tender.

4.⁠ ⁠Farofas - A farinha é um ingrediente calórico, por isso evite-a nas festas ou prefira as receitas com farinha de coco ou amêndoa.

5.⁠ ⁠Doces à base de creme de leite e muito açúcar . Prefira frutas e sorvetes à base de água

Calcule seu IMC

A fórmula do IMC relaciona o peso com a altura ao quadrado. Assim:

IMC = Peso ÷ (Altura × Altura )

Uma pessoa de 1,65 m de altura e 65 kg deve fazer o seguinte cálculo:

IMC - 65 ÷ (1,65 × 1,65) = 23,87 kg/m²

16 a 16,9 kg/m² - Muito abaixo do peso 17 a 18,4 kg/m² - Abaixo do peso

18,5 a 24,9 kg/m² - Peso normal

25 a 29,9 kg/m² - Acima do peso

30 a 34,9 kg/m² - Obesidade grau I

35 a 40 kg/m² - Obesidade grau II

maior que 40 kg/m² - Obesidade grau III

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Cuide da sua saúde íntima

gboufellifreitas@gmail.com (Gabriela Boufelli) — Tue, 21 Nov 2023 22:00:01 GMT

No verão é necessário redobrar os cuidados com a saúde íntima. A transpiração local associada à temperatura alta aumenta o risco do aparecimento de fungos, bactérias e infecções na vulva e na vagina. Com o uso de produtos adequados, higiene correta e consultas de rotina ao ginecologista é possível prevenir ou detectar precocemente os problemas mais frequentes nos genitais femininos, como candidíase, clamídia e HPV. Aqui, selecionei dicas bem práticas para você se cuidar:

De olho nas roupas

• Não use roupas muito apertadas que abafam a região íntima

• Evite calcinhas com tecido sintético. Prefira os modelos de algodão, que deixam a região mais ventilada.

• Leve uma calcinha extra na bolsa e troque se a umidade aumentar

• Procure dormir sem calcinha ou com roupas largas para arejar a região

• Não fique muito tempo com o biquíni molhado. Isso favorece o crescimento de fungos e bactérias.

Na hora do banho

• Use sabonetes hipoalergênicos e sem perfume para evitar irritações. Prefira os sabonetes líquidos e com pH ácido (pH entre 4,2-5,6). Em barra, eles são alcalinos, e geralmente agridem a pele, causando alergia e coceira

• A limpeza deve ser feita na vulva, na região perianal (entre a vulva e o ânus) e nos grandes e pequenos lábios. Lave apenas por fora, não é indicado lavar dentro da vagina.

• Não utilize produtos antissépticos, pois eles também acabam com a camada protetora natural da região

• Para retirar os resíduos, enxágue bem com água corrente

• Use toalha de algodão limpa para secar bem a região.

No dia a dia

• Se precisar usar lenços umedecidos fora de casa, prefira os hipoalergênicos. Mas não exagere. O uso desses produtos pode irritar a vulva, vagina e ânus.

• Troque o absorvente interno ou externo no máximo a cada 4 horas ou, antes disso, se sentir aumento do fluxo ou odor forte na região.

• Evite usar o tempo todo protetores de calcinha, que podem diminuir a oxigenação local e provocar corrimentos e infecções.

• Após urinar, limpe a região da frente para trás. Depois de evacuar, também limpe de frente para trás.

• Prefira papel higiênico neutro, sem perfume.

Sexo seguro

• Use sempre camisinha, mas observe que tipo é mais confortável e não provoca coceira vaginal.

• Se for adepta ao uso de brinquedos sexuais, higienize-os adequadamente e tome cuidado para não machucar a região.

• Não use sempre lubrificantes com cheiro ou sabor, deixe-os para ocasiões especiais! Prefira os produtos mais suaves, à base de água.

• Entre uma relação sexual e outra, faça a higienização local.

Prevenção, sempre!

• De acordo com a Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), se você tem entre 25 e 64 anos é indicado fazer os exames preventivos para câncer de colo do útero, como o Papanicolau e, se necessário, colposcopia e pesquisa de HPV.

• Antes dos 25 anos, deve fazer os exames ginecológicos de rotina e atualizar o calendário de vacinação. Segundo a Organização Mundial de Saúde, é possível acabar com o Câncer de colo de útero se 90% das meninas forem vacinadas contra o HPV. Meninas e mulheres entre 9 e 45 anos devem se vacinar!

• Se sentir qualquer alteração local, como coceira, corrimento, odor muito forte, vermelhidão ou dor ao urinar, procure imediatamente seu ginecologista. Se não tiver qualquer intercorrência, faça consultas anuais para acompanhar sua saúde íntima.

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No verão é necessário redobrar os cuidados com a saúde íntima. A transpiração local associada à temperatura alta aumenta o risco do aparecimento de fungos, bactérias e infecções na vulva e na vagina. Com o uso de produtos adequados, higiene correta e consultas de rotina ao ginecologista é possível prevenir ou detectar precocemente os problemas mais frequentes nos genitais femininos, como candidíase, clamídia e HPV. Aqui, selecionei dicas bem práticas para você se cuidar:

De olho nas roupas

• Não use roupas muito apertadas que abafam a região íntima.

• Evite calcinhas com tecido sintético. Prefira os modelos de algodão, que deixam a região mais ventilada.

• Leve uma calcinha extra na bolsa e troque se a umidade aumentar.

• Procure dormir sem calcinha ou com roupas largas para arejar a região.

• Não fique muito tempo com o biquíni molhado. Isso favorece o crescimento de fungos e bactérias.

Na hora do banho

• A limpeza deve ser feita na vulva, na região perianal (entre a vulva e o ânus) e nos grandes e pequenos lábios. Lave apenas por fora, não é indicado lavar dentro da vagina.

• Não utilize produtos antissépticos, pois eles também acabam com a camada protetora natural da região.

• Para retirar os resíduos, enxágue bem com água corrente.

• Use toalha de algodão limpa para secar bem a região.

No dia a dia

• Se precisar usar lenços umedecidos fora de casa, prefira os hipoalergênicos. Mas não exagere. O uso desses produtos pode irritar a vulva, vagina e ânus.

• Troque o absorvente interno ou externo no máximo a cada 4 horas ou, antes disso, se sentir aumento do fluxo ou odor forte na região.

• Evite usar o tempo todo protetores de calcinha, que podem diminuir a oxigenação local e provocar corrimentos e infecções.

• Após urinar, limpe a região da frente para trás. Depois de evacuar, também limpe de frente para trás.

• Prefira papel higiênico neutro, sem perfume.

Sexo seguro

• Use sempre camisinha, mas observe que tipo é mais confortável e não provoca coceira vaginal.

• Se for adepta ao uso de brinquedos sexuais, higienize-os adequadamente e tome cuidado para não machucar a região.

• Não use sempre lubrificantes com cheiro ou sabor, deixe-os para ocasiões especiais! Prefira os produtos mais suaves, à base de água.

• Entre uma relação sexual e outra, faça a higienização local.

Prevenção, sempre!

• Se sentir qualquer alteração local, como coceira, corrimento, odor muito forte, vermelhidão ou dor ao urinar, procure imediatamente seu ginecologista. Se nã o tiver qualquer intercorrência, faça consultas anuais para acompanhar sua saúde íntima.

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Novos tratamentos contra o câncer de mama

Tue, 31 Oct 2023 22:00:00 GMT

No Brasil, excluídos os tumores de pele não melanoma, o câncer de mama é o de maior incidência em mulheres de todas as regiões, com taxas mais altas no Sul e no Sudeste. Para cada ano do triênio 2023-2025 foram estimados 73.610 casos novos, o que representa uma taxa de incidência de 41,89 casos por 100.000 mulheres. Esta é uma das conclusões do Relatório Anual 2023 Dados e Números sobre Câncer de Mama, do Instituto Nacional do Câncer.

O relatório do INCA ainda mostra que o câncer de mama é a primeira causa de morte por câncer em mulheres no Brasil. As regiões Sudeste e Sul têm as maiores taxas de mortalidade (12,43 e 12,69 óbitos/100.000 mulheres, respectivamente), seguidas do Nordeste (10,75 óbitos/100.000 mulheres), Centro-Oeste (10,90 óbitos/100.000 mulheres) e Norte (8,59 óbitos/100.000 mulheres).

Diante desses números, além do diagnóstico precoce, sempre em foco durante o Outubro Rosa, novas pesquisas sobre o tema e descobertas sobre tratamentos, medicações e terapias são de grande importância.

Veja abaixo novidades e conclusões sobre câncer de mama, apresentados em congressos em 2023:

1. Menos de 40 anos

Um estudo americano analisou mais de 600 pacientes com câncer de mama com menos de 40 anos e o risco de câncer na mama contralateral. Os pesquisadores concluiram que o risco foi significativo em casos com mutações patogênicas de alto risco detectadas ou quando o diagnóstico inicial foi de carcinoma ductal in situ. Por outro lado, pacientes com carcinoma invasor e sem mutação genética, o risco foi de 1.9% em 10 anos, até menor que o risco populacional para mesma faixa etária.

2. Efeito das drogas

O estudo NATALEE demonstrou redução de 25% na recorrência invasiva da doença hormônio positiva / HER2 negativa com a adição do Ribociclibe. No câncer de mama metastático, o Sacituzumabe Govitecan aumentou a sobrevivência em pacientes com câncer avançado hormônio positivo. Essa nova classe de terapia, designada ADCs ou “anticorpos-droga conjugados”, do mesmo grupo do Trastuzumabe Deruxtecan, ganha cada vez mais espaço no combate ao câncer de mama.

3. Indicação cirúrgica

Um estudo japonês clínico trouxe novidades importantes sobre cirurgia do tumor primário em câncer de mama já metastásico. No total, foram avaliadas 400 mulheres randomizadas e observou-se que a cirurgia não teve impacto global. Já as pacientes com tumores hormônio positivo e doença em órgão único, principalmente, na pré-menopausa, podem se beneficiar da cirurgia local.

4. Inibidores

Dois medicamentos importantes estão cada vez mais sendo utilizados no tratamento ao câncer de mama. São eles: o TDMI-1, que atua contra o câncer de mama HER2 positivo e os inibidores de ciclina, que não deixam as células cancerígenas se multiplicar em pacientes com tumores receptores hormonais positivos.

5. Mais moderno

O uso do pembrolizumabe provoca uma Grande inovação no tratamento do câncer de mama triplo negativo, uma vez que estimula o sistema imune da própria paciente a identificar e atacar as células tumorais.

Há vários tipos de tratamentos contra o câncer de mama:cirurgias (mastectomias, cirurgias conservadoras e reconstrução mamária), imunoterapia, quimioterapia radioterapia e hormonioterapia. Ele pode ser feito isolado ou combinado.
O importante é o médico escolher o tratamento mais adequado, levando em conta a extensão da doença, a localização e o tipo do câncer. E também o perfil da paciente e sua capacidade de adesão ao tratamento.

Um acompanhamento médico criterioso, associado às mudanças de hábitos, é capaz de salvar a vida de uma mulher e garantir seu bem-estar nos próximos anos.

Converse com seu ginecologista a respeito e cuide-se bem!

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No Brasil, excluídos os tumores de pele não melanoma, o câncer de mama é o de maior incidência em mulheres de todas as regiões, com taxas mais altas no Sul e no Sudeste. Para cada ano do triênio 2023-2025 foram estimados 73.610 casos novos, o que representa uma taxa de incidência de 41,89 casos por 100.000 mulheres. Esta é uma das conclusões do Relatório Anual 2023 Dados e Números sobre Câncer de Mama, do Instituto Nacional do Câncer.

O relatório do INCA ainda mostra que o câncer de mama é a primeira causa de morte por câncer em mulheres no Brasil. As regiões Sudeste e Sul têm as maiores taxas de mortalidade (12,43 e 12,69 óbitos/100.000 mulheres, respectivamente), seguidas do Nordeste (10,75 óbitos/100.000 mulheres), Centro-Oeste (10,90 óbitos/100.000 mulheres) e Norte (8,59 óbitos/100.000 mulheres).

Diante desses números, além do diagnóstico precoce, sempre em foco durante o Outubro Rosa, novas pesquisas sobre o tema e descobertas sobre tratamentos, medicações e terapias são de grande importância.

Veja abaixo novidades e conclusões sobre câncer de mama, apresentados em congressos em 2023:

1. Menos de 40 anos

Um estudo americano analisou mais de 600 pacientes com câncer de mama com menos de 40 anos e o risco de câncer na mama contralateral. Os pesquisadores concluiram que o risco foi significativo em casos com mutações patogênicas de alto risco detectadas ou quando o diagnóstico inicial foi de carcinoma ductal in situ. Por outro lado, pacientes com carcinoma invasor e sem mutação genética, o risco foi de 1.9% em 10 anos, até menor que o risco populacional para mesma faixa etária.

2. Efeito das drogas

O estudo NATALEE demonstrou redução de 25% na recorrência invasiva da doença hormônio positiva / HER2 negativa com a adição do Ribociclibe. No câncer de mama metastático, o Sacituzumabe Govitecan aumentou a sobrevivência em pacientes com câncer avançado hormônio positivo. Essa nova classe de terapia, designada ADCs ou “anticorpos-droga conjugados”, do mesmo grupo do Trastuzumabe Deruxtecan, ganha cada vez mais espaço no combate ao câncer de mama.

3. Indicação cirúrgica

Um estudo japonês clínico trouxe novidades importantes sobre cirurgia do tumor primário em câncer de mama já metastásico. No total, foram avaliadas 400 mulheres randomizadas e observou-se que a cirurgia não teve impacto global. Já as pacientes com tumores hormônio positivo e doença em órgão único, principalmente, na pré-menopausa, podem se beneficiar da cirurgia local.

4. Inibidores

Dois medicamentos importantes estão cada vez mais sendo utilizados no tratamento ao câncer de mama. São eles: o TDMI-1, que atua contra o câncer de mama HER2 positivo e os inibidores de ciclina, que não deixam as células cancerígenas se multiplicar em pacientes com tumores receptores hormonais positivos.

5. Mais moderno

O uso do pembrolizumabe provoca uma Grande inovação no tratamento do câncer de mama triplo negativo, uma vez que estimula o sistema imune da própria paciente a identificar e atacar as células tumorais.

Há vários tipos de tratamentos contra o câncer de mama: cirurgias (mastectomias, cirurgias conservadoras e reconstrução mamária), imunoterapia, quimioterapia radioterapia e hormonioterapia. Ele pode ser feito isolado ou combinado. O importante é o médico escolher o tratamento mais adequado, levando em conta a extensão da doença, a localização e o tipo do câncer. E também o perfil da paciente e sua capacidade de adesão ao tratamento.

Um acompanhamento médico criterioso, associado às mudanças de hábitos, é capaz de salvar a vida de uma mulher e garantir seu bem-estar nos próximos anos.

Converse com seu ginecologista a respeito e cuide-se bem!

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Todos os benefícios da amamentação

Thu, 03 Aug 2023 21:30:00 GMT

Todos os benefícios
da amamentação

Após esse período, os bebês devem receber alimentação complementar indicada pelo pediatra. A amamentação, entretanto, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), deve continuar até a criança completar dois anos. Veja abaixo os diversos benefícios que o aleitamento materno traz para a saúde da mãe e do bebê e para o vínculo afetivo entre eles.

Para o bebê

Amamentar o bebê logo após o nascimento pode reduzir a mortalidade neonatal, que acontece até o 28º dia de vida.

O colostro, leite amarelado que a mãe produz nos primeiros dias após o parto, é o melhor alimento para os recém-nascidos. Bastante nutritivo e suficiente para atender às necessidades do bebê, o colostro protege contra infecções.

Bebês que são amamentados desde o nascimento ficam menos doentes e são mais bem nutridos do que aqueles que recebem outro tipo de alimento. O leite materno é uma importante fonte de proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e e minerais.

O contato físico com a mãe durante a amamentação proporciona segurança, conforto e carinho para o bebê em seu início de vida.

O leite materno contém os anticorpos da mãe e por isso aumenta a imunidade do bebê, diminuindo o risco de diarreias, infecções respiratórias e alergias. Mas atenção: mesmo sendo amamentado, o bebê precisa tomar as vacinas do calendário oficial e outras que podem ser recomendadas pelo pediatra.

O leite materno melhora a digestão e diminui as cólicas do bebê. Ele também diminui o risco de hipertensão, colesterol alto, diabetes e obesidade no futuro.

Um estudo publicado no Journal of American Medical Association mostrou que a amamentação em livre demanda é um fator de prevenção da leucemia infantil.

A amamentação colabora com o desenvolvimento da inteligência do bebê na vida adulta. Uma pesquisa realizada na Universidade de Pelotas e publicada na revista científica The Lancet , acompanhou 3,5 mil recém-nascidos durante mais de três décadas. O estudo mostrou que uma criança amamentada por pelo menos um ano obteve quatro pontos a mais de QI quando completou 30 anos. Outra pesquisa, realizada na University of Essex, na Inglaterra, indicou que as crianças que são amamentadas apresentam melhor raciocínio.

Os movimentos de sucção durante a amamentação fortalecem a arcada dentária e favorecem o desenvolvimento dos ossos do rosto e da musculatura da boca e da face. No futuro, isso traz impactos positivos na mastigação, deglutição e respiração.

Para a mãe

O aleitamento materno na primeira hora de vida do bebê ajuda a mãe a se recuperar mais rápido após o parto. A ocitocina liberada durante a amamentação acelera o retorno do útero ao seu tamanho normal, evita hemorragia e, consequentemente, a anemia.

A amamentação possibilita um momento único de intimidade entre a mãe e o bebê, o que fortalece a ligação afetiva entre eles. Para algumas mulheres, representa o primeiro ato de amor em relação ao filho. Algumas pesquisas, inclusive, apontam que a amamentação pode ser tão gratificante que ajuda no combate e redução da depressão pós-parto.

A mãe que amamenta busca hábitos de vida mais saudáveis, como seguir uma dieta rica em líquidos (água, leite, chás, suco), carne, frutas, verduras e legumes variados e evitar cigarro e álcool para preservar o bebê.

As mulheres que amamentam podem reduzir de 20 a 25% os riscos de terem câncer de mama ou de ovário.

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Todos os benefícios da amamentação

O leite materno é considerado o melhor alimento para os bebês. De fácil digestão, ele estimula o crescimento e o desenvolvimento saudável. Até os seis meses de idade, os pequenos devem, se possível, ser alimentados somente com leite materno. Eles não necessitam de sucos, chás, outros tipos de leite nem água, mesmo nos dias mais quentes.

Após esse período, os bebês devem receber alimentação complementar indicada pelo pediatra. A amamentação, entretanto, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), deve continuar até a criança completar dois anos. Veja abaixo os diversos benefícios que o aleitamento materno traz para a saúde da mãe e do bebê e para o vínculo afetivo entre eles.

para o bebê

Amamentar o bebê logo após o nascimento pode reduzir a mortalidade neonatal, que acontece até o 28º dia de vida.

O colostro, leite amarelado que a mãe produz nos primeiros dias após o parto, é o melhor alimento para os recém-nascidos. Bastante nutritivo e suficiente para atender às necessidades do bebê, o colostro protege contra infecções.

Bebês que são amamentados desde o nascimento ficam menos doentes e são mais bem nutridos do que aqueles que recebem outro tipo de alimento. O leite materno é uma importante fonte de proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e minerais.

O contato físico com a mãe durante a amamentação proporciona segurança, conforto e carinho para o bebê em seu início de vida.

O leite materno contém os anticorpos da mãe e por isso aumenta a imunidade do bebê, diminuindo o risco de diarreias, infecções respiratórias e alergias. Mas atenção: mesmo sendo amamentado, o bebê precisa tomar as vacinas do calendário oficial e outras que podem ser recomendadas pelo pediatra.

O leite materno melhora a digestão e diminui as cólicas do bebê. Ele também diminui o risco de hipertensão, colesterol alto, diabetes e obesidade no futuro.

Um estudo publicado no Journal of American Medical Association mostrou que a amamentação em livre demanda é um fator de prevenção da leucemia infantil.

A amamentação colabora com o desenvolvimento da inteligência do bebê na vida adulta. Uma pesquisa realizada na Universidade de Pelotas e publicada na revista científica The Lancet , acompanhou 3,5 mil recém-nascidos durante mais de três décadas. O estudo mostrou que uma criança amamentada por pelo menos um ano obteve quatro pontos a mais de QI quando completou 30 anos. Outra pesquisa, realizada na University of Essex, na Inglaterra, indicou que as crianças que são amamentadas apresentam melhor raciocínio.

Os movimentos de sucção durante a amamentação fortalecem a arcada dentária e favorecem o desenvolvimento dos ossos do rosto e da musculatura da boca e da face. No futuro, isso traz impactos positivos na mastigação, deglutição e respiração.

para a mãe

O aleitamento materno na primeira hora de vida do bebê ajuda a mãe a se recuperar mais rápido após o parto. A ocitocina liberada durante a amamentação acelera o retorno do útero ao seu tamanho normal, evita hemorragia e, consequentemente, a anemia.

A amamentação possibilita um momento único de intimidade entre a mãe e o bebê, o que fortalece a ligação afetiva entre eles. Para algumas mulheres, representa o primeiro ato de amor em relação ao filho. Algumas pesquisas, inclusive, apontam que a amamentação pode ser tão gratificante que ajuda no combate e redução da depressão pós-parto.

A mãe que amamenta busca hábitos de vida mais saudáveis, como seguir uma dieta rica em líquidos (água, leite, chás, suco), carne, frutas, verduras e legumes variados e evitar cigarro e álcool para preservar o bebê.

As mulheres que amamentam podem reduzir de 20 a 25% os riscos de terem câncer de mama ou de ovário.

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Diagnóstico precoce X Câncer de colo do útero

Thu, 20 Jul 2023 22:00:00 GMT

Diagnóstico precoce X

Câncer de colo do útero

O câncer do colo do útero, também conhecido como cervical, é provocado pela infecção persistente de determinados tipos de HPV (Papiloma Vírus). Atualmente, no Brasil, sem contar o câncer de pele não melanoma, ele é o terceiro tumor maligno mais frequente entre as mulheres. Fica atrás apenas do câncer de mama e do colorretal. Para 2023, foram estimados 17.010 casos novos de colo de câncer de colo do útero, o que representa um risco de 13,25 casos a cada 100 mil mulheres.

Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), a infecção genital provocada pelo Papiloma Vírus é bastante comum mas, na maioria dos casos, não causa o câncer de colo do útero. Algumas mulheres, entretanto, sofrem alterações celulares que podem evoluir para o câncer de colo do útero.

Há mais de 100 subtipos de HPV. Cada um tem seu número de identificação. Os HPV são divididos em dois grupos de acordo com o potencial oncogênico. Os tipos 6, 11, 40, 42, 43, 54, 61, 70, 72, 81 e CP6 108 desenvolvem as verrugas vulvares e as células atípicas, mas são de baixo risco. Já os tipos 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 e 73 são de alto risco. Contrair os subtipos 16 e 18, responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer do colo uterino, aumenta o risco em desenvolver a doença.

A boa notícia é que as alterações celulares causadas pela infecção pelo HPV podem ser detectadas no Papanicolau. A realização anual do exame preventivo é muito importante para, se for o caso, ter acesso ao diagnóstico precoce. A descoberta da doença no estágio inicial aumenta as chances de sucesso do tratamento e diminui os riscos de mortalidade. Veja a seguir mais detalhes sobre o câncer de colo do útero.

Como prevenir o câncer de colo do útero

• Mulheres entre 25 e 64 anos devem fazer o exame preventivo do câncer do colo do útero uma vez por ano. Esse exame, mais conhecido como Papanicolau, revela as alterações das células do colo do útero.

• Caso o Papanicolau detecte alguma alteração celular, recomenda-se realizar a colposcopia, que consegue avaliar a extensão do problema no colo do útero.

• É importante usar camisinha durante as relações sexuais para evitar a contaminação pelo HPV, a principal causa do câncer do colo do útero, e por outras ISTs.

• As meninas entre 9 e 14 anos e os garotos entre 11 e 14 anos devem tomar a vacina contra o HPV. A campanha do SUS é focada na vacina quadrivalente contra os subtipos 6, 11, 16 e 18.

• Por fim, as mulheres entre 9 e 45 anos e os homens entre 9 e 26 anos, considerando a possibilidade até 45 anos, devem tomar a vacina nonavalente, contra os subtipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.

Sinais de alerta

Em geral, mulheres com lesões pré-cancerígenas ou com câncer de colo do útero em estágio inicial não apresentam sintomas. Alguns dos sinais abaixo costumam aparecer quando a doença atinge os tecidos próximos:

• Dor durante a relação sexual.

• Dor na região pélvica.

• Sangramento vaginal.

• Sangramento menstrual mais prolongado.

• Secreção vaginal incomum, com um pouco de sangue.

• Sangramento após a menopausa.

• Sangramento após a relação sexual.

Quando a doença está mais avançada, a mulher pode apresentar ainda pernas inchadas, problemas ao evacuar e sangue na urina.

Se aparecer qualquer um dos sintomas citados acima, é importante fazer uma consulta com o ginecologista para ter um diagnóstico preciso e, se for o caso, iniciar imediatamente o tratamento do câncer do colo do útero.

Principais tratamentos

A escolha do tratamento do câncer do colo do útero depende do estadiamento da doença, da idade e do estado de saúde geral da paciente. Os principais são:

1. Cirurgias - Há vários tipos de cirurgia, algumas para retirar a lesão tumoral e outras para remover o útero (histerectomia). Na maioria dos casos, a cirurgia pode ser feita por via vaginal ou por robótica ou laparoscopia.

2. Quimioterapia - Medicamentos por via oral ou diretamente na veia para eliminar ou inibir o crescimento das células tumorais. A quimioterapia pode ser administrada junto com a radioterapia para potencializar a ação do tratamento. Além disso, também é recomendada nos casos de recidiva da doença ou de disseminação do câncer.

3. Radioterapia - Trata-se do uso de radiações ionizantes para matar ou inibir o crescimento das células tumorais. Esta radiação pode vir de um aparelho (fonte externa) ou uma fonte interna (braquiterapia). Neste último caso a radioterapia é feita via vaginal, diretamente no colo do útero da paciente.

Cirurgias para combater o câncer de colo do útero

Existem vários tipos de cirurgia para tratar o câncer de colo do útero. É importante ter uma conversa transparente com seu ginecologista para juntos definirem qual é a melhor opção de procedimento. As principais são:

• Conização. Uma amostra de tecido em forma de cone é removida do colo do útero. Isso pode ser feito utilizando um bisturi (biópsia em cone) ou um fio aquecido pela eletricidade (CAF - Cirurgia de Alta Frequência). Além de diagnosticar o pré-câncer e o câncer, a conização também é capaz de remover lesões pré-cancerígenas e alguns cânceres em estágio inicial.

• Histerectomia simples. Esse procedimento consiste na remoção do útero, preservando a vagina, os ovários e os linfonodos pélvicos. A cirurgia pode ser feita por meio da vagina, da incisão no abdomen ou da técnica de laparoscopia.

• Histerectomia radical. É a retirada do útero, dos ligamentos do órgão, do colo do útero e do tecido da vagina em torno da região. Quando necessário, ainda são retirados os ovários.

Importante: além da infertilidade, são raras as complicações provocadas pela histerectomia, mas algumas mulheres podem apresentar hemorragia, infecção na cicatriz e problemas intestinais.

Histerectomia X sexo

A histerectomia não prejudica o prazer sexual feminino. A área em torno do clitóris e do revestimento da vagina permanecem tão sensíveis como antes da cirurgia. Outros fatores associados, como a radioterapia ou o estadiamento da doença, entretanto, podem causar disfunção sexual, como dor, estreitamento da vagina e queda da lubrificação na região.

Cuide das emoções

Receber o diagnóstico de câncer do colo do útero é algo impactante que pode afetar também a saúde emocional das mulheres. Por isso, na fase de tratamento, é preciso cuidar das próprias emoções:

1. Faça terapia - Ter um profissional para ouvi-la, para fazer você refletir e para acolher sua dor é muito importante para o sucesso do tratamento.

2. Fique perto de quem ama você - Amigos e familiares podem ajudar muito nessa fase, melhorando a sensação de estar sendo cuidada, sua auto-estima e sua segurança.

3. Corra atrás do tempo - Esse é um bom momento, se possível, para resgatar prazeres que você abandonou nos últimos anos. Exemplo: escrever, tirar fotos, viajar para uma praia bem tranquila, conhecer um restaurante novo, andar de bicicleta, fazer massagem, ler aquele livro que comprou há alguns anos e ficou esquecido na estante, reunir as melhores amigas para dar risada.

4. Faça planos para o futuro - Isso é essencial para provar para os outros e para você mesma que vai vencer a doença e realizar ainda muitas coisas que deseja.

5. Mexa-se - Descubra o tipo de exercício mais indicado para fazer no estágio da doença em que você se encontra. Não faça nada que exija demais do seu corpo e deixe você exausta. Podem ser atividades simples, como caminhada, aula de ioga, alongamentos, pedaladas na bicicleta ergométrica e assim por diante.

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Diagnóstico precoce X Câncer de colo do útero

O câncer do colo do útero, também conhecido como cervical, é provocado pela infecção persistente de determinados tipos de HPV (Papiloma Vírus). Atualmente, no Brasil, sem contar o câncer de pele não melanoma, ele é o terceiro tumor maligno mais frequente entre as mulheres. Fica atrás apenas do câncer de mama e do colorretal. Para 2023, foram estimados 17.010 casos novos de colo de câncer de colo do útero, o que representa um risco de 13,25 casos a cada 100 mil mulheres.

Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), a infecção genital provocada pelo Papiloma Vírus é bastante comum mas, na maioria dos casos, não causa o câncer de colo do útero. Algumas mulheres, entretanto, sofrem alterações celulares que podem evoluir para o câncer de colo do útero.

Há mais de 100 subtipos de HPV. Cada um tem seu número de identificação. Os HPV são divididos em dois grupos de acordo com o potencial oncogênico. Os tipos 6, 11, 40, 42, 43, 54, 61, 70, 72, 81 e CP6 108 desenvolvem as verrugas vulvares e as células atípicas, mas são de baixo risco. Já os tipos 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 e 73 são de alto risco. Contrair os subtipos 16 e 18, responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer do colo uterino, aumenta o risco em desenvolver a doença.

A boa notícia é que as alterações celulares causadas pela infecção pelo HPV podem ser detectadas no Papanicolau. A realização anual do exame preventivo é muito importante para, se for o caso, ter acesso ao diagnóstico precoce. A descoberta da doença no estágio inicial aumenta as chances de sucesso do tratamento e diminui os riscos de mortalidade. Veja a seguir mais detalhes sobre o câncer de colo do útero.

COMO PREVENIR O CÂNCER DE COLO DO ÚTERO

• Caso o Papanicolau detecte alguma alteração celular, recomenda-se realizar a colposcopia, que consegue avaliar a extensão do problema no colo do útero.

• É importante usar camisinha durante as relações sexuais para evitar a contaminação pelo HPV, a principal causa do câncer do colo do útero, e por outras ISTs.

• As meninas entre 9 e 14 anos e os garotos entre 11 e 14 anos devem tomar a vacina contra o HPV. A campanha do SUS é focada na vacina quadrivalente contra os subtipos 6, 11, 16 e 18.

Sinais de alerta

• Dor durante a relação sexual.

• Dor na região pélvica.

• Sangramento vaginal.

• Sangramento menstrual mais prolongado.

• Secreção vaginal incomum, com um pouco de sangue.

• Sangramento após a menopausa.

• Sangramento após a relação sexual.

Quando a doença está mais avançada, a mulher pode apresentar ainda pernas inchadas, problemas ao evacuar e sangue na urina.

Principais tratamentos

A escolha do tratamento do câncer do colo do útero depende do estadiamento da doença, da idade e do estado de saúde geral da paciente. Os principais são:

Cirurgias para combater o câncer de colo do útero

• Histerectomia radical. É a retirada do útero, dos ligamentos do órgão, do colo do útero e do tecido da vagina em torno da região. Quando necessário, ainda são retirados os ovários.

Importante: além da infertilidade, são raras as complicações provocadas pela histerectomia, mas algumas mulheres podem apresentar hemorragia, infecção na cicatriz e problemas intestinais.

Histerectomia X sexo

Cuide das emoções

1. Faça terapia - Ter um profissional para ouvi-la, para fazer você refletir e para acolher sua dor é muito importante para o sucesso do tratamento.

2. Fique perto de quem ama você - Amigos e familiares podem ajudar muito nessa fase, melhorando a sensação de estar sendo cuidada, sua auto-estima e sua segurança.

4. Faça planos para o futuro - Isso é essencial para provar para os outros e para você mesma que vai vencer a doença e realizar ainda muitas coisas que deseja.

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O que fazer (antes, durante e depois) da consulta ao ginecologista

Thu, 13 Jul 2023 20:50:30 GMT

O QUE FAZER (ANTES, DURANTE E DEPOIS) DA CONSULTA AO GINECOLOGISTA

Alguns detalhes são muito importantes em relação às consultas no ginecologista. Observe o que fazer:

ANTES
* Não tenha relações sexuais nas últimas 24 horas
* Evite duchas na região genital.
* Não use cremes vaginais.
* Evite depilação na região da vulva e da vagina na véspera do exame.
* Faça uma listinha de dúvidas que deseja esclarecer.
* Leve anotada a data da última menstruação

DURANTE
* Desmarque a consulta caso esteja menstruada. Isso se a queixa não for exatamente o sangramento!
* Se for consulta de retorno, leve o resultado dos exames solicitados (sangue, ultrassom, mamografia, densitometria óssea, Papanicolau e outros) e também o resultado de exames anteriores para fazer o comparativo.
* Relate tudo o que sente e tire suas dúvidas sem pudor.

DEPOIS
* Procure laboratório ou hospital que tenha a data mais próxima para realização dos exames.
* Já deixe agendada a consulta de retorno para no máximo um mês.
* Não adie a compra dos medicamentos receitados pelo médico. Comece o tratamento o mais rápido possível

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O QUE FAZER (ANTES, DURANTE E DEPOIS)

DA CONSULTA AO GINECOLOGISTA

Alguns detalhes são muito importantes em relação às consultas no ginecologista. Observe o que fazer:

ANTES

* Não tenha relações sexuais nas últimas 24 horas

* Evite duchas na região genital.

* Não use cremes vaginais.

* Evite depilação na região da vulva e da vagina na véspera do exame.

* Faça uma listinha de dúvidas que deseja esclarecer.

* Leve anotada a data da última menstruação

DURANTE
* Desmarque a consulta caso esteja menstruada. Isso se a queixa não for exatamente o sangramento!
* Se for consulta de retorno, leve o resultado dos exames solicitados (sangue, ultrassom, mamografia, densitometria óssea, Papanicolau e outros) e também o resultado de exames anteriores para fazer o comparativo
* Relate tudo o que sente e tire suas dúvidas sem pudor.

DEPOIS
* Procure laboratório ou hospital que tenha a data mais próxima para realização dos exames.
* Já deixe agendada a consulta de retorno para no máximo um mês.
* Não adie a compra dos medicamentos receitados pelo médico. Comece o tratamento o mais rápido possível

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Como se divertir nas férias em São Paulo

Thu, 29 Jun 2023 22:00:00 GMT

Não vai viajar nessas férias? Muitos amigos e parentes foram para fora do país ou do Estado? E você não sabe o que fazer nesse período que reservou para relaxar e descontrair? Não se preocupe. Fazer turismo ou buscar atividades lúdicas em São Paulo, capital, pode ser divertido e trazer boas surpresas.

Seguem abaixo sugestões de programas para fazer com os filhos, com o parceiro ou sozinha (quer melhor companhia do que você mesma?)

SOZINHA

1. Faça um tour a pé pela Vila Madalena. Além de se exercitar, você vai encontrar lojinhas charmosas, cafeterias, livrarias, restaurantes tradicionais e locais da moda. E ainda trocar ideia com pessoas interessadas em música, cinema e literatura.

2. Faça o caminho da arte, na Avenida Paulista. Comece por um café na Casa das Rosas (local de exposições, saraus e apresentações), visite a Japan House, o Sesc Paulista, o espaço cultural na Fiesp, o Museu de Arte de São Paulo e o Instituto Moreira Salles (IMS).

3. Planeje um roteiro de bike, passando pelos bairros mais arborizados da cidade.

4. Aproveite o período livre para iniciar alguma prática de meditação. Gradativamente e no seu ritmo, aumente o tempo.

5. Passe a tarde em uma livraria, pesquisando novidades e lendo trechos de livros. Boas opções: Livraria da Travessa, na Rua dos Pinheiros; Livraria da Vila, na Rua Fradique Coutinho e no Shopping Paulista

COM O PARCEIRO

1. Vá em algum restaurante com lindo skyline e faça um brinde pelo relacionamento de vocês . Sugestões:

Vista, no alto do prédio do Museu de Arte Contemporanea (MAC).
Sky, na cobertura do Hotel Unique.
Bar do Terraço Itália, com uma vista linda no centro da cidade.

2. Tire alguns dias para cuidar das plantas em casa e, claro, também relaxar com seu companheiro por perto.

3. Aproveite para passar mais tempo com o animal de estimação da casa.

4. Se seu companheiro estiver de folga, tire a tarde para pegar um cineminha e tomar sorvete em uma gelateria nos Jardins ou tomar um lanche na Lanchonete da cidade.

5. Assista um show mais intimista no Blue Note, no Conjunto Nacional, na Avenida Paulista. Ou se preferir, veja a programação dos mega shows internacionais em estádios.

6. Consiga um vale night e saia para dançar em algum lugar animado da cidade.

7. Reserve uma mesa naquele restaurante da moda que você quer muito conhecer. Exemplos:

Votre - No bairro de Pinheiros, lembra os tradicionais bistrôs de Paris, pela qualidade dos pratos e atmosfera local.
Selvagem - Comida brasileira num restaurante sofisticado e, ao mesmo tempo, despojado, dentro do Parque do Ibirapuera.
Wafu - Esse restaurante e sushi bar oferece pratos originais e saborosos, como Spaguetti com Tobikô, Katsu Sando e Tempurá de Milho.

COM OS FILHOS

1. Programe um picnic com comidinhas práticas e saborosas. As crianças vão adorar a mudança de rotina, as brincadeiras ao ar livre e o tempo de qualidade ao seu lado. Vários parques na cidade (Villa Lobos, Aclimação, Burle Marx) têm áreas específicas para picnic.

2. Organize o Dia da Beleza em casa com as crianças. Vale tudo: pintar unhas, fazer penteados diferentões e massagear o corpo com cremes para deixar a pele mais macia.

3. Que tal programar um dia de Master Chef? Separe algumas receitas gostosas e práticas e junto com seus filhos prepare uma entrada, prato principal e sobremesa para o jantar.

4. Se seus filhos forem adolescentes, marque uma corrida com eles logo pela manhã. No Parque do Ibirapuera, além de se exercitar vocês também podem ver exposições no Museu de Arte Moderna (MAM) e no Museu Afro.

5. Explore com seus filhos bairros típicos da cidade:

Liberdade - Restaurantes e bares com comidas japonesas, feirinha de rua, lojinhas, templos, karaokê.
Ipiranga - Parque da Independência, Museu do Ipiranga e Sesc Ipiranga.
Horto Florestal - Tem um lindo parque e pode ser uma parada estratégica no caminho para o Velhão, restaurante/antiquário com lojinhas, restaurante de comida Paulista e muita área verde, no município de Mairiporã.
Pacaembu - Tem a Praça Charles Miller com o Museu do Futebol e com feirinha onde é possível saborear um delicioso pastel.

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Não vai viajar nessas férias? Muitos amigos e parentes foram para fora do país ou do Estado? E você não sabe o que fazer nesse período que reservou para relaxar e descontrair? Não se preocupe. Fazer turismo ou buscar atividades lúdicas em São Paulo, capital, pode ser divertido e trazer boas surpresas.

Seguem abaixo sugestões de programas para fazer com os filhos, com o parceiro ou sozinha (quer melhor companhia do que você mesma?)

SOZINHA

1. Faça um tour a pé pela Vila Madalena. Além de se exercitar, você vai encontrar lojinhas charmosas, cafeterias, livrarias, restaurantes tradicionais e locais da moda. E ainda trocar ideia com pessoas interessadas em música, cinema e literatura.

2. Faça o caminho da arte, na Avenida Paulista. Comece por um café na Casa das Rosas (local de exposições, saraus e apresentações), visite a Japan House, o Sesc Paulista, o espaço cultural na Fiesp, o Museu de Arte de São Paulo e o Instituto Moreira Salles (IMS).

3. Planeje um roteiro de bike, passando pelos bairros mais arborizados da cidade.

4. Aproveite o período livre para iniciar alguma prática de meditação. Gradativamente e no seu ritmo, aumente o tempo.

5. Passe a tarde em uma livraria, pesquisando novidades e lendo trechos de livros. Boas opções: Livraria da Travessa, na Rua dos Pinheiros; Livraria da Vila, na Rua Fradique Coutinho e no Shopping Paulista.

COM O PARCEIRO

1. Vá em algum restaurante com lindo skyline e faça um brinde pelo relacionamento de vocês. Sugestões:

Vista, no alto do prédio do Museu de Arte Contemporanea (MAC).
Sky, na cobertura do Hotel Unique.
Bar do Terraço Itália, com uma vista linda no centro da cidade.

2. Tire alguns dias para cuidar das plantas em casa e, claro, também relaxar com seu companheiro por perto.

3. Aproveite para passar mais tempo com o animal de estimação da casa.

4 . Se seu companheiro estiver de folga, tire a tarde para pegar um cineminha e tomar sorvete em uma gelateria nos Jardins ou tomar um lanche na Lanchonete da cidade.

5. Assista um show mais intimista no Blue Note, no Conjunto Nacional, na Avenida Paulista. Ou se preferir, veja a programação dos mega shows internacionais em estádios.

6. Consiga um vale night e saia para dançar em algum lugar animado da cidade.

7. Reserve uma mesa naquele restaurante da moda que você quer muito conhecer. Exemplos:

Votre - No bairro de Pinheiros, lembra os tradicionais bistrôs de Paris, pela qualidade dos pratos e atmosfera local.
Selvagem - Comida brasileira num restaurante sofisticado e, ao mesmo tempo, despojado, dentro do Parque do Ibirapuera.
Wafu - Esse restaurante e sushi bar oferece pratos originais e saborosos, como Spaguetti com Tobikô, Katsu Sando e Tempurá de Milho.

COM OS FILHOS

1. Programe um picnic com comidinhas práticas e saborosas. As crianças vão adorar a mudança de rotina, as brincadeiras ao ar livre e o tempo de qualidade ao seu lado. Vários parques na cidade (Villa Lobos, Aclimação, Burle Marx) têm áreas específicas para picnic.

2. Organize o Dia da Beleza em casa com as crianças. Vale tudo: pintar unhas, fazer penteados diferentões e massagear o corpo com cremes para deixar a pele mais macia.

3. Que tal programar um dia de Master Chef? Separe algumas receitas gostosas e práticas e junto com seus filhos prepare uma entrada, prato principal e sobremesa para o jantar.

4. Se seus filhos forem adolescentes, marque uma corrida com eles logo pela manhã. No Parque do Ibirapuera, além de se exercitar vocês também podem ver exposições no Museu de Arte Moderna (MAM) e no Museu Afro.

5. Explore com seus filhos bairros típicos da cidade:

Liberdade - Restaurantes e bares com comidas japonesas, feirinha de rua, lojinhas, templos, karaokê.
Ipiranga - Parque da Independência, Museu do Ipiranga e Sesc Ipiranga.
Horto Florestal - Tem um lindo parque e pode ser uma parada estratégica no caminho para o Velhão, restaurante/antiquário com lojinhas, restaurante de comida Paulista e muita área verde, no município de Mairiporã.
Pacaembu - Tem a Praça Charles Miller com o Museu do Futebol e com feirinha onde é possível saborear um delicioso pastel.

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10 perguntas sobre menopausa precoce

Thu, 15 Jun 2023 21:30:00 GMT

As mulheres, em geral, entram na menopausa entre 45 e 55 anos. Nesse período, há uma redução dos hormônios estrogênio e progesterona e a menstruação é interrompida. Há, no entanto, um pequeno grupo de mulheres que entra em menopausa antes dos 40 anos porque seus ovários param de funcionar.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a chamada falência ovariana prematura (FOP) ou simplesmente menopausa precoce, atinge 1 em cada 100 mulheres antes dos 40 anos e 1 em cada 1000 antes dos 30 anos. Isso pode acontecer devido a fatores genéticos, ambientais e comportamentais.

No Brasil, ocorrem mais casos de menopausa precoce. Um estudo publicado na Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, em 2020, analisou a frequência da menopausa precoce em mulheres do nosso país. Resultado: 5,6% das mulheres haviam entrado na menopausa antes dos 40 anos de idade.

Quando a mulher apresenta menopausa precoce, é importante ter um acompanhamento médico constante, para certificar-se sobre saúde, ritmo menstrual, sintomas e efeitos colaterais. E também observar cada detalhe novo em seu corpo, A seguir algumas dúvidas sobre o tema.

1. O que é a menopausa precoce?

É a perda da função normal dos ovários antes dos 40 anos. Quando isso acontece, os ovários não produzem quantidades normais do hormônio estrogênio nem liberam óvulos regularmente. A infertilidade é comum em mulheres com menopausa precoce Com tratamento adequado, no entanto, é possível que uma mulher nessas condições engravide.

2. Quais os sintomas da menopausa precoce?

Os sintomas são os mesmos da menopausa normal: fogachos, irregularidade menstrual, ausência de menstruação por mais de três meses, suores noturnos, secura vaginal, alterações de humor, diminuição do desejo sexual e infertilidade. Para confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar um teste de concentração do hormônio folículo estimulante (FSH). Mulheres com menopausa precoce apresentam níveis elevados desse hormônio no sangue.

3. Quais as causas da menopausa precoce?

Há várias causas para a menopausa precoce: anomalias genéticas, doenças autoimunes, infecções virais, disturbios metabólicos, quimioterapia, radioterapia, retirada cirúrgica do útero ou ovários, tabagismo ou consumo de drogas.

4. Quais os efeitos da menopausa precoce?

A deficiência de estrogênio pode levar à osteoporose (diminuição da densidade óssea) e ao ressecamento vaginal (atrofia vaginal). Se a mulher com menopausa precoce não for tratada com terapia à base de estrogênio antes de alcançar a idade média da menopausa, corre mais risco de apresentar apresentar transtornos do humor, Parkinson, demência e doença arterial coronariana.

5. Como é feito o diagnóstico da menopausa precoce?

Se uma mulher com menos de 40 anos apresenta ciclos menstruais irregulares e falhas menstruais, em primeiro lugar, é feito um teste de gravidez para descartar a possibilidade de uma gestação. Se der negativo, pode ser feita a medição hormonal e exames genéticos.

6. E em mulheres mais jovens ainda?

No caso de mulheres com menos de 35 anos de idade, é possível fazer uma análise cromossômica. A densidade óssea também é medida para verificar osteoporose.

7. Como é o tratamento da menopausa precoce?

Se a mulher em menopausa precoce não desejar engravidar, é indicado o uso de anticoncepcionais orais combinados (progestina e estrogênio) ou terapia hormonal com dose maior de estrogênio. Se ela tiver planos de engravidar, alguns médicos indicam a fertilização in vitro.

8. Qual a função desses hormônios na menopausa precoce?

O estrogênio alivia os sintomas, previne secura vaginal e oscilações do humor e mantém a densidade óssea. Para prevenir o risco de câncer no endométrio, que pode ser provocado pelas altas doses de estrogênio, indica-se também o uso de progestina ou progesterona.

9. Até quando a mulher que entrou em menopausa precoce deve tomar esses hormônios?

A avaliação médica é feita individualmente, mas em média esses hormônios são prescritos até os 51 anos para as mulheres que tiveram menopausa precoce.

10. Menopausa precoce aumenta o risco para doenças cardiovasculares?

Sim, o estrogênio é um hormônio que protege o organismo contra problemas cardiovasculares. Ele estimula a vasodilatação e protege o coração contra a placa ateromatosa.

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As mulheres, em geral, entram na menopausa entre 45 e 55 anos. Nesse período, há uma redução dos hormônios estrogênio e progesterona e a menstruação é interrompida. Há, no entanto, um pequeno grupo de mulheres que entra em menopausa antes dos 40 anos porque seus ovários param de funcionar.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a chamada falência ovariana prematura (FOP) ou simplesmente menopausa precoce, atinge 1 em cada 100 mulheres antes dos 40 anos e 1 em cada 1000 antes dos 30 anos. Isso pode acontecer devido a fatores genéticos, ambientais e comportamentais.

No Brasil, ocorrem mais casos de menopausa precoce. Um estudo publicado na Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, em 2020, analisou a frequência da menopausa precoce em mulheres do nosso país. Resultado: 5,6% das mulheres haviam entrado na menopausa antes dos 40 anos de idade.

Quando a mulher apresenta menopausa precoce, é importante ter um acompanhamento médico constante, para certificar-se sobre saúde, ritmo menstrual, sintomas e efeitos colaterais. E também observar cada detalhe novo em seu corpo, A seguir algumas dúvidas sobre o tema.

1. O que é a menopausa precoce?

2. Quais os sintomas da menopausa precoce?

3. Quais as causas da menopausa precoce?

4. Quais os efeitos da menopausa precoce?

5. Como é feito o diagnóstico da menopausa precoce?

6. E em mulheres mais jovens ainda?

No caso de mulheres com menos de 35 anos de idade, é possível fazer uma análise cromossômica. A densidade óssea também é medida para verificar osteoporose.

7. Como é o tratamento da menopausa precoce?

8. Qual a função desses hormônios na menopausa precoce?

9. Até quando a mulher que entrou em menopausa precoce deve tomar esses hormônios?

A avaliação médica é feita individualmente, mas em média esses hormônios são prescritos até os 51 anos para as mulheres que tiveram menopausa precoce.

10. Menopausa precoce aumenta o risco para doenças cardiovasculares?

Sim, o estrogênio é um hormônio que protege o organismo contra problemas cardiovasculares. Ele estimula a vasodilatação e protege o coração contra a placa ateromatosa.

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15 MITOS E VERDADES SOBRE A MENSTRUAÇÃO

Thu, 01 Jun 2023 22:00:01 GMT

15 MITOS E VERDADES
SOBRE A MENSTRUAÇÃO

As mulheres têm a primeira menstruação, conhecida como menarca, por volta dos 12 anos. É uma espécie de marco no desenvolvimento feminino em que o corpo amadurece e a menina percebe a sua transformação no aspecto físico e emocional. A partir desse primeiro episódio, a menstruação descerá todos os meses, pode ser irregular no começo, mas acaba se estabilizando a cada 28 dias. Pode ser interrompida, se houver algum problema de saúde, gestação e a partir do início do climático (período de transição para a menopausa) por volta dos 48 anos. Veja a seguir alguns MITOS e Verdades sobre a menstruação.

Menstruação é a descamação das paredes internas do útero quando não há fecundação.
VERDADE - A menstruação faz parte do ciclo reprodutivo da mulher e acontece todo mês. O corpo feminino se prepara para a gravidez e quando ela não acontece, o endométrio (camada interna do útero) se desprende. O fluxo menstrual é composto, assim, por sangue e tecido uterino.

A ovulação sempre acontece entre o 13º e 15º dia do ciclo menstrual
DEPENDE - A ovulação vai depender do ciclo menstrual de cada mulher. Geralmente, ocorre 14 dias antes do próximo ciclo, sendo considerado o período fértil três dias antes e três dias depois. Mulheres com ciclos de 28 dias, provavelmente, vão ovular no 14º dia. Se o ciclo for de 32 dias, a ovulação deve ocorrer por volta do 18º dia.

Vale lembrar: em ciclos irregulares não é possível fazer este cálculo.

Há um padrão normal de menstruação

VERDADE – Um ciclo menstrual é considerado normal quando tem entre 21 e 37 dias. A média de tempo entre uma menstruação e outra é de 28 dias. O fluxo sanguíneo dura entre 3 e 7 dias e durante esse período pode haver sintomas leves de cólica.

TPM é um processo emocional
MITO - Dias antes da menstruação, os níveis dos hormônios estrogênio e progesterona mudam bastante, o que pode provocar desconforto para as mulheres. Várias apresentam
sintomas físicos (dor nos seios, cólica, diarreia e dor de cabeça) e emocionais (irritabilidade e sensibilidade), conhecidos como TPM - Tensão pre-menstrual.

A disposição da mulher diminui durante a menstruação

VERDADE - Nos últimos dias do ciclo menstrual, o organismo da mulher sofre mais os efeitos da progesterona. Para algumas mulheres, este hormônio pode trazer cansaço físico e emocional, edema, cólica, dor lombar e inflamações. Alguns países, como Japão, Indonésia e Espanha já aplicam a licença menstrual, dispensa remunerada de 3 dias por mês, mediante atestado médico. No Brasil, há um projeto de lei tramitando para garantir o direito semelhante às mulheres.

Fazer exercícios menstruada alivia as cólicas
VERDADE - A atividade física libera endorfina, que traz sensação de bem-estar e funciona como um analgésico natural. Mas antes de começar, respeite as limitações do seu corpo nesse período.

É normal ter cólicas menstruais fortes
MITO - Elas podem sinalizar que há algo errado. São causas de cólicas intensas no período menstrual: miomas, endometriose, resposta inflamatória exacerbada.

O odor menstrual sinaliza que há algo errado.

VERDADE - Secreções com odor ruim precisam ser avaliadas para descartar ou tratar infecção.

Menstruação irregular é um sinal de problema de saúde
VERDADE - A menstruação irregular pode ser provocada por hipotireoidismo, síndrome dos ovários policísticos, alterações na glândula suprarrenal, tumor na hipófise ou estresse.

A mulher engorda no período menstrual
MITO - Na fase lútea a mulher pode ganhar peso por conta da retenção de líquidos e de sódio, mas não há aumento de gordura corporal. Dois dias antes do início da menstruação, o volume plasmático atinge seu ponto máximo e por isso o corpo fica inchado.

Comer chocolate melhora a TPM
VERDADE - O chocolate possui substâncias de efeito estimulante e antidepressivo, como a serotonina, que traz sensação de prazer e conforto.

A menstruação dura uma semana
MITO - Isso varia de uma mulher para outra, mas em geral dura entre 3 a 8 dias. A próxima menstruação surge em torno do 28º dia, mas o ciclo menstrual também pode variar. Algumas mulheres tem um pequeno sangramento durante 2 ou 3 dias, e a partir daí a menstruação fica mais intensa.

Fluxo menstrual intenso não é normal

VERDADE - Miomas, pólipos, doença inflamatória pélvica e outras condições na região podem provocar um fluxo menstrual mais intenso. Às vezes esses problemas não apresentam sintomas aparentes, por isso é importante fazer uma consulta anual ao ginecologista e fazer sempre os exames preventivos.

O tempo de uso dos absorventes pode ser de até 6 horas
MITO - Os absorventes externos devem ser trocados a cada quatro horas e os internos a cada três. O absorvente não trocado pode provocar mudanças no pH vaginal e aumento de bactérias e fungos na região. Lembrando o coletor menstrual dura 8 horas.

A menstruação volta a descer um mês após o parto
MITO - A menstruação no pós-parto varia de acordo com a amamentação. A mãe que amamenta tem picos do hormônio prolactina, o que pode inibir a ovulação e atrasar a primeira menstruação. Se a mulher amamentar de forma exclusiva todos os dias até 6 meses após o parto, não menstrua. Esse período é conhecido como amenorreia lactacional. Porém, quando a amamentação deixa de ser exclusiva, a menstruação desce novamente.

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15 MITOS E VERDADES SOBRE A MENSTRUAÇÃO

As mulheres têm a primeira menstruação, conhecida como menarca, por volta dos 12 anos. É uma espécie de marco no desenvolvimento feminino em que o corpo amadurece e a menina percebe a sua transformação no aspecto físico e emocional. A partir desse primeiro episódio, a menstruação descerá todos os meses, pode ser irregular no começo, mas acaba se estabilizando a cada 28 dias. Pode ser interrompida, se houver algum problema de saúde, gestação e a partir do início do climático (período de transição para a menopausa) por volta dos 48 anos. Veja a seguir alguns MITOS e Verdades sobre a menstruação.

Menstruação é a descamação das paredes internas do útero quando não há fecundação.
VERDADE - A menstruação faz parte do ciclo reprodutivo da mulher e acontece todo mês. O corpo feminino se prepara para a gravidez e quando ela não acontece, o endométrio (camada interna do útero) se desprende. O fluxo menstrual é composto, assim, por sangue e tecido uterino.

A ovulação sempre acontece entre o 13º e 15º dia do ciclo menstrual
DEPENDE - A ovulação vai depender do ciclo menstrual de cada mulher. Geralmente, ocorre 14 dias antes do próximo ciclo, sendo considerado o período fértil três dias antes e três dias depois. Mulheres com ciclos de 28 dias, provavelmente, vão ovular no 14º dia. Se o ciclo for de 32 dias, a ovulação deve ocorrer por volta do 18º dia. Vale lembrar: em ciclos irregulares não é possível fazer este cálculo.

Há um padrão normal de menstruação

VERDADE – Um ciclo menstrual é considerado normal quando tem entre 21 e 37 dias. A média de tempo entre uma menstruação e outra é de 28 dias. O fluxo sanguíneo dura entre 3 e 7 dias e durante esse período pode haver sintomas leves de cólica.

TPM é um processo emocional
MITO - Dias antes da menstruação, os níveis dos hormônios estrogênio e progesterona mudam bastante, o que pode provocar desconforto para as mulheres. Várias apresentam
sintomas físicos (dor nos seios, cólica, diarreia e dor de cabeça) e emocionais (irritabilidade e sensibilidade), conhecidos como TPM - Tensão pre-menstrual.

A disposição da mulher diminui durante a menstruação

VERDADE - Nos últimos dias do ciclo menstrual, o organismo da mulher sofre mais os efeitos da progesterona. Para algumas mulheres, este hormônio pode trazer cansaço físico e emocional, edema, cólica, dor lombar e inflamações. Alguns países, como Japão, Indonésia e Espanha já aplicam a licença menstrual, dispensa remunerada de 3 dias por mês, mediante atestado médico. No Brasil, há um projeto de lei tramitando para garantir o direito semelhante às mulheres.

Fazer exercícios menstruada alivia as cólicas
VERDADE - A atividade física libera endorfina, que traz sensação de bem-estar e funciona como um analgésico natural. Mas antes de começar, respeite as limitações do seu corpo nesse período.

É normal ter cólicas menstruais fortes
MITO - Elas podem sinalizar que há algo errado. São causas de cólicas intensas no período menstrual: miomas, endometriose, resposta inflamatória exacerbada.

O odor menstrual sinaliza que há algo errado

VERDADE - Secreções com odor ruim precisam ser avaliadas para descartar ou tratar infecção.

Menstruação irregular é um sinal de problema de saúde
VERDADE - A menstruação irregular pode ser provocada por hipotireoidismo, síndrome dos ovários policísticos, alterações na glândula suprarrenal, tumor na hipófise ou estresse.

A mulher engorda no período menstrual
MITO - Na fase lútea a mulher pode ganhar peso por conta da retenção de líquidos e de sódio, mas não há aumento de gordura corporal. Dois dias antes do início da menstruação, o volume plasmático atinge seu ponto máximo e por isso o corpo fica inchado.

Comer chocolate melhora a TPM
VERDADE - O chocolate possui substâncias de efeito estimulante e antidepressivo, como a serotonina, que traz sensação de prazer e conforto.

A menstruação dura uma semana
MITO - Isso varia de uma mulher para outra, mas em geral dura entre 3 a 8 dias. A próxima menstruação surge em torno do 28º dia, mas o ciclo menstrual também pode variar. Algumas mulheres tem um pequeno sangramento durante 2 ou 3 dias, e a partir daí a menstruação fica mais intensa.

Fluxo menstrual intenso não é normal

VERDADE - Miomas, pólipos, doença inflamatória pélvica e outras condições na região podem provocar um fluxo menstrual mais intenso. Às vezes esses problemas não apresentam sintomas aparentes, por isso é importante fazer uma consulta anual ao ginecologista e fazer sempre os exames preventivos.

O tempo de uso dos absorventes pode ser de até 6 horas
MITO - Os absorventes externos devem ser trocados a cada quatro horas e os internos a cada três. O absorvente não trocado pode provocar mudanças no pH vaginal e aumento de bactérias e fungos na região. Lembrando o coletor menstrual dura 8 horas.

A menstruação volta a descer um mês após o parto
MITO - A menstruação no pós-parto varia de acordo com a amamentação. A mãe que amamenta tem picos do hormônio prolactina, o que pode inibir a ovulação e atrasar a primeira menstruação. Se a mulher amamentar de forma exclusiva todos os dias até 6 meses após o parto, não menstrua. Esse período é conhecido como amenorreia lactacional. Porém, quando a amamentação deixa de ser exclusiva, a menstruação desce novamente.

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Como combater o câncer de mama triplo negativo?

Thu, 20 Apr 2023 22:02:23 GMT

O câncer de mama triplo negativo apresenta crescimento mais rápido, mas com diagnóstico precoce e tratamento personalizado pode ser combatido

Você sabia que há vários tipos de câncer de mama? A classificação depende do local de origem, da presença ou não de receptores hormonais (estrogênio e/ou progesterona) e da proteína HER2. De todos os tumores de mama, o subtipo triplo negativo é um dos que apresenta elevada proliferação celular, ou seja, cresce mais rápido. Conheça aqui suas principais características e como lidar com essa doença que costuma atingir mulheres na pré-menopausa.

1. Por que o câncer de mama triplo negativo é considerado um tipo agressivo?
O câncer de mama triplo negativo costuma ser um tumor com células que se multiplicam mais rápido. Quando essas células se dividem, o nódulo/tumor cresce de tamanho, pode também acometer os vasos linfáticos e, eventualmente, se instalar em outros órgãos do corpo.

2. Qual a faixa etária que apresenta maior incidência da doença ?
As mulheres na pré-menopausa, período de 3 a 7 anos antes da menopausa, apresentam maiores taxas de tumores triplo negativos. Cerca de 15 a 20% dos tumores em mulheres com menos de 50 anos são triplo negativos. Alguns desses casos podem estar relacionados com mutações genéticas e herança familiar.

3. Há alguma forma de prevenir o câncer de mama triplo negativo?
Um estilo de vida saudável é importante para diminuir os riscos de câncer, o que naturalmente também vale para o câncer de mama triplo negativo. Isso inclui dieta balanceada, eliminação do sobrepeso e da obesidade, prática de atividades físicas e combate ao consumo de álcool e ao tabagismo.

4. É indicado fazer a remoção das mamas como medida preventiva?
Pacientes que apresentam mutações genéticas, capazes de aumentar o risco para câncer de mama, devem ser avaliadas e o mastologista pode indicar a cirurgia de remoção das mamas, como tratamento preventivo. Foi o que aconteceu com a atriz americana Angelina Jolie, aos 37 anos, quando fez um teste genético e recebeu resultado positivo para a mutação de BRCA1. Ciente do enorme risco de desenvolver câncer de mama e/ou câncer de ovário, Angelina optou pela mastectomia profilática bilateral, na qual é retirada toda a glândula mamária e colocada prótese bilateral. Assim, o risco de ela desenvolver um câncer de mama diminuiu em mais de 90%. Dois anos depois, a atriz fez outra cirurgia para remoção da tuba uterina e dos ovários, também como forma de prevenção do câncer.

5. A decisão da atriz deve ser seguida por outras mulheres?
Depende. A remoção das mamas é uma decisão delicada, que deve ser analisada individualmente e com calma, a partir de muita informação e conversa com o mastologista. Há outras formas de combater o câncer de mama. O principal é o rastreamento anual por meio da mamografia e, em alguns casos, também da ressonância. O diagnóstico precoce aumenta as chances do tratamento apresentar bons resultados.

De qualquer forma, a atitude corajosa e, ao mesmo tempo, polêmica da atriz americana ajudou a chamar a atenção para formas de prevenção e combate ao câncer de mama no mundo inteiro. E provocou também a importante reflexão sobre bem-estar, saúde, autoestima e feminilidade.

6. Quais são as principais causas do câncer de mama triplo negativo ?
O câncer de mama surge a partir de uma divisão celular desordenada, levando à formação de células com atipias e estas, ao continuarem se dividindo, podem formar os nódulos/tumores na mama. Conforme essas células se multiplicam, elas podem cair nos vasos linfáticos e migrar para outros tecidos como linfonodos axilares e, eventualmente, para outros órgãos como pulmões, fígado e ossos.

7. Quais exames são indicados para fazer o diagnóstico do câncer de mama triplo negativo?
O diagnóstico pode ser feito a partir de uma alteração na mamografia. Se esse exame identificar algo suspeito, é indicado complementar a avaliação com ultrassom de mamas e, eventualmente, uma ressonância do local. Após os exames, a lesão deve ser biopsiada. Apenas a biópsia confirma se a lesão de fato é um câncer de mama.

Outro caminho é se a paciente perceber algo diferente na mama: nódulo, retração, abaulamento ou alteração na pele. Esses achados devem ser avaliados e, caso sejam suspeitos, também devem ser submetidos à biópsia.

8. A biópsia revela se o câncer é ou não triplo negativo?
A confirmação do diagnóstico é feita pelo anatomopatológico e o subtipo do tumor é revelado pela imunohistoquímica. Ou seja, pelo uso de corantes que marcam os receptores e as proteínas do tumor. Ela que vai determinar se o tumor tem ou não receptores hormonais e Her2.

9. Qual o tipo de tratamento mais adequado?
O câncer de mama triplo negativo costuma responder bem à quimioterapia. O tratamento pode fazer com que o tumor diminua, o que permite uma cirurgia menor.

Então, geralmente para tumores maiores que 1,5 cm uma opção de tratamento é: começar pela quimioterapia, depois realizar a cirurgia (setorectomia, mastectomia ou adenectomia, com avaliação de um ou mais linfonodos axilares) e complementação com radioterapia, quando necessário. Este é um tipo de tumor que geralmente responde bem ao tratamento com a quimioterapia, permitindo, então, que ele diminua de tamanho, o que facilita a cirurgia.

Existem casos em que o cirurgião faz primeiro a operação e só depois a quimioterapia e radioterapia. Isso acontece principalmente em pacientes que apresentam tumores menores de 1,5 cm.

10. Tratamentos sistêmicos além da quimioterapia podem ser utilizados?

Em alguns casos realiza-se a imunoterapia (exemplo: pembrolizumabe) junto com a quimioterapia. Na imunoterapia o objetivo é ativar os linfócitos a atacarem as células cancerígenas. Pode-se também utilizar inibidores da PARP -- proteína que trabalha no reparo da célula. Se a PARP for inibida em pacientes com mutação genética dos genes BRCA1 e BRCA2, a célula alterada morre. Vale lembrar que cada caso deve ser avaliado individualmente.

11. Quais são as taxas de sobrevida do câncer de mama triplo negativo?
As taxas variam de acordo com o tamanho do tumor e a presença ou não de doença fora da mama. Importante: quanto antes for feito o diagnóstico e se iniciar o tratamento do câncer de mama triplo negativo, maior será a chance de cura.

12. O que pode alterar na qualidade de vida das pacientes durante o tratamento?
As pacientes com este subtipo de tumor acabam quase sempre submetidas à quimioterapia. Algumas podem apresentar efeitos colaterais como náusea e vômitos, sensação de fraqueza e mal estar, cansaço, perda do cabelo e alteração da sensibilidade de dedos e pés, entre outros sintomas. Mas pode ser também que a paciente passe por essa fase de forma tranquila, sem muitos efeitos colaterais. O importante é fazer uso de medicações para aliviar esses sintomas e cuidar da saúde de um modo geral.

13. O que pode ser feito para melhorar a qualidade de vida da paciente?
São necessários cuidados especiais para que passe por esse período da melhor forma possível. Isso inclui alimentação mais leve e saudável, atividade física quando possível e uma boa rede de apoio. É essencial ter companhia, saber que não está sozinha, que os profissionais da saúde, familiares e amigos estarão juntos neste momento.

Caso você tenha qualquer dúvida, agende uma consulta com o mastologista. Mantenha sua saúde em dia!

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O câncer de mama triplo negativo apresenta crescimento mais rápido, mas com diagnóstico precoce e tratamento personalizado pode ser combatido

1. Por que o câncer de mama triplo negativo é considerado um tipo agressivo?
O câncer de mama triplo negativo costuma ser um tumor com células que se multiplicam mais rápido. Quando essas células se dividem, o nódulo/tumor cresce de tamanho, pode também acometer os vasos linfáticos e, eventualmente, se instalar em outros órgãos do corpo.

10. Tratamentos sistêmicos além da quimioterapia podem ser utilizados?

Caso você tenha qualquer dúvida, agende uma consulta com o mastologista. Mantenha sua saúde em dia!

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Vacinas para mulheres

Tue, 28 Feb 2023 21:34:20 GMT

Para garantir sua saúde e bem-estar, descubra aqui as principais vacinas que beneficiam o público feminino e converse com seu ginecologista para organizar seu calendário vacinal

Nos últimos anos, houve uma queda na procura das vacinas, seja por conflitos políticos, crenças ou até mesmo pela própria pandemia, quando o foco maior foi na vacinação contra o Covid. Em algumas regiões do país, por exemplo, apenas 70% das crianças receberam a vacina contra poliomielite, sendo que a taxa preconizada é 95%.

Segundo a SBIM (Sociedade Brasileira de Imunizações), em 2020, a primeira dose da vacina HPV, cuja meta é de 80%, foi aplicada em cerca de 70% das meninas de 9 a 15 anos. Na segunda dose, os índices ficaram entre 30% e 40%. Além disso, o reforço da vacina meningocócica C na adolescência, inicialmente oferecido dos 11 aos 14 anos e agora dos 11 aos 12, chegou no máximo a taxas em torno de 40%. A cobertura de gestantes com a dTpa em 2020 foi de 41,7%.

Esses dados mostram que a vacinação deve ser reforçada, para prevenir doenças que podem causar consequências sérias à saúde da população. As vacinas fortalecem o sistema imunológico e estimulam a produção de anticorpos que combatem vírus e bactérias e, consequentemente, infecções. Por ano, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), as vacinas evitam de duas a três milhões de mortes.

Procure atualizar sua carteira de vacinação, começando por aquelas que fazem parte do calendário específico para a mulher. Entre as principais vacinas recomendadas para mulheres estão a do HPV, da Meningocócica C, da Hepatite B e do Herpes Zóster.

HPV
O Papilomavírus Humano é um vírus altamente contagioso principalmente por meio da relação sexual. Os tipos 16 e 18 são responsáveis por 70% dos casos de câncer de colo do útero.

Por isso, a vacina contra o HPV é muito importante na prevenção da doença e de outros efeitos, como verrugas, lesões na vulva, na vagina e no colo de útero e câncer de garganta e de ânus. Deve ser tomada, preferencialmente, antes do início da atividade sexual, ainda na adolescência. Mas seus benefícios também se estendem para outras faixas etárias.

A vacina HPV4 (quadrivalente) previne infecções persistentes e lesões causadas pelos tipos 6,11, 16 e 18. Evita o câncer de colo do útero, da vulva, da vagina, do pênis e do ânus. É recomendada pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) para meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e jovens de 9 a 26 anos. Está também disponível a vacina bivalente, contra subtipos 16 e 18, podendo ser utilizada a partir dos 9 anos em ambos os sexos. Durante a gravidez, entretanto, não é recomendada.

MENINGOCÓCICA C
A meningite é uma infecção das meninges, membranas que recobrem o cérebro e a medula espinhal. Seus principais sintomas são febre, rigidez na nuca, dor de cabeça intensa, vômitos e alterações neurológicas.

A doença pode ser causada por bactérias, vírus, fungos e outros agentes. Transmitida por meio de gotículas e secreções, a meningite bacteriana tipo C, seguida do tipo B, é uma das formas mais graves e disseminadas da doença no Brasil.

Para mulheres com mais de 20 anos, a recomendação é tomar uma dose da vacina meningocócica ACWY (ou apenas a C) e duas doses da meningocócica B, com intervalo de um a dois meses entre elas.

Atenção - As vacinas para essa faixa etária só estão presentes na rede particular.

HEPATITE B
O vírus da Hepatite B ataca as células do fígado e provoca a inflamação do órgão. Os sintomas mais comuns são febre, vômitos, cansaço, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. A Hepatite B também pode ser silenciosa e estimular o aparecimento de câncer de fígado.

A doença é transmitida por meio do contato com secreções e fluídos contaminados pelo vírus. Ou seja, pode ser sexualmente transmissível e ainda contaminar os bebês durante o parto, caso a gestante tenha o vírus ativo. Também pode ser transmitida por meio de objetos pessoais, como alicate de unha.

A primeira dose da vacina contra hepatite B pode ser recebida por mulheres adultas que não foram vacinadas na infância. A segunda dose é indicada um mês após a primeira. A terceira dose é recomendada seis meses depois da primeira.

Importante - A vacina contra hepatite B está disponível no SUS e faz parte do calendário vacinal infantil desde 1998.

HERPES ZÓSTER
Todas as mulheres que tiveram catapora correm o risco de desenvolver Herpes Zóster em algum momento da vida a partir da reativação do vírus varicela zóster. Como o tempo de incubação é longo, mais de 60% dos casos acontecem após os 50 anos. Por isso, a vacina é indicada a partir dessa idade.

O herpes zoster é uma infecção que provoca erupções na pele e dor nevrálgica muito forte e debilitante. Em alguns casos, a dor que segue o trajeto do nervo persiste por até um ano, mesmo após o desaparecimento das lesões cutâneas. Pode causar ainda coceira, formigamento, febre e distúrbios gastrointestinais. Em casos mais graves, o Herpes Zóster localizado no rosto pode levar até mesmo à cegueira ou surdez.

Tomar a vacina contra o Herpes Zóster é a melhor forma de prevenir a doença. Atualmente, há dois tipos à disposição no Brasil:

• Vacina Herpes Zoster Recombinante (Shingrix) - Vacina inativada, que é composta de uma proteína (glicoproteína E) do vírus da varicela zoster associada a um adjuvante. É indicada para mulheres com 50 anos ou mais e mulheres com 18 anos de idade imunossuprimidas.

• Vacina Herpes Zoster (Zostavax®): A vacina é indicada apenas para mulheres com mais de 50 anos. A partir dos 60 anos, deve ser administrada como rotina mesmo se houver histórico anterior de Herpes Zóster.

Outras vacinas
As quatro vacinas citadas são as mais específicas para o público feminino, mas vale ressaltar que vacinas contra gripe (Influenza) e febre amarela, além da Tríplice Viral (cachumba, sarampo e rubeola), da dTpa (difteria, tétano e coqueluche) e da varicela fazem parte do calendário oficial para ambos os sexos.

E na gestação?
É indicado evitar a aplicação de vacinas no primeiro trimestre de gravidez. Vacinas de vírus vivos (tríplice viral, varicela e febre amarela) devem ser aplicadas pelo menos um mês antes do início da gravidez e nunca durante a gestação. A partir da 20a semana de gravidez, é importante, no entanto, a gestante receber a dTpa, vacina que a protege da difteria, do tétano e da coqueluche e fornece anticorpos para o bebê contra essas doenças. A avaliação, de qualquer forma, deve sempre ser feita junto com o ginecologista/obstetra.

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Nos últimos anos, houve uma queda na procura das vacinas, seja por conflitos políticos, crenças ou até mesmo pela própria pandemia, quando o foco maior foi na vacinação contra o Covid. Em algumas regiões do país, por exemplo, apenas 70% das crianças receberam a vacina contra poliomielite, sendo que a taxa preconizada é 95%.

Segundo a SBIM (Sociedade Brasileira de Imunizações), em 2020, a primeira dose da vacina HPV, cuja meta é de 80%, foi aplicada em cerca de 70% das meninas de 9 a 15 anos. Na segunda dose, os índices ficaram entre 30% e 40%. Além disso, o reforço da vacina meningocócica C na adolescência, inicialmente oferecido dos 11 aos 14 anos e agora dos 11 aos 12, chegou no máximo a taxas em torno de 40%. A cobertura de gestantes com a dTpa em 2020 foi de 41,7%.

Esses dados mostram que a vacinação deve ser reforçada, para prevenir doenças que podem causar consequências sérias à saúde da população. As vacinas fortalecem o sistema imunológico e estimulam a produção de anticorpos que combatem vírus e bactérias e, consequentemente, infecções. Por ano, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), as vacinas evitam de duas a três milhões de mortes.

Procure atualizar sua carteira de vacinação, começando por aquelas que fazem parte do calendário específico para a mulher. Entre as principais vacinas recomendadas para mulheres estão a do HPV, da Meningocócica C, da Hepatite B e do Herpes Zóster.

HPV
O Papilomavírus Humano é um vírus altamente contagioso principalmente por meio da relação sexual. Os tipos 16 e 18 são responsáveis por 70% dos casos de câncer de colo do útero.

Por isso, a vacina contra o HPV é muito importante na prevenção da doença e de outros efeitos, como verrugas, lesões na vulva, na vagina e no colo de útero e câncer de garganta e de ânus. Deve ser tomada, preferencialmente, antes do início da atividade sexual, ainda na adolescência. Mas seus benefícios também se estendem para outras faixas etárias.

A vacina HPV4 (quadrivalente) previne infecções persistentes e lesões causadas pelos tipos 6,11, 16 e 18. Evita o câncer de colo do útero, da vulva, da vagina, do pênis e do ânus. É recomendada pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) para meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e jovens de 9 a 26 anos. Está também disponível a vacina bivalente, contra subtipos 16 e 18, podendo ser utilizada a partir dos 9 anos em ambos os sexos. Durante a gravidez, entretanto, não é recomendada.

MENINGOCÓCICA C
A meningite é uma infecção das meninges, membranas que recobrem o cérebro e a medula espinhal. Seus principais sintomas são febre, rigidez na nuca, dor de cabeça intensa, vômitos e alterações neurológicas.

A doença pode ser causada por bactérias, vírus, fungos e outros agentes. Transmitida por meio de gotículas e secreções, a meningite bacteriana tipo C, seguida do tipo B, é uma das formas mais graves e disseminadas da doença no Brasil.

Para mulheres com mais de 20 anos, a recomendação é tomar uma dose da vacina meningocócica ACWY (ou apenas a C) e duas doses da meningocócica B, com intervalo de um a dois meses entre elas.

Atenção - As vacinas para essa faixa etária só estão presentes na rede particular.

HEPATITE B
O vírus da Hepatite B ataca as células do fígado e provoca a inflamação do órgão. Os sintomas mais comuns são febre, vômitos, cansaço, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. A Hepatite B também pode ser silenciosa e estimular o aparecimento de câncer de fígado.

A doença é transmitida por meio do contato com secreções e fluídos contaminados pelo vírus. Ou seja, pode ser sexualmente transmissível e ainda contaminar os bebês durante o parto, caso a gestante tenha o vírus ativo. Também pode ser transmitida por meio de objetos pessoais, como alicate de unha.

A primeira dose da vacina contra hepatite B pode ser recebida por mulheres adultas que não foram vacinadas na infância. A segunda dose é indicada um mês após a primeira. A terceira dose é recomendada seis meses depois da primeira.

Importante - A vacina contra hepatite B está disponível no SUS e faz parte do calendário vacinal infantil desde 1998.

HERPES ZÓSTER
Todas as mulheres que tiveram catapora correm o risco de desenvolver Herpes Zóster em algum momento da vida a partir da reativação do vírus varicela zóster. Como o tempo de incubação é longo, mais de 60% dos casos acontecem após os 50 anos. Por isso, a vacina é indicada a partir dessa idade.

O herpes zoster é uma infecção que provoca erupções na pele e dor nevrálgica muito forte e debilitante. Em alguns casos, a dor que segue o trajeto do nervo persiste por até um ano, mesmo após o desaparecimento das lesões cutâneas. Pode causar ainda coceira, formigamento, febre e distúrbios gastrointestinais. Em casos mais graves, o Herpes Zóster localizado no rosto pode levar até mesmo à cegueira ou surdez.

Tomar a vacina contra o Herpes Zóster é a melhor forma de prevenir a doença. Atualmente, há dois tipos à disposição no Brasil:

• Vacina Herpes Zoster Recombinante (Shingrix) - Vacina inativada, que é composta de uma proteína (glicoproteína E) do vírus da varicela zoster associada a um adjuvante. É indicada para mulheres com 50 anos ou mais e mulheres com 18 anos de idade imunossuprimidas.

• Vacina Herpes Zoster (Zostavax®): A vacina é indicada apenas para mulheres com mais de 50 anos. A partir dos 60 anos, deve ser administrada como rotina mesmo se houver histórico anterior de Herpes Zóster.

Outras vacinas
As quatro vacinas citadas são as mais específicas para o público feminino, mas vale ressaltar que vacinas contra gripe (Influenza) e febre amarela, além da Tríplice Viral (cachumba, sarampo e rubeola), da dTpa (difteria, tétano e coqueluche) e da varicela fazem parte do calendário oficial para ambos os sexos.

E na gestação?
É indicado evitar a aplicação de vacinas no primeiro trimestre de gravidez. Vacinas de vírus vivos (tríplice viral, varicela e febre amarela) devem ser aplicadas pelo menos um mês antes do início da gravidez e nunca durante a gestação. A partir da 20a semana de gravidez, é importante, no entanto, a gestante receber a dTpa, vacina que a protege da difteria, do tétano e da coqueluche e fornece anticorpos para o bebê contra essas doenças. A avaliação, de qualquer forma, deve sempre ser feita junto com o ginecologista/obstetra.

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OSTEOPOROSE Cuide já da saúde dos seus ossos!

Thu, 02 Feb 2023 21:30:00 GMT

Você sabia que a osteoporose, caracterizada pelo enfraquecimento e porosidade dos ossos e por fraturas recorrentes, é a doença óssea com maior incidência no mundo? Segundo estatísticas da OMS (Organização Mundial de Saúde), a osteoporose no Brasil atinge cerca de 15 milhões de pessoas e, de acordo com a International Osteoporosis Foundation (IOF), mais de 500 milhões em todo o planeta. Conheça melhor essa doença e veja como lidar com ela:

O que causa a osteoporose
Segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, há vários fatores de risco para o desenvolvimento da osteoporose.
1. Menopausa - A interrupção da menstruação e a diminuição dos níveis de estrógeno impactam a massa óssea.
2. Envelhecimento - A massa óssea diminui naturalmente com o avanço da idade.
3. Hereditariedade - A osteoporose é mais frequente em pessoas com antecedentes familiares da doença.
4. Excesso de fumo e álcool - Há maior incidência de osteoporose entre as pessoas que consomem álcool e fumo em excesso.
5. Sedentarismo - O exercício físico ajuda a formação e o fortalecimento dos ossos. Grandes períodos de imobilização e/ou falta de atividades físicas podem levar à osteoporose.
6. Medicamentos - Alguns remédios, como os corticóides, em tratamentos de longa duração, podem provocar a redução da massa óssea.

Café pode ser inimigo dos ossos
O consumo exagerado de café, chá e outras bebidas à base de cafeína dificultam a absorção do cálcio e podem levar à osteoporose.

Uma dieta rica em cálcio evita a osteoporose
Esse nutriente é fundamental para a saúde dos ossos. Por isso, é importante seguir uma dieta rica em leite e seus derivados como ricota, queijo minas e iogurte natural; nozes; couve; espinafre; ovos; sardinha e tofu (queijo de soja). A suplementação de cálcio deve ser feita apenas com orientação médica.

Vitamina D previne osteoporose
A Vitamina D ajuda o corpo a absorver o cálcio no intestino, a prevenir a perda de massa óssea e a diminuir o risco de fratura causado pela osteoporose. Ela pode ser produzida por meio de 10 a 15 minutos de sol por dia com filtro solar apenas no rosto e pescoço. Uma dieta que inclua salmão, cogumelos, gema de ovo também é uma boa fonte de vitamina D. Em alguns casos, no entanto, é necessária a inclusão de suplementos vitamínicos com recomendação médica.

Osteoporose dá sinais de alerta
A doença é chamada de "silenciosa" por apresentar nenhum ou poucos sintomas:
* Perda de altura superior a 2,5 cm.
* Aparecimento de corcunda ou ombros caídos para a frente.
* Dor nas costas, intensa e inexplicável.
* Fraturas com pequenos traumatismos nas vértebras, quadril, fêmur e punho.

Densitometria óssea é o melhor exame para diagnosticar a doença
Segundo a ABRASSO, Sociedade Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo, o exame é essencial para detectar o desenvolvimento da osteoporose. O método é considerado “padrão ouro” no rastreamento da doença. Costuma ser solicitado por clínico geral, ginecologista ou endocrinologista.

Osteoporose também é doença masculina
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 30% das mulheres com mais de 50 anos são acometidas pela doença. Os homens, no entanto, não estão livres desse problema. Cerca de 10% da população mundial, na faixa dos 50 anos, também desenvolve o problema. E mais: os homens respondem por 30% da fraturas no quadril. Apesar de terem ossos mais fortes e largos, os homens podem desenvolver a osteoporose devido à perda natural de elementos minerais, a baixa produção de hormônios masculinos (testosterona), histórico familiar e hábitos ruins, como sedentarismo e consumo de bebidas alcoólicas e cigarro.

Paciente bariátrico tem 30% mais risco de desenvolver osteoporose
A cirurgia bariátrica, indicada para obesos com IMC acima de 40, diminui a absorção de cálcio e fósforo. De acordo com a revista acadêmica British Medical Journal, a falta dos nutrientes prejudica o metabolismo ósseo e deixa os tecidos mais frágeis. No pós-operatório, ocorre um desequilíbrio entre a formação e a reabsorção do osso, o que pode, a longo prazo, levar à osteoporose.

Tratamento da osteoporose está ligado diretamente à mudança de hábitos
A osteoporose não tem cura e não consegue ser totalmente revertida. Mas algumas mudanças de hábitos, como deixar de fumar e beber com frequência, iniciar um programa de exercícios e aderir a uma dieta rica em cálcio e vitamina D impedem a evolução da doença. Medicamentos, como os bifosfonados, denosumabe, romosozumabe e outros ajudam a restaurar os ossos, mas só podem ser tomados com indicação médica.

Exercício é um grande aliado contra osteoporose
Pacientes com osteoporose devem caminhar cerca de 30 minutos todos os dias. Esse hábito aumenta a densidade óssea, fortalece os ossos, melhora o equilíbrio e a coordenação motora. Resultado: diminui o risco de quedas e de fraturas. Além da caminhada, atividades como corrida e subir e descer escadas, usam a gravidade e o peso do corpo para estimular a formação óssea. Ou seja, o impacto de "bater o pé no chão" é positivo na prevenção e no tratamento da osteoporose. Musculação e fortalecimento muscular também são importantes para melhorar o equilíbrio, evitar quedas e contribuir para a formação de massa óssea. Exercícios de alto impacto, como corridas mais intensas e saltos, devem ser realizados com cuidado e sob orientação médica nos casos de osteoporose avançada ou fratura prévia. Eles podem provocar a fratura dos ossos já vulneráveis.

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Você sabia que a osteoporose, caracterizada pelo enfraquecimento e porosidade dos ossos e por fraturas recorrentes, é a doença óssea com maior incidência no mundo? Segundo estatísticas da OMS (Organização Mundial de Saúde), a osteoporose no Brasil atinge cerca de 15 milhões de pessoas e, de acordo com a International Osteoporosis Foundation (IOF), mais de 500 milhões em todo o planeta. Conheça melhor essa doença e veja como lidar com ela:

O que causa a osteoporose
Segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, há vários fatores de risco para o desenvolvimento da osteoporose.

1. Menopausa - A interrupção da menstruação e a diminuição dos níveis de estrógeno impactam a massa óssea.
2. Envelhecimento - A massa óssea diminui naturalmente com o avanço da idade.
3. Hereditariedade - A osteoporose é mais frequente em pessoas com antecedentes familiares da doença.
4. Excesso de fumo e álcool - Há maior incidência de osteoporose entre as pessoas que consomem álcool e fumo em excesso.
5. Sedentarismo - O exercício físico ajuda a formação e o fortalecimento dos ossos. Grandes períodos de imobilização e/ou falta de atividades físicas podem levar à osteoporose.
6. Medicamentos - Alguns remédios, como os corticóides, em tratamentos de longa duração, podem provocar a redução da massa óssea.

Café pode ser inimigo dos ossos
O consumo exagerado de café, chá e outras bebidas à base de cafeína dificultam a absorção do cálcio e podem levar à osteoporose.

Uma dieta rica em cálcio evita a osteoporos e
Esse nutriente é fundamental para a saúde dos ossos. Por isso, é importante seguir uma dieta rica em leite e seus derivados como ricota, queijo minas e iogurte natural; nozes; couve; espinafre; ovos; sardinha e tofu (queijo de soja). A suplementação de cálcio deve ser feita apenas com orientação médica.

Vitamina D previne osteoporose
A Vitamina D ajuda o corpo a absorver o cálcio no intestino, a prevenir a perda de massa óssea e a diminuir o risco de fratura causado pela osteoporose. Ela pode ser produzida por meio de 10 a 15 minutos de sol por dia com filtro solar apenas no rosto e pescoço. Uma dieta que inclua salmão, cogumelos, gema de ovo também é uma boa fonte de vitamina D. Em alguns casos, no entanto, é necessária a inclusão de suplementos vitamínicos com recomendação médica.

Osteoporose dá sinais de alerta
A doença é chamada de "silenciosa" por apresentar nenhum ou poucos sintomas:
• Perda de altura superior a 2,5 cm.
• Aparecimento de corcunda ou ombros caídos para a frente.
• Dor nas costas, intensa e inexplicável.
• Fraturas com pequenos traumatismos nas vértebras, quadril, fêmur e punho.

Densitometria óssea é o melhor exame para diagnosticar a doença
Segundo a ABRASSO, Sociedade Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo, o exame é essencial para detectar o desenvolvimento da osteoporose. O método é considerado “padrão ouro” no rastreamento da doença. Costuma ser solicitado por clínico geral, ginecologista ou endocrinologista.

Osteoporose também é doença masculina
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 30% das mulheres com mais de 50 anos são acometidas pela doença. Os homens, no entanto, não estão livres desse problema. Cerca de 10% da população mundial, na faixa dos 50 anos, também desenvolve o problema. E mais: os homens respondem por 30% da fraturas no quadril. Apesar de terem ossos mais fortes e largos, os homens podem desenvolver a osteoporose devido à perda natural de elementos minerais, a baixa produção de hormônios masculinos (testosterona), histórico familiar e hábitos ruins, como sedentarismo e consumo de bebidas alcoólicas e cigarro.

Paciente bariátrico tem 30% mais risco de desenvolver osteoporose
A cirurgia bariátrica, indicada para obesos com IMC acima de 40, diminui a absorção de cálcio e fósforo. De acordo com a revista acadêmica British Medical Journal, a falta dos nutrientes prejudica o metabolismo ósseo e deixa os tecidos mais frágeis. No pós-operatório, ocorre um desequilíbrio entre a formação e a reabsorção do osso, o que pode, a longo prazo, levar à osteoporose.

Tratamento da osteoporose está ligado diretamente à mudança de hábitos
A osteoporose não tem cura e não consegue ser totalmente revertida. Mas algumas mudanças de hábitos, como deixar de fumar e beber com frequência, iniciar um programa de exercícios e aderir a uma dieta rica em cálcio e vitamina D impedem a evolução da doença. Medicamentos, como os bifosfonados, denosumabe, romosozumabe e outros ajudam a restaurar os ossos, mas só podem ser tomados com indicação médica.

Exercício é um grande aliado contra osteoporose
Pacientes com osteoporose devem caminhar cerca de 30 minutos todos os dias. Esse hábito aumenta a densidade óssea, fortalece os ossos, melhora o equilíbrio e a coordenação motora. Resultado: diminui o risco de quedas e de fraturas. Além da caminhada, atividades como corrida e subir e descer escadas, usam a gravidade e o peso do corpo para estimular a formação óssea. Ou seja, o impacto de "bater o pé no chão" é positivo na prevenção e no tratamento da osteoporose. Musculação e fortalecimento muscular também são importantes para melhorar o equilíbrio, evitar quedas e contribuir para a formação de massa óssea. Exercícios de alto impacto, como corridas mais intensas e saltos, devem ser realizados com cuidado e sob orientação médica nos casos de osteoporose avançada ou fratura prévia. Eles podem provocar a fratura dos ossos já vulneráveis.

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7 respostas sobre TPM

Wed, 30 Nov 2022 23:35:54 GMT

Todo mês, em determinado período, você acorda irritada, com cólica, dor de cabeça e uma vontade de chorar sem motivo aparente? Você não está só. Segundo o Ministério da Saúde, a famosa TPM - Tensão Pré-Menstrual, também conhecida como Síndrome Pré-Menstrual, atinge de 70% a 80% das mulheres no Brasil. A síndrome está relacionada à queda da produção dos hormônios estrogênio e progesterona e à menor produção de serotonina no período de aproximadamente 10 dias antes do ciclo menstrual.

Para conhecer todas as características da TPM e aprender a lidar melhor com ela, veja as perguntas e respostas a seguir.

1. Quais os principais sintomas da TPM?
Nem todas as mulheres apresentam os mesmos sintomas. Isso depende de fatores genéticos, ambientais e características individuais. Os sintomas mais comuns, entretanto, são alteração de humor, ansiedade, tristeza, inchaço, dor de cabeça, aumento do apetite, dor nas mamas e cólica.

2. Há tipos diferentes de TPM?

Sim. Podemos listar quatro tipos:

• TPM A - Provoca ansiedade, irritabilidade, alterações de humor e dificuldade para dormir.

• TPM C - Ligada principalmente à compulsão alimentar. Principais sintomas: dor de cabeça, compulsão por doces, salgados e comidas diferentes.

• TPM D - Relacionada com sintomas depressivos como raiva sem motivo, baixa autoestima e pouca concentração.

• TPM H - Tem ligação com a retenção de líquidos. Principais sintomas: ganho de peso, inchaço abdominal, sensibilidade nas mamas

3. Como deve ser uma dieta anti-TPM?

Para reduzir alguns sintomas da TPM, inclua em sua dieta nesse período alimentos ricos em:

• Vitamina B6 (nozes, banana, gérmen de trigo, lentilha e cenoura) - Melhora o padrão de sono e o humor.

• Vitamina E (gérmen de trigo, castanha do Pará, nozes e amêndoas) - Ameniza as dores na mama.

• Ômega 3 (salmão, atum, sardinha, chia e linhaça) - Tem ação antiinflamatória, reduz as cólicas e a retenção de líquidos.

• Triptofano (peixes, carnes sem gordura, leite e derivados magros) - Estudos mostram que a falta desse aminoácido no organismo pode piorar a TPM.

• Cálcio (leite e derivados e folhosos verde escuros como espinafre, brócolis e couve) - Uma dieta rica em cálcio pode diminuir em até 48% os sintomas da tensão pré-menstrual (TPM), como cólicas, mau humor e depressão. É o que mostra pesquisa do Centro Hospitalar Lukes-Roosevelt, em Nova York.

• Tirosina (chocolate amargo com mais de 50% cacau) - Maior liberação das endorfinas (hormônio que traz sensação de prazer e bem-estar), relaxamento e controle da compulsão alimentar.

4. O que deve ser evitado nas refeições durante a TPM?
• Bebidas alcoólicas e o que contém cafeína, pois aumentam a irritabilidade;

• Embutidos (salsicha, presunto, linguiça) e alimentos ricos em sódio (refrigerantes, molhos prontos), que promovem a retenção de líquido;

• Carne gordurosa e frituras - Aumentam a inflamação no organismo podem agravar as cólicas, acne, dor de cabeça e alterações no humor.

• Açúcar em excesso - Pode provocar dor de cabeça e aumenta cada vez mais a compulsão por açúcar, gerando aumento da glicemia e do peso.

5. Quais são os exercícios que ajudam no controle da TPM?
De uma forma geral, os exercícios aceleram o metabolismo, melhoram a circulação sanguínea e, portanto, são grandes aliados das mulheres no período da TPM. Atividades aeróbicas, como caminhada, bicicleta e corrida, ajudam a diminuir a ansiedade e combatem a melancolia, sentimentos presentes durante a TPM. A natação também traz esses benefícios e ainda ajuda a reduzir o inchaço em todo o corpo.

Em um estudo realizado pela University of British Columbia, no Canadá, oito mulheres foram submetidas a corridas de aproximadamente 20 km semanais, o que gerou o aumento da taxa metabólica e melhorou a circulação sanguínea. Isso otimizou o transporte de oxigênio e nutrientes importantes e melhorou as funções vitais. Resultado: após seis meses, as participantes apresentaram menos episódios de irritabilidade e dor mamária durante a TPM.

6. Quando são indicados medicamentos para tratar a TPM?
Em geral, a dupla exercícios e boa alimentação são suficientes para combater os sintomas da TPM. Mas, algumas mulheres, cerca de 3 a 4%, tem o chamado transtorno disfórico pré-menstrual, mais conhecido como Super TPM. Nesses casos, os antidepressivos, em especial os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), são os medicamentos mais usados. Mas, atenção: só devem ser tomados com prescrição de um médico especializado.

Para várias mulheres com a Super TPM, é indicado ainda o uso de contraceptivos orais, que interrompem a ovulação, controlam as oscilações hormonais e os sintomas físicos mais intensos. Também nesse caso o medicamento só deve ser tomado com indicação médica.

7. Como não prejudicar relacionamentos durante a TPM, devido ao mau-humor, nervosismo e agressividade, comuns nesse período?
Quando perceber que os sintomas da TPM estão iniciando, comunique o fato às pessoas mais próximas, como marido, namorado, filhos, outros parentes e amigos. Assim, ninguém vai achar que suas reações intensas são sinais de problemas no relacionamento e algumas pessoas podem até ajudá-la a passar por esse período de forma mais tranquila. No trabalho, também é importante sinalizar a questão para sua equipe. Irritabilidade ou desânimo podem trazer interpretações e avaliações negativas. Ou ainda desestabilizar o grupo e prejudicar as relações e a produtividade.

Se não houver abertura ou se não se sentir confortável em dividir o que está passando, procure atendimento médico. Existem tratamentos que melhoram significativamente os sintomas e a qualidade de vida! Pode, inclusive, ser uma abordagem multidisciplinar, incluindo a ajuda de um terapeuta. Em geral, terapias cognitivas auxiliam nesse processo.

E o mais importante de tudo: respeite suas sensações e avalie o que é melhor para você. Se não está confortável e disposta para interagir com outras pessoas, permita-se passar um fim de semana ou uma tarde sozinha. E, se possível, negocie um ou dois dias de home-office para trabalhar mais tranquila.

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Todo mês, em determinado período, você acorda irritada, com cólica, dor de cabeça e uma vontade de chorar sem motivo aparente? Você não está só. Segundo o Ministério da Saúde, a famosa TPM - Tensão Pré-Menstrual, também conhecida como Síndrome Pré-Menstrual, atinge de 70% a 80% das mulheres no Brasil. A síndrome está relacionada à queda da produção dos hormônios estrogênio e progesterona e à menor produção de serotonina no período de aproximadamente 10 dias antes do ciclo menstrual.

Para conhecer todas as características da TPM e aprender a lidar melhor com ela, veja as perguntas e respostas a seguir.

1. Quais os principais sintomas da TPM?
Nem todas as mulheres apresentam os mesmos sintomas. Isso depende de fatores genéticos, ambientais e características individuais. Os sintomas mais comuns, entretanto, são alteração de humor, ansiedade, tristeza, inchaço, dor de cabeça, aumento do apetite, dor nas mamas e cólica.

2. Há tipos diferentes de TPM?
Sim. Podemos listar quatro tipos:

• TPM A - Provoca ansiedade, irritabilidade, alterações de humor e dificuldade para dormir.

• TPM C - Ligada principalmente à compulsão alimentar. Principais sintomas: dor de cabeça, compulsão por doces, salgados e comidas diferentes.

• TPM D - Relacionada com sintomas depressivos como raiva sem motivo, baixa autoestima e pouca concentração.

• TPM H - Tem ligação com a retenção de líquidos. Principais sintomas: ganho de peso, inchaço abdominal, sensibilidade nas mamas

3. Como deve ser uma dieta anti-TPM?

Para reduzir alguns sintomas da TPM, inclua em sua dieta nesse período alimentos ricos em:

• Vitamina B6 (nozes, banana, gérmen de trigo, lentilha e cenoura) - Melhora o padrão de sono e o humor.

• Vitamina E (gérmen de trigo, castanha do Pará, nozes e amêndoas) - Ameniza as dores na mama.

• Ômega 3 (salmão, atum, sardinha, chia e linhaça) - Tem ação antiinflamatória, reduz as cólicas e a retenção de líquidos.

• Triptofano (peixes, carnes sem gordura, leite e derivados magros) - Estudos mostram que a falta desse aminoácido no organismo pode piorar a TPM.

• Cálcio (leite e derivados e folhosos verde escuros como espinafre, brócolis e couve) - Uma dieta rica em cálcio pode diminuir em até 48% os sintomas da tensão pré-menstrual (TPM), como cólicas, mau humor e depressão. É o que mostra pesquisa do Centro Hospitalar Lukes-Roosevelt , em Nova York.

• Tirosina (chocolate amargo com mais de 50% cacau) - Maior liberação das endorfinas (hormônio que traz sensaçao de prazer e bem-estar), relaxamento e controle da compulsão alimentar.

4. O que deve ser evitado nas refeições durante a TPM?
• Bebidas alcoólicas e o que contém cafeína, pois aumentam a irritabilidade;

• Embutidos (salsicha, presunto, linguiça) e alimentos ricos em sódio (refrigerantes, molhos prontos), que promovem a retenção de líquido;

• Carne gordurosa e frituras - Aumentam a inflamação no organismo podem agravar as cólicas, acne, dor de cabeça e alterações no humor.

• Açúcar em excesso - Pode provocar dor de cabeça e aumenta cada vez mais a compulsão por açúcar, gerando aumento da glicemia e do peso.

5. Quais são os exercícios que ajudam no controle da TPM?
De uma forma geral, os exercícios aceleram o metabolismo, melhoram a circulação sanguínea e, portanto, são grandes aliados das mulheres no período da TPM. Atividades aeróbicas, como caminhada, bicicleta e corrida, ajudam a diminuir a ansiedade e combatem a melancolia, sentimentos presentes durante a TPM. A natação também traz esses benefícios e ainda ajuda a reduzir o inchaço em todo o corpo.

Em um estudo realizado pela University of British Columbia, no Canadá, oito mulheres foram submetidas a corridas de aproximadamente 20 km semanais, o que gerou o aumento da taxa metabólica e melhorou a circulação sanguínea. Isso otimizou o transporte de oxigênio e nutrientes importantes e melhorou as funções vitais. Resultado: após seis meses, as participantes apresentaram menos episódios de irritabilidade e dor mamária durante a TPM.

6. Quando são indicados medicamentos para tratar a TPM?
Em geral, a dupla exercícios e boa alimentação são suficientes para combater os sintomas da TPM. Mas, algumas mulheres, cerca de 3 a 4%, tem o chamado transtorno disfórico pré-menstrual, mais conhecido como Super TPM. Nesses casos, os antidepressivos, em especial os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), são os medicamentos mais usados. Mas, atenção: só devem ser tomados com prescrição de um médico especializado.

Para várias mulheres com a Super TPM, é indicado ainda o uso de contraceptivos orais, que interrompem a ovulação, controlam as oscilações hormonais e os sintomas físicos mais intensos. Também nesse caso o medicamento só deve ser tomado com indicação médica.

7. Como não prejudicar relacionamentos durante a TPM, devido ao mau-humor, nervosismo e agressividade, comuns nesse período?
Quando perceber que os sintomas da TPM estão iniciando, comunique o fato às pessoas mais próximas, como marido, namorado, filhos, outros parentes e amigos. Assim, ninguém vai achar que suas reações intensas são sinais de problemas no relacionamento e algumas pessoas podem até ajudá-la a passar por esse período de forma mais tranquila. No trabalho, também é importante sinalizar a questão para sua equipe. Irritabilidade ou desânimo podem trazer interpretações e avaliações negativas. Ou ainda desestabilizar o grupo e prejudicar as relações e a produtividade.

Se não houver abertura ou se não se sentir confortável em dividir o que está passando, procure atendimento médico. Existem tratamentos que melhoram significativamente os sintomas e a qualidade de vida! Pode, inclusive, ser uma abordagem multidisciplinar, incluindo a ajuda de um terapeuta. Em geral, terapias cognitivas auxiliam nesse processo.

E o mais importante de tudo: respeite suas sensações e avalie o que é melhor para você. Se não está confortável e disposta para interagir com outras pessoas, permita-se passar um fim de semana ou uma tarde sozinha. E, se possível, negocie um ou dois dias de home-office para trabalhar mais tranquila.

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O que você precisa saber sobre endometriose

Tue, 08 Nov 2022 13:00:03 GMT

A endometriose afeta muitas mulheres no mundo inteiro. No Brasil, segundo a Associação Brasileira de Endometriose, ela atinge cerca de 10% da população em idade reprodutiva. Trata-se de uma doença inflamatória crônica, causada pela presença do endométrio, mucosa que reveste a parede interna do útero e onde o óvulo se implanta depois de fertilizado, fora do útero. Ou seja, a paciente apresenta o tecido que deveria estar apenas dentro do útero nos ovários, próximo à bexiga, na parede do intestino, entre outros locais.

A cada ciclo menstrual essa camada interna, por meio da ação hormonal, fica espessa para acolher uma possível gestação. Em uma situação normal, quando não ocorre a fecundação, essa camada descama na forma de menstruação. No próximo ciclo, essa camada volta a crescer e o processo se repete.

Em mulheres com endometriose, a cada ciclo, também ocorre o espessamento do endométrio e sua descamação. O processo, pode causar inflamação e dor. A endometriose, no entanto, pode ser tratada clinicamente com bons resultados. Conheça abaixo os principais sintomas, tipos e formas de tratar a doença.

Sinais de alerta

Cólicas fortes durante o período menstrual que podem impedir as atividades cotidianas.
Dor durante e depois das relações sexuais.
Dor ao urinar e evacuar, principalmente durante a menstruação.
Fadiga e cansaço.
Episódios de diarreia.
Inchaço abdominal.

Caso tenha algum destes sintomas procure o médico para fazer uma avaliação. Na consulta são realizados anamnese sobre todos os sintomas da paciente e exame físico, no qual é possível avaliar pontos de dor e abaulamentos. Para complementar essa avaliação e confirmar a hipótese de endometriose, podem ser necessários exames de imagem.

Principais tipos:

Endometriose Superficial - Compromete o tecido com menos de 5mm de profundidade. Pode ser visualizada em exames como ressonância magnética da pelve, ultrassom transvaginal e, quando necessário, em cirurgias por vídeo (videolaparoscopia).

Endometriose Ovariana - Trata-se de um cisto que se desenvolve em um ou nos dois ovários e pode causar aderência dos ovários ao peritônio e parede uterina, entre outros locais. Pode ser diagnosticada no ultrassom transvaginal.

Endometriose Profunda - Acomete o tecido com mais de 5mm de profundidade. É comum as lesões atingirem órgãos não genitais, como intestino e bexiga. Quando a paciente apresenta sintomas, eles prejudicam significativamente sua qualidade de vida. Pode ser identificada no exame físico ginecológico e exames de imagem especializados.

O que causa?

Não há uma causa definida para a endometriose. Existem várias teorias, mas alguns fatores podem aumentar os riscos do seu desenvolvimento:

Genéticos
Hormonais
Ambientais
Imunológicos

Diagnóstico

Pode ser realizado clinicamente, por meio do relato dos sintomas típicos da doença e do exame ginecológico. Em alguns casos são indicadas também ultrassonografia e ressonância magnética de pelve, ambas com com preparo intestinal. Em alguns casos, o diagnóstico definitivo demora para acontecer, já que os sintomas são bastante variáveis.

Riscos de infertilidade

Cerca de 40% das mulheres portadoras de endometriose apresentam dificuldade para engravidar. Mas, de acordo com a Sociedade Brasileira de Endometriose, isso não é uma situação definitiva. Para as pacientes inférteis por conta da endometriose há a opção de tratamento clínico e cirúrgico e pode ser necessário associar técnicas de reprodução assistida.

Perfil das mulheres

A média de idade das mulheres com endometriose é de 27 anos, mas a doença também aparece em adolescentes nos primeiros ciclos menstruais. Na menopausa, a doença costuma regredir espontaneamente.

Como tratar

Para aliviar os sintomas de dor e melhorar a qualidade de vida da paciente deve ser feito um acompanhamento com ginecologista.

A escolha do tratamento, segundo a Sociedade Brasileira de Endometriose, vai depender de fatores como idade, gravidade e localização das lesões, intensidade das dores, vontade de engravidar. Em casos leves e moderados, os médicos poderão optar pelo uso de progestágenos, contraceptivos orais combinados, analgésicos e anti-inflamatórios. Cirurgias são uma alternativa quando o tratamento clínico não funciona ou em casos com lesões maiores.

Dieta anti-inflamatória

Uma dieta rica em gorduras de boa qualidade (óleo de peixe e ômega-3), frutas cítricas e vitaminas C, E e D diminui a inflamação e evita o agravamento do quadro. Por outro lado, carnes vermelhas, embutidos e alimentos industrializados com gorduras trans e saturadas provocam o aumento de hormônios como testosterona e estradiol. Resultado: podem causar mais inflamação e dor.

Acompanhamento psicológico

As mulheres com endometriose tendem a ficar deprimidas ou ansiosas devido às dores intensas e ao risco de infertilidade. Para avaliar o histórico do problema, os impactos cotidianos, as mudanças no relacionamento com o parceiro e até mesmo as cobranças sociais em relação à gestação é também indicado buscar ajuda psicológica.

Apoio familiar

É importante compartilhar os sentimentos sobre os efeitos da endometriose com o companheiro, parentes e amigos íntimos. Quando as pessoas próximas compreendem as alterações de humor e as angústias provocadas pela endometriose, os relacionamentos ficam mais transparentes e costumam melhorar.

O mais importante: cuide bem da sua saúde diariamente para ter uma boa qualidade de vida!

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A endometriose afeta muitas mulheres no mundo inteiro. No Brasil, segundo a Associação Brasileira de Endometriose, ela atinge cerca de 10% da população em idade reprodutiva. Trata-se de uma doença inflamatória crônica, causada pela presença do endométrio, mucosa que reveste a parede interna do útero e onde o óvulo se implanta depois de fertilizado, fora do útero. Ou seja, a paciente apresenta o tecido que deveria estar apenas dentro do útero nos ovários, próximo à bexiga, na parede do intestino, entre outros locais.

A cada ciclo menstrual essa camada interna, por meio da ação hormonal, fica espessa para acolher uma possível gestação. Em uma situação normal, quando não ocorre a fecundação, essa camada descama na forma de menstruação. No próximo ciclo, essa camada volta a crescer e o processo se repete.

Em mulheres com endometriose, a cada ciclo, também ocorre o espessamento do endométrio e sua descamação. O processo, pode causar inflamação e dor. A endometriose, no entanto, pode ser tratada clinicamente com bons resultados. Conheça abaixo os principais sintomas, tipos e formas de tratar a doença.

Sinais de alerta

Cólicas fortes durante o período menstrual que podem impedir as atividades cotidianas.
Dor durante e depois das relações sexuais.
Dor ao urinar e evacuar, principalmente durante a menstruação.
Fadiga e cansaço.
Episódios de diarreia.
Inchaço abdominal.

Principais tipos:

Endometriose Superficial - Compromete o tecido com menos de 5mm de profundidade. Pode ser visualizada em exames como ressonância magnética da pelve, ultrassom transvaginal e, quando necessário, em cirurgias por vídeo (videolaparoscopia).

Endometriose Ovariana - Trata-se de um cisto que se desenvolve em um ou nos dois ovários e pode causar aderência dos ovários ao peritônio e parede uterina, entre outros locais. Pode ser diagnosticada no ultrassom transvaginal.

Endometriose Profunda - Acomete o tecido com mais de 5mm de profundidade. É comum as lesões atingirem órgãos não genitais, como intestino e bexiga. Quando a paciente apresenta sintomas, eles prejudicam significativamente sua qualidade de vida. Pode ser identificada no exame físico ginecológico e exames de imagem especializados.

O que causa?

Não há uma causa definida para a endometriose. Existem várias teorias, mas alguns fatores podem aumentar os riscos do seu desenvolvimento:

Genéticos
Hormonais
Ambientais
Imunológicos

Diagnóstico

Riscos de infertilidade

Perfil das mulheres

A média de idade das mulheres com endometriose é de 27 anos, mas a doença também aparece em adolescentes nos primeiros ciclos menstruais. Na menopausa, a doença costuma regredir espontaneamente.

Como tratar

Para aliviar os sintomas de dor e melhorar a qualidade de vida da paciente deve ser feito um acompanhamento com ginecologista.

Dieta anti-inflamatória

Acompanhamento psicológico

Apoio familiar

O mais importante: cuide bem da sua saúde diariamente para ter uma boa qualidade de vida!

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12 ideias para mudar seu estilo de vida na menopausa

Thu, 29 Sep 2022 22:00:00 GMT

A menopausa é uma fase de grandes mudanças na vida das mulheres, na qual a queda de estrogênio no organismo costuma afetar a saúde física e mental. Descubra aqui como aumentar seu bem-estar

Um estudo publicado na revista científica da Sociedade Norte-Americana de Menopausa confirmou que a menopausa é um fator de risco para o desenvolvimento da síndrome metabólica. O quadro engloba hipertensão arterial, excesso de gordura corporal em torno da cintura e níveis elevados de colesterol e de açúcar no sangue. Nesse contexto, aumentam os riscos de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

Outra pesquisa, desenvolvida pela clínica Newson Health, a maior da área no Reino Unido, nove em cada dez mulheres entrevistadas relatam sofrer com algum tipo de transtorno mental, como depressão e ansiedade. A queda hormonal, além de tornar o metabolismo mais lento e menos eficiente, tem também grande influência no funcionamento cerebral.

No meio de tantas turbulências, acho importante destacar que há um lado bastante positivo nesse período. Muitas mulheres começam a refletir constantemente sobre seus hábitos e decidem adotar um estilo de vida mais saudável.

Para ajudá-la nessa tarefa, eu preparei uma lista com os principais cuidados e atitudes que podem melhorar a qualidade de vida na menopausa.

1. Faça atividades aeróbicas

Durante a menopausa, há uma tendência de aumento de peso que, além de prejudicar a auto-estima, é um fator de risco para doenças cardiovasculares e câncer de mama. O peso extra também sobrecarrega as articulações e a coluna lombar, provocando dores. Fazer exercícios aeróbicos, como caminhada, natação, corrida ou hidroginástica, ajuda a emagrecer e melhora a disposição geral.

2. Aposte na musculação

Na menopausa e durante todo o período de envelhecimento, é preciso fazer exercícios que fortaleçam a musculatura que sustenta nossa estrutura óssea. Se você não gostar de musculação em academia, faça aulas de pilates que também ajudam a melhorar a força muscular e a flexibilidade ou contrate um personal trainner que vai criar um programa específico para você.

3. Busque informação sobre reposição hormonal

Leia textos de fontes confiáveis sobre o tema, converse com seu médico e com pessoas que fazem uso desse recurso para combater sintomas da menopausa -- ondas de calor, insônia, falta de energia, tontura, dores de cabeça e outros. Para algumas mulheres, essa pode ser uma forma de manter a qualidade de vida. Para outras, a terapia hormonal não é indicada devido ao histórico familiar de câncer ou a outras questões de saúde. Cada caso, portanto, deve ser avaliado em detalhes junto ao médico.

4. Combata a depressão

É comum as mulheres se sentirem tristes ou até mesmo deprimidas durante a menopausa. Além da queda das taxas de hormônio no organismo, o início da menopausa pode coincidir com mudanças na vida pessoal, como divórcio, rotina intensa com os filhos adolescentes e, às vezes, saída deles de casa. Eventualmente, também ocorre perdas de amigos e parentes e mudanças no emprego. Por isso, se perceber sinais de cansaço, desânimo, tristeza constante ou irritabilidade, procure atendimento psicológico e, conforme a situação, orientação psiquiátrica. Em alguns casos, o uso de antidepressivos ou ansiolíticos torna-se necessário.

5. Converse com as amigas

Na adolescência, as garotas falam abertamente sobre menstruação, cólicas, relação sexual e muito mais. Na maturidade, com o objetivo de se mostrar ainda jovem e poderosa, algumas mulheres não comentam detalhes íntimos com as amigas e, assim, se sentem solitárias com seus sintomas e desconfortos. Reflita sobre isso. Compartilhar sensações físicas e emocionais com pessoas de confiança ajuda a enfrentar a menopausa com mais leveza.

6. Namore

Aproveite para conhecer melhor a si mesma e ao (a) parceiro (a). Tente manter a libido e não desista dos momentos de intimidade com seu (sua) companheiro (a). Divirta-se!!! Sexo é um grande aliado da vitalidade e da alegria. Se sentir secura vaginal e isso provocar dores durante o sexo, converse com seu médico sobre o uso de hormônios.

7. Mantenha-se ativa

Continue a trabalhar na sua área, descubra novos talentos, mude de ares ou simplesmente dedique-se às atividades que dão prazer. Isso traz muitos benefícios físicos e emocionais.

8. Respeite seu ritmo

Não precisa trabalhar 12 horas por dia, fazer inúmeros cursos, praticar esportes de risco ou lotar sua agenda de compromissos só para provar a você mesma ou aos outros que continua com a mesma energia dos 20 anos. Até porque, vamos combinar, isso não é real para a maioria das mulheres. O importante é descobrir seu próprio ritmo e adaptá-lo ao dia a dia de forma mais tranquila sem culpa ou cobranças.

9. Avalie com seu médico o uso de vitaminas

Por meio de exames e consultas, descubra se você precisa suplementar algum tipo de vitamina. As mais poderosas durante a menopausa são:

Vitamina D - Responsável pela absorção de cálcio no organismo, a vitamina D ajuda a prevenir a osteoporose.

Vitamina C - Com função antioxidante, combate a ação dos radicais livres, moléculas degenerativas que prejudicam a estrutura das células.

Flavonóides - Diminuem as ondas de calor e as oscilações de humor no climatério.

Vitamina E - Minimiza os efeitos da queda de estrogênio no organismo, como diminuição da libido e secura vaginal.

Vitaminas do complexo B - Atuam no sistema nervoso e no metabolismo.

10. Faça uma dieta saudável e sustentável

Procure aumentar o consumo de legumes, verduras, frutas e alimentos integrais e diminuir a ingestão de doces e de pratos gordurosos. Mas evite dietas muito restritivas que podem aumentar sua ansiedade e até compulsão alimentar em uma espécie de efeito rebote. Uma dica de refeição equilibrada: divida seu prato em quatro partes, ocupe uma delas com verduras e legumes, uma com algum tipo de grão (lentilha, feijão, grão de bico) e outra com carboidrato (arroz ou macarrão integral) e acrescente uma proteína (file pequeno de frango ou de peixe grelhado).

11. Melhore a qualidade do sono

É comum episódios de insônia durante a menopausa. Investigue junto a um especialista se o motivo é ansiedade ou algum distúrbio do sono, como apneia. De qualquer forma, faça a chamada higiene do sono pelo menos 30 minutos antes de dormir: deixe o quarto escuro, desligue a Tv e o celular, não tome café nem refrigerantes à base de cola, evite álcool e refeições pesadas e ouça apenas músicas suaves.

12. Faça consultas periódicas ao ginecologista

Se não houver nenhuma intercorrência, vá ao ginecologista uma vez por ano. É importante para acompanhar a sua saúde!!! Também avalia as taxas hormonais, índices de glicemia, colesterol, triglicérides, minerais e vitaminas no organismo. Mais do que isso: as consultas e exames monitoram a saúde das mamas, do útero, dos ossos e da tireóide e seu estado geral na menopausa.

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A menopausa é uma fase de grandes mudanças na vida das mulheres, na qual a queda de estrogênio no organismo costuma afetar a saúde física e mental. Descubra aqui como aumentar seu bem-estar.

Para ajudá-la nessa tarefa, eu preparei uma lista com os principais cuidados e atitudes que podem melhorar a qualidade de vida na menopausa.

1. Faça atividades aeróbicas

2. Aposte na musculação

3. Busque informação sobre reposição hormonal

4. Combata a depressão

5. Converse com as amigas

6. Namore

7. Mantenha-se ativa

Continue a trabalhar na sua área, descubra novos talentos, mude de ares ou simplesmente dedique-se às atividades que dão prazer. Isso traz muitos benefícios físicos e emocionais.

8. Respeite seu ritmo

9. Avalie com seu médico o uso de vitaminas

Por meio de exames e consultas, descubra se você precisa suplementar algum tipo de vitamina. As mais poderosas durante a menopausa são:

Vitamina D - Responsável pela absorção de cálcio no organismo, a vitamina D ajuda a prevenir a osteoporose.

Vitamina C - Com função antioxidante, combate a ação dos radicais livres, moléculas degenerativas que prejudicam a estrutura das células.

Flavonóides - Diminuem as ondas de calor e as oscilações de humor no climatério.

Vitamina E - Minimiza os efeitos da queda de estrogênio no organismo, como diminuição da libido e secura vaginal.

Vitaminas do complexo B - Atuam no sistema nervoso e no metabolismo.

10. Faça uma dieta saudável e sustentável

11. Melhore a qualidade do sono

12. Faça consultas periódicas ao ginecologista

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Tipos de câncer de mama

Thu, 11 Aug 2022 20:56:51 GMT

O tratamento do câncer de mama tende a ser o mais individualizado possível. O objetivo é atingir melhores resultados de cura ou controlar o avanço da doença. Para definir a terapia adequada, portanto, é essencial a equipe médica saber qual é o subtipo de câncer de mama em cada caso.

O câncer de mama pode ter uma classificação histológica, baseada nas células que deram origem ao tumor. Os tipos mais comuns são: carcinoma ductal invasivo do tipo não especial, que representa cerca de 80% dos casos (quando se origina nos ductos, rompe a parede deles e cresce pelo tecido de sustentação da mama), seguido pelo carcinoma lobular invasivo, responsável por cerca de 15% dos casos (quando surge nos lóbulos, rompe a parede deles e se estende para o tecido de sustentação da mama).

Outra classificação, a molecular, leva em conta os receptores/proteínas nas células do tumor. Nessa categoria encontram-se: receptor hormonal positivo (o tumor pode ter receptor para estrogênio e/ou para progesterona em sua célula), HER2 positivo (quando existe a superexpressão de uma proteína chamada " Human Epidermal Growth Factor Receptor-type 2 ", ou seja, "fator de crescimento epidérmico tipo 2" que provoca maior multiplicação celular) ou triplo negativo (quando não tem receptor hormonal nem HER2). É muito importante saber as características principais de cada uma para direcionar melhor o tratamento:

CLASSIFICAÇÃO HISTOLÓGICA

Baseia-se na célula que deu origem ao tumor

Carcinoma ductal invasivo

do tipo não especial

Afeta os ductos da mama (canais que levam o leite), ultrapassando as paredes dos mesmos. Quando detectado no início encontra-se na mama, sem acometer outros tecidos. Em algumas formas mais avançadas pode atingir linfonodos axilares e órgãos como ossos, pulmão e fígado, entre outros. Pode, em alguns casos, apresentar mais de um foco dentro da mesma mama.

Carcinoma lobular invasivo

Nasce nos lóbulos mamários e, da mesma forma que o ductal, ultrapassa a barreira dos lóbulos e cresce na mama. Eventualmente, pode se disseminar para linfonodos e atingir outros tecidos e órgãos. Na maioria das vezes, são tumores que expressam receptores hormonais. Podem ser bilaterais e mais difíceis de detectar nos exames de imagem.

CLASSIFICAÇÃO MOLECULAR

Avalia a proteína presente na célula tumoral

Receptor hormonal positivo

São os tumores mais prevalentes, representando cerca de 70% dos casos. Eles se dividem em luminal A e B, respectivamente com menor e maior taxa de divisão celular. Além da cirurgia, quimioterapia e radioterapia, podem ser tratados com hormonioterapia, medicamentos que bloqueiam a ação hormonal de estímulo à divisão celular na mama. Nesse caso, o medicamento pode "bloquear" o receptor de estrogênio ou inibir a enzima que transforma os hormônios em estrogênio nos tecidos periféricos, como o adiposo.

Tumores HER2 positivos

Correspondem a 10 a 15% dos casos, apresentam alta taxa de divisão celular e acometem mulheres mais jovens. Além dos tratamentos já citados, como quimioterapia, cirurgia e radioterapia, esse tipo de câncer de mama pode ser combatido com terapia alvo. Trata-se de medicações anti HER2 com altas taxas de sucesso.

Triplo negativo

Corresponde a cerca de 15% a 20% dos casos de câncer de mama e também acomete mulheres mais jovens. Tem uma taxa de replicação maior do que os tumores luminais. Costuma responder bem à quimioterapia, já que a mesma ataca principalmente as células que têm altas taxas de replicação. Nesse caso não é indicado o uso de hormonioterapia. Alguns estudos, entretanto, demonstram que uma boa alternativa é o uso do pembrolizumabe (tratamento imune). Em maio de 2022, inclusive, a ANVISA aprovou sua utilização pra o tratamento de câncer de mama triplo negativo.

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O tratamento do câncer de mama tende a ser o mais individualizado possível. O objetivo é atingir melhores resultados de cura ou controlar o avanço da doença. Para definir a terapia adequada, portanto, é essencial a equipe médica saber qual é o subtipo de câncer de mama em cada caso.

O câncer de mama pode ter uma classificação histológica, baseada nas células que deram origem ao tumor. Os tipos mais comuns são: carcinoma ductal invasivo do tipo não especial, que representa cerca de 80% dos casos (quando se origina nos ductos, rompe a parede deles e cresce pelo tecido de sustentação da mama), seguido pelo carcinoma lobular invasivo, responsável por cerca de 15% dos casos (quando surge nos lóbulos, rompe a parede deles e se estende para o tecido de sustentação da mama).

Outra classificação, a molecular, leva em conta os receptores/proteínas nas células do tumor. Nessa categoria encontram-se: receptor hormonal positivo (o tumor pode ter receptor para estrogênio e/ou para progesterona em sua célula), HER2 positivo (quando existe a superexpressão de uma proteína chamada " Human Epidermal Growth Factor Receptor-type 2 ", ou seja, "fator de crescimento epidérmico tipo 2" que provoca maior multiplicação celular) ou triplo negativo (quando não tem receptor hormonal nem HER2). É muito importante saber as características principais de cada uma para direcionar melhor o tratamento:

CLASSIFICAÇÃO HISTOLÓGICA

Baseia-se na célula que deu origem ao tumor

CLASSIFICAÇÃO MOLECULAR

Avalia a proteína presente na célula tumoral

Receptor hormonal positivo

Tumores HER2 positivos

Triplo negativo

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Mulheres em tratamento de câncer de mama podem viajar?

Fri, 24 Jun 2022 21:52:16 GMT

Essa é uma dúvida comum entre as pacientes que estão em tratamento de câncer de mama. E a resposta é bastante animadora: as mulheres podem e devem viajar sim nessa fase!

Sair da rotina e não ficar focada apenas no tratamento é importante para manter o humor, a energia e a autoestima. Conhecer locais novos ou retornar aos seus destinos preferidos aumenta a sensação de liberdade e a certeza de que ainda há muita coisa boa para você vivenciar. Isso, inclusive, pode estimular sua força e determinação para seguir o tratamento.

Para que a viagem seja tranquila, confortável e segura, entretanto, é preciso organizar cada etapa com bom senso e atenção:

ANTES:

Escolha um destino com boa infraestrutura, rede hospitalar de qualidade e diversas farmácias para qualquer eventualidade.

Programe a viagem para o período de intervalo do tratamento, antes de iniciar ou após o término da radioterapia. Se estiver recebendo quimioterapia, viaje após a fase de queda de imunidade e de recuperação dos efeitos colaterais. Geralmente, os efeitos colaterais passam em 4 dias e a imunidade pode demorar de 7 a 21 dias para se reestabelecer. É importante conversar com seu médico a respeito.

Procure viajar com amigos, parentes ou companheiro. Agora, não é o melhor momento para fazer um tour sozinha.

Agende uma consulta com seu médico para ele avaliar seu estado, fazer exames de rotina e pegar receitas das medicações utilizadas.

Programe as vacinas necessárias, principalmente as da gripe e de Covid-19, de acordo com orientação médica.

Leve as cópias mais recentes de seus exames e uma carta do seu médico sobre seu diagnóstico e tratamento. Se a viagem for para o exterior, faça uma versão em inglês.

Carregue seus medicamentos dentro das embalagens, acompanhados das receitas, na bagagem de mão para evitar problemas na alfândega ou na revista.

Adquira um bom seguro de saúde para viagens, se for para o exterior ou para localidades em que seu convênio não cobre os serviços médicos.

Prefira vôos mais curtos, em horários razoáveis, sem escala ou conexão, para não se cansar demais.

DURANTE:

Evite alimentos muito condimentados, gordurosos ou crus. Melhor fazer refeições mais leves e cozidas.

Tome água ou sucos engarrafados para evitar o risco de infecção.

Não abuse de bebidas alcoólicas.

Evite exposição direta ao sol na praia ou piscina. Use sempre um protetor com fator de proteção solar 50.

Procure manter-se hidratada o tempo todo, principalmente dentro do avião.

No avião, levante e caminhe a cada hora. Se a viagem for de carro, pare algumas vezes em lojas de conveniência ou restaurantes na estrada e também caminhe um pouco. Isso ajuda a circulação. Pode ser recomendado o uso de meias elásticas.

Se possível, reserve um assento na classe executiva ou um assento preferencial na classe econômica para viajar com mais espaço e conforto, evitando o risco de esbarrões na mama ou incômodo na hora de dormir.

Evite atividades muito estafantes que exijam demais do seu corpo.

Se você se sentir cansada, volte para o hotel e relaxe. Não faça nenhum esforço exagerado. Aproveite cada segundo da viagem de acordo com sua disposição.

Caso sinta algum mal-estar, procure a melhor assistência médica do local (pesquise isso antes de sair do Brasil ou da sua cidade).

Use máscaras em locais fechados ou nas ruas movimentadas, mesmo que as autoridades locais tenham abolido essa medida preventiva para Covid, gripe e virose. Sua imunidade ainda está baixa e não vale a pena correr riscos.

Se possível, reencontre amigos ou parentes que não vê há muito tempo em seus destinos. Resgatar afetos faz muito bem para a saúde mental, principalmente em tempos de pandemia.

Não carregue muito peso quando for às compras.
Evite aglomerações em qualquer local, fechado ou aberto.

DEPOIS:

Faça nova consulta médica para avaliar seu estado geral de saúde. Nela, relate em detalhes como se sentiu durante a viagem.

Cheque sua agenda e retome a rotina de tratamento.

Comece a programar já suas próximas férias.

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Essa é uma dúvida comum entre as pacientes que estão em tratamento de câncer de mama. E a resposta é bastante animadora: as mulheres podem e devem viajar sim nessa fase!

Sair da rotina e não ficar focada apenas no tratamento é importante para manter o humor, a energia e a autoestima. Conhecer locais novos ou retornar aos seus destinos preferidos aumenta a sensação de liberdade e a certeza de que ainda há muita coisa boa para você vivenciar. Isso, inclusive, pode estimular sua força e determinação para seguir o tratamento.

Para que a viagem seja tranquila, confortável e segura, entretanto, é preciso organizar cada etapa com bom senso e atenção:

ANTES:

Escolha um destino com boa infraestrutura, rede hospitalar de qualidade e diversas farmácias para qualquer eventualidade.

Programe a viagem para o período de intervalo do tratamento, antes de iniciar ou após o término da radioterapia. Se estiver recebendo quimioterapia, viaje após a fase de queda de imunidade e de recuperação dos efeitos colaterais. Geralmente, os efeitos colaterais passam em 4 dias e a imunidade pode demorar de 7 a 21 dias para se reestabelecer. É importante conversar com seu médico a respeito.

Procure viajar com amigos, parentes ou companheiro. Agora, não é o melhor momento para fazer um tour sozinha.

Agende uma consulta com seu médico para ele avaliar seu estado, fazer exames de rotina e pegar receitas das medicações utilizadas.

Programe as vacinas necessárias, principalmente as da gripe e de Covid-19, de acordo com orientação médica.

Leve as cópias mais recentes de seus exames e uma carta do seu médico sobre seu diagnóstico e tratamento. Se a viagem for para o exterior, faça uma versão em inglês.

Carregue seus medicamentos dentro das embalagens, acompanhados das receitas, na bagagem de mão para evitar problemas na alfândega ou na revista.

Adquira um bom seguro de saúde para viagens, se for para o exterior ou para localidades em que seu convênio não cobre os serviços médicos.

Prefira vôos mais curtos, em horários razoáveis, sem escala ou conexão, para não se cansar demais.

DURANTE:

Evite alimentos muito condimentados, gordurosos ou crus. Melhor fazer refeições mais leves e cozidas.

Tome água ou sucos engarrafados para evitar o risco de infecção.

Não abuse de bebidas alcoólicas.

Evite exposição direta ao sol na praia ou piscina. Use sempre um protetor com fator de proteção solar 50.

Procure manter-se hidratada o tempo todo, principalmente dentro do avião.

No avião, levante e caminhe a cada hora. Se a viagem for de carro, pare algumas vezes em lojas de conveniência ou restaurantes na estrada e também caminhe um pouco. Isso ajuda a circulação. Pode ser recomendado o uso de meias elásticas.

Se possível, reserve um assento na classe executiva ou um assento preferencial na classe econômica para viajar com mais espaço e conforto, evitando o risco de esbarrões na mama ou incômodo na hora de dormir.

Evite atividades muito estafantes que exijam demais do seu corpo.

Se você se sentir cansada, volte para o hotel e relaxe. Não faça nenhum esforço exagerado. Aproveite cada segundo da viagem de acordo com sua disposição.

Caso sinta algum mal-estar, procure a melhor assistência médica do local (pesquise isso antes de sair do Brasil ou da sua cidade).

Use máscaras em locais fechados ou nas ruas movimentadas, mesmo que as autoridades locais tenham abolido essa medida preventiva para Covid, gripe e virose. Sua imunidade ainda está baixa e não vale a pena correr riscos.

Se possível, reencontre amigos ou parentes que não vê há muito tempo em seus destinos. Resgatar afetos faz muito bem para a saúde mental, principalmente em tempos de pandemia.

Não carregue muito peso quando for às compras.
Evite aglomerações em qualquer local, fechado ou aberto.

DEPOIS:

Faça nova consulta médica para avaliar seu estado geral de saúde. Nela, relate em detalhes como se sentiu durante a viagem.

Cheque sua agenda e retome a rotina de tratamento.

Comece a programar já suas próximas férias.

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10 dúvidas e respostas sobre o Papanicolau

Tue, 31 May 2022 22:00:01 GMT

O câncer de colo do útero é o terceiro tipo de maior incidência entre as mulheres, após o câncer de mama e o de cólon e reto. No Brasil, para cada ano do período 2020-2022, estima-se 16.710 novos casos de câncer de colo do útero e um risco de 16,35 pacientes a cada 100 mil mulheres. E mais: em sete a cada dez casos a doença é causada por dois subtipos do HPV, o Papiloma Vírus Humano.

Para prevenir o câncer de colo do útero, o exame citopatológico denominado Papanicolau é o melhor aliado. Veja a seguir as principais dúvidas e respostas sobre o tema:

1. O que é o Papanicolau?
É um teste feito para descobrir alterações nas células do colo do útero. O exame também é chamado de colpocitologia oncótica cervical.

2. Por que chama Papanicolau?
Trata-se de uma homenagem ao patologista grego Georges Papanicolaou , que criou o método no início do século XX.

3. Qual é a principal função do Papanicolau?
Detectar lesões pré-cancerosas no colo do útero, antes mesmo do aparecimento dos sintomas. A realização periódica do Papanicolau faz com que as lesões sejam tratadas antes do desenvolvimento do câncer no colo do útero. É portanto um exame de prevenção.

4. O exame detecta também todo tipo de IST?
Não, o teste rastreia a presença de lesões pré-cancerosas que geralmente são provocadas pelo HPV, Papiloma Vírus Humano. As demais ISTs podem ser diagnosticadas por meio de outros métodos.

5. Qual é o preparo para o Papanicolau?
• Não ter relações sexuais pelo menos três dias antes do exame.
• Evitar medicamentos vaginais 48 horas antes do exame.
• Não usar duchas 24 horas antes do exame.
• Não fazer o exame menstruada.

6. Como é realizado o exame?
Após introduzir um espéculo na região genital da paciente, o ginecologista observa a vagina e o colo do útero. Em seguida, ele provoca uma leve escamação no colo do útero, colhe as células do local, coloca em lâmina ou frasco e encaminha para o laboratório especializado fazer análise detalhada.

7. É um exame dolorido?
Não. É rápido e indolor. Pode apenas provocar um pequeno incômodo, como uma cólica leve, mas nada que impeça sua realização. Se isso acontecer, sinalize para o seu médico que vai tentar gerar o menor desconforto possível durante o procedimento.

8. Quem deve fazer o Papanicolau?
Mulheres que já tiveram relação sexual, principalmente aquelas com idade entre 25 e 64 anos. De acordo com o caso, o médico pode recomendar o exame antes ou depois dessa faixa etária.

9. Qual deve ser a periodicidade do exame?
Depende do resultado, que sai entre uma e duas semanas:
• Se for o primeiro resultado negativo para câncer de colo do útero, a mulher deve fazer novo exame preventivo em um ano.
• Se for o segundo resultado negativo consecutivo, a mulher deve fazer o próximo Papanicolau três anos depois. Em muitos consultórios, entretanto, indica-se manter o exame anual.
• Se der a alteração NIC I (lesão intraepitelial de baixo grau) é preciso repetir o exame depois de seis meses.
• Se acusar alterações NIC II e NIC III (lesões intra epiteliais de alto grau), a mulher deve fazer outros exames, como a colposcopia para visualizar o colo do útero, a vagina e o períneo. Nesses casos pode ser necessário realizar uma biópsia na região para fazer análise mais complexa.

10. O que deve ser feito se for detectada a infecção por HPV?
É indicado repetir o Papanicolau em seis meses e, em alguns casos, fazer exames específicos para detectar se existe acometimento por HPV de alto risco para câncer de colo do útero. Em geral, os subtipos 16 e 18 são os responsáveis por cerca de 70% do câncer de colo do útero em todo o mundo. Se os testes mostrarem que você tem um deles ou ambos, será preciso realizar um acompanhamento mais detalhado.

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O câncer de colo do útero é o terceiro tipo de maior incidência entre as mulheres, após o câncer de mama e o de cólon e reto. No Brasil, para cada ano do período 2020-2022, estima-se 16.710 novos casos de câncer de colo do útero e um risco de 16,35 pacientes a cada 100 mil mulheres. E mais: em sete a cada dez casos a doença é causada por dois subtipos do HPV, o Papiloma Vírus Humano.

Para prevenir o câncer de colo do útero, o exame citopatológico denominado Papanicolau é o melhor aliado. Veja a seguir as principais dúvidas e respostas sobre o tema:

1. O que é o Papanicolau?

É um teste feito para descobrir alterações nas células do colo do útero. O exame também é chamado de colpocitologia oncótica cervical.

2. Por que chama Papanicolau?

Trata-se de uma homenagem ao patologista grego Georges Papanicolaou , que criou o método no início do século XX.

3. Qual é a principal função do Papanicolau?

Detectar lesões pré-cancerosas no colo do útero, antes mesmo do aparecimento dos sintomas. A realização periódica do Papanicolau faz com que as lesões sejam tratadas antes do desenvolvimento do câncer no colo do útero. É portanto um exame de prevenção.

4. O exame detecta também todo tipo de IST?

Não, o teste rastreia a presença de lesões pré-cancerosas que geralmente são provocadas pelo HPV, Papiloma Vírus Humano. As demais ISTs podem ser diagnosticadas por meio de outros métodos.

5. Qual é o preparo para o Papanicolau?

Não ter relações sexuais pelo menos três dias antes do exame.
Evitar medicamentos vaginais 48 horas antes do exame.
Não usar duchas 24 horas antes do exame.
Não fazer o exame menstruada.

6. Como é realizado o exame?

Após introduzir um espéculo na região genital da paciente, o ginecologista observa a vagina e o colo do útero. Em seguida, ele provoca uma leve escamação no colo do útero, colhe as células do local, coloca em lâmina ou frasco e encaminha para o laboratório especializado fazer análise detalhada.

7. É um exame dolorido?

Não. É rápido e indolor. Pode apenas provocar um pequeno incômodo, como uma cólica leve, mas nada que impeça sua realização. Se isso acontecer, sinalize para o seu médico que vai tentar gerar o menor desconforto possível durante o procedimento.

8. Quem deve fazer o Papanicolau?

Mulheres que já tiveram relação sexual, principalmente aquelas com idade entre 25 e 64 anos. De acordo com o caso, o médico pode recomendar o exame antes ou depois dessa faixa etária.

9. Qual deve ser a periodicidade do exame?

Depende do resultado, que sai entre uma e duas semanas:

Se for o primeiro resultado negativo para câncer de colo do útero, a mulher deve fazer novo exame preventivo em um ano.
Se for o segundo resultado negativo consecutivo, a mulher deve fazer o próximo Papanicolau três anos depois. Em muitos consultórios, entretanto, indica-se manter o exame anual.
Se der a alteração NIC I (lesão intraepitelial de baixo grau) é preciso repetir o exame depois de seis meses.
Se acusar alterações NIC II e NIC III (lesões intra epiteliais de alto grau), a mulher deve fazer outros exames, como a colposcopia para visualizar o colo do útero, a vagina e o períneo. Nesses casos pode ser necessário realizar uma biópsia na região para fazer análise mais complexa.

10. O que deve ser feito se for detectada a infecção por HPV?

É indicado repetir o Papanicolau em seis meses e, em alguns casos, fazer exames específicos para detectar se existe acometimento por HPV de alto risco para câncer de colo do útero. Em geral, os subtipos 16 e 18 são os responsáveis por cerca de 70% do câncer de colo do útero em todo o mundo. Se os testes mostrarem que você tem um deles ou ambos, será preciso realizar um acompanhamento mais detalhado.

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10 atitudes positivas para os momentos difíceis

Thu, 28 Apr 2022 22:00:05 GMT

Você recebeu um diagnóstico inesperado de câncer de mama? Está no meio do tratamento? Está passando por outra adversidade na área da saúde física ou emocional? Além de seguir as orientações de seu médico, procure se fortalecer com iniciativas simples e, ao mesmo tempo, poderosas no seu dia a dia. Algumas podem até se transformar em hábitos importantes para manter a mente e o coração em equilíbrio. Experimente!

1. Lembre-se dos momentos de dificuldade que você superou

Todo mundo já enfrentou problemas sérios em outras fases da vida. Procure lembrar em detalhes todo o caminho percorrido, o que a nutria emocionalmente e o que a ajudava a se sentir mais forte. A vitória do passado pode estimular o uso de estratégias positivas no presente e aumentar o desejo de vencer novamente.

2. Passe um bom tempo na companhia dos grandes amigos

Dividir alegrias e preocupações com pessoas queridas equilibra corpo e mente. De acordo com pesquisas realizadas pela Universidade de Chicago, nos Estados Unidos, manter uma amizade verdadeira ajuda a melhorar a imunidade e evitar outros problemas de saúde. Os cientistas americanos avaliaram ainda que as pessoas mais solitárias costumam se sentir inseguras, dormir mal e apresentar ansiedade.

3. Caminhe em ruas arborizadas, praças ou parques ouvindo sua playlist do momento

A caminhada, além de manter a forma física, ajuda a prevenir e combater a depressão. De que forma? Melhora a qualidade do sono, tira o foco dos problemas e produz endorfina, responsável pela sensação de alegria e humor. Ouvir música libera o mesmo neurotransmissor e potencializa a sensação de bem-estar.

4. Experimente ficar um final de semana inteiro desconectada das redes sociais

Nas primeiras horas, você pode se sentir um pouco ansiosa, mas pouco a pouco vai ficar mais livre e tranquila. Ao se desligar das redes, vai se conectar mais às pessoas no mundo real, à natureza e a você mesma. As redes sociais divulgam a ideia de um falso mundo perfeito, que gera comparações e frustrações. Ou estimulam debates estressantes que não precisam fazer parte da sua vida nesse momento.

5. Participe de grupos de atividades culturais

Pode ser um grupo de leitura de livros, de teatro, de produção de roteiros, de escrita criativa ou de técnicas de pintura. Ou ainda um curso sobre filosofia moderna, sobre história da arte, sobre cinema. Além de trabalhar, é importante você desenvolver atividades que estimulem sua capacidade criativa e intelectual.

6. Exercite a gratidão

Estudos da Universidade de Stanford em Miami ressaltam a importância de escrever todas as noites cinco acontecimentos que mereceram a sua gratidão nas últimas 24 horas. Com o passar das semanas, segundo os pesquisadores, a sensação de felicidade aumenta bastante. Vale lembrar: apesar de estar passando por uma fase difícil, sempre haverá algo que aconteceu durante o dia que merece sua gratidão. Pode ser uma mensagem afetuosa, um trecho de um livro que gerou uma nova reflexão, um abraço de alguém querido, uma receita gostosa, um elogio no trabalho, um novo projeto aprovado e assim por diante.

7. Durma bem

Para ter uma noite tranquila e reparadora, faça a chamada higiene do sono.

Uma hora antes de ir para a cama, desligue a televisão, o celular e o computador e desacelere aos poucos.
Durma e acorde na mesma hora.
Não tome café, chá mate ou refrigerantes a base de cola após às 17 horas.
Mantenha o quarto em temperatura ambiente e sem iluminação.
Se possível, coloque uma janela anti-ruídos no seu quarto.
Evite bebidas alcóolicas.
Não faça refeições muito pesadas à noite.
Ouça músicas relaxantes.

8. Entre em um grupo de ajuda mútua.

Os grupos de pacientes que receberam o diagnóstico de câncer ou já estão em tratamento ajudam a enxergar melhor as questões que envolvem a doença. Por meio dos depoimentos de outras pessoas, você vai entender conflitos, fatores emocionais e questões práticas importantes. Além disso, vai aumentar sua sensação de pertencimento. Você ficará junto das pessoas que vivem problemas semelhantes aos seus.

9. Aprenda a pedir ajuda

Pedir apoio aos parentes ou amigos não é sinal de fraqueza. Ao contrário, é um gesto de sabedoria. Nem sempre é possível dar conta de todos os papeis exercidos na vida: profissional, esposa, mãe e filha. Quando sinalizamos isso para os outros, surgem caminhos novos e gratas surpresas.

10. Se perceber sinais de depressão ou de ansiedade, procure um psicólogo

Psicoterapia ajuda no processo de auto-conhecimento e na elaboração das questões emocionais que envolvem o tratamento do câncer de mama. Esse suporte pode ser determinante para aumentar a adesão ao tratamento e melhorar os resultados.

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Você recebeu um diagnóstico inesperado de câncer de mama? Está no meio do tratamento? Está passando por outra adversidade na área da saúde física ou emocional? Além de seguir as orientações de seu médico, procure se fortalecer com iniciativas simples e, ao mesmo tempo, poderosas no seu dia a dia. Algumas podem até se transformar em hábitos importantes para manter a mente e o coração em equilíbrio. Experimente!

1. Lembre-se dos momentos de dificuldade que você superou

Todo mundo já enfrentou problemas sérios em outras fases da vida. Procure lembrar em detalhes todo o caminho percorrido, o que a nutria emocionalmente e o que a ajudava a se sentir mais forte. A vitória do passado pode estimular o uso de estratégias positivas no presente e aumentar o desejo de vencer novamente.

2. Passe um bom tempo na companhia dos grandes amigos.

Dividir alegrias e preocupações com pessoas queridas equilibra corpo e mente. De acordo com pesquisas realizadas pela Universidade de Chicago, nos Estados Unidos, manter uma amizade verdadeira ajuda a melhorar a imunidade e evitar outros problemas de saúde. Os cientistas americanos avaliaram ainda que as pessoas mais solitárias costumam se sentir inseguras, dormir mal e apresentar ansiedade.

3. Caminhe em ruas arborizadas, praças ou parques ouvindo sua playlist do momento

A caminhada, além de manter a forma física, ajuda a prevenir e combater a depressão. De que forma? Melhora a qualidade do sono, tira o foco dos problemas e produz endorfina, responsável pela sensação de alegria e humor. Ouvir música libera o mesmo neurotransmissor e potencializa a sensação de bem-estar.

4. Experimente ficar um final de semana inteiro desconectada das redes sociais.

Nas primeiras horas, você pode se sentir um pouco ansiosa, mas pouco a pouco vai ficar mais livre e tranquila. Ao se desligar das redes, vai se conectar mais às pessoas no mundo real, à natureza e a você mesma. As redes sociais divulgam a ideia de um falso mundo perfeito, que gera comparações e frustrações. Ou estimulam debates estressantes que não precisam fazer parte da sua vida nesse momento.

5. Participe de grupos de atividades culturais

Pode ser um grupo de leitura de livros, de teatro, de produção de roteiros, de escrita criativa ou de técnicas de pintura. Ou ainda um curso sobre filosofia moderna, sobre história da arte, sobre cinema. Além de trabalhar, é importante você desenvolver atividades que estimulem sua capacidade criativa e intelectual.

6. Exercite a gratidão

Estudos da Universidade de Stanford em Miami ressaltam a importância de escrever todas as noites cinco acontecimentos que mereceram a sua gratidão nas últimas 24 horas. Com o passar das semanas, segundo os pesquisadores, a sensação de felicidade aumenta bastante. Vale lembrar: apesar de estar passando por uma fase difícil, sempre haverá algo que aconteceu durante o dia que merece sua gratidão. Pode ser uma mensagem afetuosa, um trecho de um livro que gerou uma nova reflexão, um abraço de alguém querido, uma receita gostosa, um elogio no trabalho, um novo projeto aprovado e assim por diante.

7. Durma bem

Para ter uma noite tranquila e reparadora, faça a chamada higiene do sono.

Uma hora antes de ir para a cama, desligue a televisão, o celular e o computador e desacelere aos poucos.
Durma e acorde na mesma hora.
Não tome café, chá mate ou refrigerantes a base de cola após às 17 horas.
Mantenha o quarto em temperatura ambiente e sem iluminação.
Se possível, coloque uma janela anti-ruídos no seu quarto.
Evite bebidas alcóolicas.
Não faça refeições muito pesadas à noite.
Ouça músicas relaxantes.

8. Entre em um grupo de ajuda mútua

Os grupos de pacientes que receberam o diagnóstico de câncer ou já estão em tratamento ajudam a enxergar melhor as questões que envolvem a doença. Por meio dos depoimentos de outras pessoas, você vai entender conflitos, fatores emocionais e questões práticas importantes. Além disso, vai aumentar sua sensação de pertencimento. Você ficará junto das pessoas que vivem problemas semelhantes aos seus.

9. Aprenda a pedir ajuda

Pedir apoio aos parentes ou amigos não é sinal de fraqueza. Ao contrário, é um gesto de sabedoria. Nem sempre é possível dar conta de todos os papeis exercidos na vida: profissional, esposa, mãe e filha. Quando sinalizamos isso para os outros, surgem caminhos novos e gratas surpresas.

10. Se perceber sinais de depressão ou de ansiedade, procure um psicólogo

Psicoterapia ajuda no processo de auto-conhecimento e na elaboração das questões emocionais que envolvem o tratamento do câncer de mama. Esse suporte pode ser determinante para aumentar a adesão ao tratamento e melhorar os resultados.

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Como combater as ISTs

Thu, 21 Apr 2022 21:30:03 GMT

Você sabe o que são as ISTs? São infecções sexualmente transmissíveis, causadas por vírus, bactérias e outros microorganismos. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), são contabilizados todos os dias no mundo mais de 1 milhão de casos de ISTs curáveis entre pessoas de 15 a 49 anos. A clamídia é a mais comum em vários países, mas no Brasil foi observado um aumento recente de casos de sífilis.

Para evitar as infecções, é fundamental o uso de camisinha masculina ou feminina. Mesmo em relacionamentos estáveis, a utilização de preservativos representa uma segurança para o casal na hora do sexo. Além disso, recomenda-se check-up ginecológico anual e a busca por serviços de saúde assim que aparecerem os primeiros sintomas de alguma IST.

Há também o risco de contágio durante a gravidez, o parto e a amamentação. Por isso é tão importante a realização de todas as etapas do pré-natal e de um acompanhamento ginecológico pós-parto. O objetivo é fazer o diagnóstico precoce da infecção e iniciar rapidamente o tratamento.

A seguir conheça as principais ISTs, sintomas, formas de combate e pontos de atenção.

GONORREIA E CLAMÍDIA

O que são - Infecções causadas, respectivamente, pelas bactérias Neisseria gonorrhoeae e Clamídia trachomatis . Em geral, estão associadas e atingem os órgãos genitais, a garganta e os olhos.

Sintomas - A maioria das mulheres são assintomáticas, apresentando eventualmente dor ao urinar ou no baixo ventre, corrimento amarelado ou claro e sangramento durante o sexo. Já os homens podem sentir ardência ao urinar, pus na região afetada e dor nos testículos.

Tratamento - Antibiótico adequado, indicado por ginecologista particular ou de serviço de saúde público. Mesmo se forem assintomáticos, os parceiros(as) também devem ser tratados.

Atenção - Se a gonorréia e a clamídia não forem combatidas adequadamente, podem provocar DIP (Doença Inflamatória Pélvica) e levar à infertilidade ou gravidez nas trompas.

HERPES GENITAL

O que é - Trata-se de uma IST altamente contagiosa. É causada por um vírus, transmitido pela relação sexual (oral, vaginal ou anal) sem preservativo com alguém infectado. A herpes genital provoca pequenas bolhas agrupadas que se rompem e transformam-se em feridas dolorosas no pênis, ânus, vulva, vagina ou colo do útero.

Sintomas - Além das bolhas e feridas, o paciente com herpes genital pode sentir formigamento, ardor, vermelhidão e coceira no local, febre, dores musculares, dor ao urinar e mal-estar. Costuma durar em média duas semanas.

Tratamento - A infecção é tratada com pomadas ou medicamentos específicos, indicados pelo ginecologista ou infectologista. O tratamento reduz os sintomas, mas o vírus permanece no organismo e pode se manifestar em determinadas situações. São elas: estresse, cansaço, febre, menstruação ou exposição prolongada ao sol.

Atenção - Como a herpes genital é muito contagiosa, caso você contraia a infecção, lave bem as mãos, não fure as bolhas e evite contato direto das feridas com outras pessoas.

DONOVANOSE

O que é - IST crônica progressiva, causada pela bactéria Klebsiella granulomatis . Atinge principalmente a pele e mucosas das regiões da genitália, da virilha e do ânus. Causa úlceras e destrói a pele infectada. Ocorre, na maioria das vezes, em regiões de climas tropicais e subtropicais.

Sintomas - Após o contágio, aparece uma lesão que se transforma em ferida ou caroço vermelho. Apesar de não ser dolorida, pode provocar sangramento, acometer áreas grandes e prejudicar a pele ao redor. Resultado: abre caminho para a infecção por outras bactérias.

Tratamento - Antibiótico específico, indicado por ginecologista.

Atenção - É importante fazer a consulta de retorno ao fim do tratamento para avaliar a cura da infecção.

HPV

O que é - O Papilomavírus Humano (HPV) apresenta mais de 200 tipos, sendo que pelo menos 13 podem provocar o câncer. Dentre os HPVs de alto risco oncogênico, os tipos 16 e 18 estão presentes em cerca de 70% dos casos de câncer de colo de útero.

Sintomas - Além de verrugas na vagina, pênis e ânus, o HPV também pode apresentar sintomas como prurido, queimação, dor e sangramento.

Tratamento - É feito com o objetivo de eliminar as verrugas por meio de cauterização, congelamento, cirurgias ou pomadas anti-tumorais.

Atenção - A vacina HPV4 (quadrivalente) previne infecções persistentes e lesões causadas pelos tipos 6,11, 16 e 18. Evita o câncer de colo do útero, da vulva, da vagina, do pênis e do ânus. É recomendada pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) para meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e jovens de 9 a 26 anos, o mais cedo possível. Também tem disponível a vacina bivalente, contra subtipos 16 e 18, podendo ser utilizada a partir dos 9 anos em ambos os sexos.

HTLV

O que é - Infecção causada pelo vírus

T-linfotrópico humano, que ataca as células de defesa do organismo, os linfócitos T. O contágio acontece por meio da relação sexual sem preservativo com alguém infectado, do compartilhamento de seringas e agulhas durante o uso de drogas e da mãe infectada para o recém-nascido no período de aleitamento.

Sintomas - Cerca de 90% das pessoas infectadas pelo HTLV não apresentam sintomas ao longo da vida. Apenas 10% apresentarão efeitos associados ao vírus, como doenças neurológicas, oftalmológicas, dermatológicas, urológicas e hematológicas.

Tratamento - O tratamento é direcionado de acordo com a doença relacionada ao HTLV.

Atenção - Use camisinha masculina ou feminina em todas as relações sexuais e jamais compartilhe seringas, agulhas ou outro objeto cortante.

SÍFILIS

O que é - Infecção bacteriana transmitida durante o sexo vaginal, anal ou oral sem proteção, por agulhas ou sangue contaminados e de mãe para o filho durante a gravidez, parto ou amamentação. A doença se manifesta em três estágios.

Sintomas - Dores nos músculos, fadiga, mal-estar, febre e inapetência. Na região genital, costumam aparecer verrugas ou úlceras. E mais: perda de peso, dor de cabeça e na garganta e inchaço nos gânglios.

Tratamento - Em geral é feito com injeções de Penicilina Benzatina ou antibióticos, indicados pelo clínico geral, infectologista ou ginecologista. O tempo de tratamento e o número de injeções podem variar de acordo com a fase de evolução da doença e sintomas apresentados.

Atenção - É preciso buscar atendimento médico assim que surgirem os primeiros sintomas porque essa IST pode provocar sérios danos à saúde, como AVC, surdez, problemas de visão e demência, além de inchaços na pele e no fígado.

TRICOMONÍASE

O que é - Infecção provocada pelo protozoário Trichomonas vaginalis e transmitida por meio do sexo sem proteção com alguém infectado. Pode atingir a vagina, o colo do útero, a uretra e o pênis.

Sintomas - Dor durante a relação sexual, coceira nos órgãos sexuais, ardência e dificuldade para urinar, bastante corrimento amarelado ou amarelo esverdeado.

Tratamento - Deve ser feito com um ginecologista assim que aparecerem os primeiros sinais.

Atenção - Os parceiros(as), mesmo assintomáticos, também devem ser tratados.

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Você sabe o que são as ISTs? São infecções sexualmente transmissíveis, causadas por vírus, bactérias e outros microorganismos. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), são contabilizados todos os dias no mundo mais de 1 milhão de casos de ISTs curáveis entre pessoas de 15 a 49 anos. A clamídia é a mais comum em vários países, mas no Brasil foi observado um aumento recente de casos de sífilis.

Para evitar as infecções, é fundamental o uso de camisinha masculina ou feminina. Mesmo em relacionamentos estáveis, a utilização de preservativos representa uma segurança para o casal na hora do sexo. Além disso, recomenda-se check-up ginecológico anual e a busca por serviços de saúde assim que aparecerem os primeiros sintomas de alguma IST.

Há também o risco de contágio durante a gravidez, o parto e a amamentação. Por isso é tão importante a realização de todas as etapas do pré-natal e de um acompanhamento ginecológico pós-parto. O objetivo é fazer o diagnóstico precoce da infecção e iniciar rapidamente o tratamento.

A seguir conheça as principais ISTs, sintomas, formas de combate e pontos de atenção.

GONORREIA E CLAMíDIA

O que são - Infecções causadas, respectivamente, pelas bactérias Neisseria gonorrhoeae e Clamídia trachomatis . Em geral, estão associadas e atingem os órgãos genitais, a garganta e os olhos.

Sintomas - A maioria das mulheres são assintomáticas, apresentando eventualmente dor ao urinar ou no baixo ventre, corrimento amarelado ou claro e sangramento durante o sexo. Já os homens podem sentir ardência ao urinar, pus na região afetada e dor nos testículos.

Tratamento - Antibiótico adequado, indicado por ginecologista particular ou de serviço de saúde público. Mesmo se forem assintomáticos, os parceiros (as) também devem ser tratados.

Atenção - Se a gonorréia e a clamídia não forem combatidas adequadamente, podem provocar DIP (Doença Inflamatória Pélvica) e levar à infertilidade ou gravidez nas trompas.

HERPES GENITAL

O que é - Trata-se de uma IST altamente contagiosa. É causada por um vírus, transmitido pela relação sexual (oral, vaginal ou anal) sem preservativo com alguém infectado. A herpes genital provoca pequenas bolhas agrupadas que se rompem e transformam-se em feridas dolorosas no pênis, ânus, vulva, vagina ou colo do útero.

Sintomas - Além das bolhas e feridas, o paciente com herpes genital pode sentir formigamento, ardor, vermelhidão e coceira no local, febre, dores musculares, dor ao urinar e mal-estar. Costuma durar em média duas semanas.

Tratamento - A infecção é tratada com pomadas ou medicamentos específicos, indicados pelo ginecologista ou infectologista. O tratamento reduz os sintomas, mas o vírus permanece no organismo e pode se manifestar em determinadas situações. São elas: estresse, cansaço, febre, menstruação ou exposição prolongada ao sol.

Atenção - Como a herpes genital é muito contagiosa, caso você contraia a infecção, lave bem as mãos, não fure as bolhas e evite contato direto das feridas com outras pessoas.

DONOVANOSE

O que é - IST crônica progressiva, causada pela bactéria Klebsiella granulomatis . Atinge principalmente a pele e mucosas das regiões da genitália, da virilha e do ânus. Causa úlceras e destrói a pele infectada. Ocorre, na maioria das vezes, em regiões de climas tropicais e subtropicais.

Sintomas - Após o contágio, aparece uma lesão que se transforma em ferida ou caroço vermelho. Apesar de não ser dolorida, pode provocar sangramento, acometer áreas grandes e prejudicar a pele ao redor. Resultado: abre caminho para a infecção por outras bactérias.

Tratamento - Antibiótico específico, indicado por ginecologista.

Atenção - É importante fazer a consulta de retorno ao fim do tratamento para avaliar a cura da infecção.

HPV

O que é - O Papilomavírus Humano (HPV) apresenta mais de 200 tipos, sendo que pelo menos 13 podem provocar o câncer. Dentre os HPVs de alto risco oncogênico, os tipos 16 e 18 estão presentes em cerca de 70% dos casos de câncer de colo de útero.

Sintomas - Além de verrugas na vagina, pênis e ânus, o HPV também pode apresentar sintomas como prurido, queimação, dor e sangramento.

Tratamento - É feito com o objetivo de eliminar as verrugas por meio de cauterização, congelamento, cirurgias ou pomadas anti-tumorais.

Atenção - A vacina HPV4 (quadrivalente) previne infecções persistentes e lesões causadas pelos tipos 6,11, 16 e 18. Evita o câncer de colo do útero, da vulva, da vagina, do pênis e do ânus. É recomendada pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) para meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e jovens de 9 a 26 anos, o mais cedo possível. Também tem disponível a vacina bivalente, contra subtipos 16 e 18, podendo ser utilizada a partir dos 9 anos em ambos os sexos.

HTLV

O que é - Infecção causada pelo vírus

T-linfotrópico humano, que ataca as células de defesa do organismo, os linfócitos T. O contágio acontece por meio da relação sexual sem preservativo com alguém infectado, do compartilhamento de seringas e agulhas durante o uso de drogas e da mãe infectada para o recém-nascido no período de aleitamento.

Sintomas - Cerca de 90% das pessoas infectadas pelo HTLV não apresentam sintomas ao longo da vida. Apenas 10% apresentarão efeitos associados ao vírus, como doenças neurológicas, oftalmológicas, dermatológicas, urológicas e hematológicas.

Tratamento - O tratamento é direcionado de acordo com a doença relacionada ao HTLV.

Atenção - Use camisinha masculina ou feminina em todas as relações sexuais e jamais compartilhe seringas, agulhas ou outro objeto cortante.

SÍFILIS

O que é - Infecção bacteriana transmitida durante o sexo vaginal, anal ou oral sem proteção, por agulhas ou sangue contaminados e de mãe para o filho durante a gravidez, parto ou amamentação. A doença se manifesta em três estágios.

Sintomas - Dores nos músculos, fadiga, mal-estar, febre e inapetência. Na região genital, costumam aparecer verrugas ou úlceras. E mais: perda de peso, dor de cabeça e na garganta e inchaço nos gânglios.

Tratamento - Em geral é feito com injeções de Penicilina Benzatina ou antibióticos, indicados pelo clínico geral, infectologista ou ginecologista. O tempo de tratamento e o número de injeções podem variar de acordo com a fase de evolução da doença e sintomas apresentados.

Atenção - É preciso buscar atendimento médico assim que surgirem os primeiros sintomas porque essa IST pode provocar sérios danos à saúde, como AVC, surdez, problemas de visão e demência, além de inchaços na pele e no fígado.

TRICOMONÍASE

O que é - Infecção provocada pelo protozoário Trichomonas vaginalis e transmitida por meio do sexo sem proteção com alguém infectado. Pode atingir a vagina, o colo do útero, a uretra e o pênis.

Sintomas - Dor durante a relação sexual, coceira nos órgãos sexuais, ardência e dificuldade para urinar, bastante corrimento amarelado ou amarelo esverdeado.

Tratamento - Deve ser feito com um ginecologista assim que aparecerem os primeiros sinais.

Atenção - Os parceiros(as), mesmo assintomáticos, também devem ser tratados.

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12 respostas sobre mamografia

Thu, 31 Mar 2022 21:40:53 GMT

12 respostas

sobre mamografia

As campanhas para prevenção do câncer de mama sempre destacam a importância da mamografia. E não é para menos. A mamografia, exame radiológico feito nas mamas, possui alta resolução e fornece imagens que podem detectar o câncer de mama antes mesmo do surgimento dos primeiros sintomas. Isso, consequentemente, ajuda na escolha rápida do tratamento adequado e na diminuição da taxa de mortalidade. A seguir, listei algumas dúvidas e respostas importantes sobre o tema.

1. Quais os tipos de mamografia?

Temos a mamografia digital e a analógica. A digital tem uma definição melhor e, atualmente, é o principal método para o diagnóstico precoce do câncer de mama. Ela identifica até as lesões menores que 1cm, muitas vezes não percebidas no autoexame ou no exame clínico. Hoje também temos a mamografia associada à tomossíntese, mas ela geralmente não é aceita pelos planos de saúde.

2. O que é a tomossíntese?

A tomossíntese é um avanço tecnológico que aumenta a possibilidade de identificação dos tumores invasivos em mamas densas e heterogêneas. A visualização da mama é tridimensional (3D), por meio de imagens espaçadas de 1mm de espessura e reconstruídas com método semelhante ao da tomografia computadorizada.

3. A mamografia mostra todo tipo de lesão?

4. O exame revela se o nódulo é benigno ou maligno?

A imagem é classificada de acordo com a Bi-Rads, nomenclatura aplicada para descrever achados de exames de mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética das mamas. Se a imagem for suspeita, a paciente deve ser direcionada para biópsia.

5. A partir de que idade é recomendada?

A partir dos 40 anos, pela Sociedade Brasileira de Mastologia, e dos 50 anos, pelo Ministério da Saúde

6. Quem tem fatores de risco na família deve fazer antes?

Para pacientes com alto risco familiar o rastreio pode começar mais cedo, a partir dos 35 anos, eventualmente a partir dos 30 anos. Mas cada caso deve ser avaliado pelo mastologista e rastreado individualmente de acordo com o risco da paciente.

7. Para quem não é indicada a mamografia?

Em geral, para gestantes e pacientes com menos de 35 anos. Pode ser realizada em pacientes que tem próteses mamárias

8. Qual deve ser a periodicidade da mamografia?

A Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) indica que o exame seja realizado uma vez por ano. Já o Ministério da Saúde recomenda a cada dois anos. Se for possível, realize anualmente! E vale lembrar: as pacientes em acompanhamento de alguma lesão mamária devem encurtar esse intervalo. Às vezes, o exame é feito a cada 6 meses, até comprovar a estabilidade da lesão em questão.

9. E no caso das pacientes de alto risco?

Geralmente, elas realizam mamografia anual, mas intercalam o exame com ultrassom de mamas e, eventualmente, ressonância magnética. Algumas mulheres precisam iniciar mais cedo, a partir dos 35 anos, eventualmente a partir dos 30 anos, a rotina de exames, de acordo com avaliação do mastologista.

10. Quando a mamografia deve ser acompanhada de um ultrassom de mama?

Nos seguintes casos:
* Mamas densas
* Alto risco familiar e histológico
* Quando existe alteração palpável na mama.

* Complementar avaliação de achados na mamografia (diferenciar nódulo de cisto, por exemplo)

11. Quais são os preparos para o exame?

Não existem preparos específicos para realizar a mamografia. É apenas indicado não usar talcos e cremes no dia do exame.

12. Há alguma técnica ou dica para minimizar o incômodo durante o exame?

É melhor não realizar a mamografia no período pré-menstrual nem na fase menstrual, quando a mama já está bem sensível. O melhor período para a realização da mamografia é logo após o término da menstruação.

EVOLUÇÃO DA MAMOGRAFIA

1913 - O cirurgião alemão Albert Salomon estudou a aplicação da radiologia nas doenças da mama.

1930 - O americano Stafford Warren realizou em Nova York os primeiros estudos "in vivo".

1931 - Na Itália, Romagnoli realizou as primeiras radiografias da mama e destacou a importância do diagnóstico precoce do câncer de mama.

1949 - Raul Leborgne, radiologista uruguaio, apresentou à comunidade médica a técnica de compressão da mama para garantir uma boa imagem. Deu ênfase especial ao diagnóstico diferencial entre calcificações benignas e malignas.

1962 - Robert Egan relata os primeiros 53 casos de câncer mamário ocultos detectados em 2.000 exames mamográficos.

1965 - Charles Gross, de Estrasburgo, França, desenvolve a primeira unidade dedicada à mamografia.

1970 - Price e Butler obtêm grande sucesso na redução dos níveis de radiação da mamografia.

1985 - László Tabár e colaboradores descrevem os resultados obtidos com rastreamento de 134.867 mulheres entre 40 e 79 anos, a partir de uma única imagem obtida em posiciona-

mento oblíqua-mediolateral, verificando redução de 31% de mortalidade.

1997 - Entidades criaram ações de conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce. O movimento chamado Outubro Rosa se espalhou por diversos países.

2000 - O Food and Drug Administration (FDA) aprova a primeira unidade de mamografia digital.

2002 -A campanha Outubro Rosa tem início no Brasil.

2011 - A tecnologia de imagem de mama 3D com forma de operação mais fácil e menos riscos de erros foi aprovada pelo FDA.

VALE LEMBRAR

Já agendou sua mamografia? Se, nos últimos dois anos, adiou o exame por conta da pandemia, está mais do que na hora de realizá-lo. Cuidar do seu bem-estar e saúde é a missão mais importante na vida. Hoje e sempre!

12 respostas sobre mamografia

As campanhas para prevenção do câncer de mama sempre destacam a importância da mamografia. E não é para menos. A mamografia, exame radiológico feito nas mamas, possui alta resolução e fornece imagens que podem detectar o câncer de mama antes mesmo do surgimento dos primeiros sintomas. Isso, consequentemente, ajuda na escolha rápida do tratamento adequado e na diminuição da taxa de mortalidade. A seguir, listei algumas dúvidas e respostas importantes sobre o tema.

1 Quais os tipos de mamografia?
Temos a mamografia digital e a analógica. A digital tem uma definição melhor e, atualmente, é o principal método para o diagnóstico precoce do câncer de mama. Ela identifica até as lesões menores que 1cm, muitas vezes não percebidas no autoexame ou no exame clínico. Hoje também temos a mamografia associada à tomossíntese, mas ela geralmente não é aceita pelos planos de saúde.

2. O que é a tomossíntese?
A tomossíntese é um avanço tecnológico que aumenta a possibilidade de identificação dos tumores invasivos em mamas densas e heterogêneas. A visualização da mama é tridimensional (3D), por meio de imagens espaçadas de 1mm de espessura e reconstruídas com método semelhante ao da tomografia computadorizada.

3. A mamografia mostra todo tipo de lesão?

A mamografia é o principal exame para o screening (triagem) de câncer de mama. Ela é capaz de detectar microcalcificações suspeitas, nódulos iniciais, menores que 1 cm, assimetrias e distorções arquiteturais.

4. O exame revela se o nódulo é benigno ou maligno?
A imagem é classificada de acordo com a Bi-Rads, nomenclatura aplicada para descrever achados de exames de mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética das mamas. Se a imagem for suspeita, a paciente deve ser direcionada para biópsia.

5. A partir de que idade é recomendada?
A partir dos 40 anos, pela Sociedade Brasileira de Mastologia, e dos 50 anos, pelo Ministério da Saúde

6. Quem tem fatores de risco na família deve fazer antes?
Para pacientes com alto risco familiar o rastreio pode começar mais cedo, a partir dos 35 anos, eventualmente a partir dos 30 anos. Mas cada caso deve ser avaliado pelo mastologista e rastreado individualmente de acordo com o risco da paciente.

7. Para quem não é indicada a mamografia?
Em geral, para gestantes e pacientes com menos de 35 anos. Pode ser realizada em pacientes que tem próteses mamárias

8. Qual deve ser a periodicidade da mamografia?
A Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) indica que o exame seja realizado uma vez por ano. Já o Ministério da Saúde recomenda a cada dois anos. Se for possível, realize anualmente! E vale lembrar: as pacientes em acompanhamento de alguma lesão mamária devem encurtar esse intervalo. Às vezes, o exame é feito a cada 6 meses, até comprovar a estabilidade da lesão em questão.

9. E no caso das pacientes de alto risco?
Geralmente, elas realizam mamografia anual, mas intercalam o exame com ultrassom de mamas e, eventualmente, ressonância magnética. Algumas mulheres precisam iniciar mais cedo, a partir dos 35 anos, eventualmente a partir dos 30 anos, a rotina de exames, de acordo com avaliação do mastologista.

10. Quando a mamografia deve ser acompanhada de um ultrassom de mama?
Nos seguintes casos:
* Mamas densas
* Alto risco familiar e histológico
* Quando existe alteração palpável na mama.

* Complementar avaliação de achados na mamografia (diferenciar nódulo de cisto, por exemplo)

11 Quais são os preparos para o exame?
Não existem preparos específicos para realizar a mamografia. É apenas indicado não usar talcos e cremes no dia do exame.

12. Há alguma técnica ou dica para minimizar o incômodo durante o exame?
É melhor não realizar a mamografia no período pré-menstrual nem na fase menstrual, quando a mama já está bem sensível. O melhor período para a realização da mamografia é logo após o término da menstruação.

EVOLUÇÃO DA MAMOGRAFIA

1965 - Charles Gross, de Estrasburgo, França, desenvolve a primeira unidade dedicada à mamografia.

1970 - Price e Butler obtêm grande sucesso na redução dos níveis de radiação da mamografia.

1985 - László Tabár e colaboradores descrevem os resultados obtidos com rastreamento de 134.867 mulheres entre 40 e 79 anos, a partir de uma única imagem obtida em posiciona-

mento oblíqua-mediolateral, verificando redução de 31% de mortalidade.

1997 - Entidades criaram ações de conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce. O movimento chamado Outubro Rosa se espalhou por diversos países.

2000 - O Food and Drug Administration (FDA) aprova a primeira unidade de mamografia digital.

2002 - A campanha Outubro Rosa tem início no Brasil.

2011 - A tecnologia de imagem de mama 3D com forma de operação mais fácil e menos riscos de erros foi aprovada pelo FDA.

VALE LEMBRAR

Já agendou sua mamografia? Se, nos últimos dois anos, adiou o exame por conta da pandemia, está mais do que na hora de realizá-lo. Cuidar do seu bem-estar e saúde é a missão mais importante na vida. Hoje e sempre!

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Emoções por segundo

Thu, 10 Feb 2022 22:18:51 GMT

Emoções por segundo

Além das preocupações com a própria vida e bem-estar, o diagnóstico e tratamento de câncer de mama impactam a autoimagem feminina. Nesse momento, o apoio de profissionais da saúde, familiares e amigos é fundamental

Negação, raiva ou medo são sentimentos comuns entre mulheres com câncer de mama. Essas reações psicológicas, segundo estudo publicado no Asian Pacific Journal of Cancer Prevention , são provocadas principalmente pelos impactos do tratamento na autoimagem feminina e no relacionamento sexual. A retirada da mama em cirurgia ou a queda de cabelos provocada pela quimioterapia mudam a percepção sobre si mesma. Deixam a mulher mais vulnerável e com a sensação que está menos atraente. Realizada com 152 mulheres que frequentavam um ambulatório oncológico e tinham idade média de 53 anos, esta pesquisa mostrou que pacientes com câncer de mama correm alto risco de apresentar transtornos como ansiedade e depressão.

Além de simbolizar a feminilidade e a sexualidade, as mamas têm importante papel na maternidade ao produzir leite e alimentar os bebês até pelo menos seis meses de vida. Têm também um peso grande na forma como a mulher avalia a si mesma e como os outros a enxergam. Por isso, desde o início do tratamento é essencial a paciente receber apoio emocional da equipe médica, de psicólogos, de grupos de apoio, de parentes, do companheiro e de amigos para sentir-se mais segura e aprender a lidar com os efeitos do tratamento.

O primeiro passo é criar um vínculo de confiança com a médica que vai acompanhá-la durante todo o tratamento. Por meio de conversas claras e transparentes, a paciente tira dúvidas, alinha expectativas e sente-se acolhida. A mastologista pode ainda indicar acompanhamento psicológico para a paciente conseguir lidar melhor com suas emoções ou sugerir grupos de apoio para quem tem câncer, nos quais os participantes dividem experiências. Pessoas que vivenciam a mesma situação e outras que já terminaram o tratamento frequentam esses encontros. Assim, a paciente sente que não está sozinha na jornada de luta contra o câncer de mama. Alguns exemplos:

· Remama: Grupo do CEPEUSP, da Universidade de São Paulo, que estimula a prática de atividades físicas, mais especificamente de remo, para melhorar as condições de vida e a reabilitação das pacientes que tiveram câncer de mama. www.cepe.usp.br

· Cora (Centro Oncológico de Recuperação e Apoio): Oferece apoio e suporte emocional às pessoas atingidas por todo tipo de câncer e aos seus familiares. O objetivo da associação sem fins lucrativos é ajudar o paciente a enxergar suas potencialidades, reintegrar seus recursos internos e resgatar suas forças, vitalidade e saúde de forma integral. Presta atendimento em grupo e individual. www.coracentrooncologico.org.br

· Oncoguia: Oferece aos pacientes com câncer e seus familiares o programa Roda de Conversas. Trata-se de encontros semanais pela plataforma Zoom entre pessoas que estão passando pelos mesmos problemas em relação ao diagnóstico e ao tratamento do câncer. O bate-papo é mediado por Psico-Oncologistas do Comitê de Saúde Emocional do Oncoguia. www.oncoguia.org.br

· Femama: A Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio à Saúde é uma associação sem fins econômicos que luta por mudanças em políticas públicas. Seu objetivo é garantir melhor acesso e qualidade no diagnóstico e no tratamento do câncer de mama. Tem mais de 70 Ongs associadas que prestam vários serviços aos pacientes e familiares, entre eles atendimento psicológico e assistência social. www.femama.org.br

Rede de apoio

Essa é outra parte fundamental do tratamento porque ajuda a paciente a se sentir segura, a se fortalecer e a perceber a presença de pessoas que cuidam dela enquanto passa pelo tratamento. A família costuma ser o porto seguro em todos os aspectos: afetivo, acompanhamento às consultas e aos exames, ajuda com questões práticas do dia a dia e tomada de decisões.

Os amigos, por sua vez, deixam o momento mais leve. Além de fazerem companhia, auxiliam a paciente a manter a vida social e desfocar um pouco do tratamento. O companheiro, ao se mostrar presente e apoiar o tratamento, dá sinais de que o relacionamento do casal é mais forte e sólido do que as dificuldades, medos e resultados estéticos do tratamento. Resultado: a mulher fica mais segura e deixa de lado a ideia que seu namoro ou casamento vai terminar porque ficou doente.

Reconstrução de mama

Conseguir se sentir bem com o próprio corpo é essencial para a autoestima, para o próprio bem-estar e para o relacionamento com o parceiro. Por isso, a reconstrução da mama deve fazer parte do tratamento. Nem sempre o resultado fica satisfatório na primeira abordagem. Às vezes, são necessárias cirurgias complementares para atingir determinado padrão. O mais importante, no entanto, é a paciente saber que tem essa possibilidade.

No caso de uma cirurgia conservadora de mama, por exemplo, é possível usar o próprio tecido glandular remanescente para reorganizá-la. Quando a cirurgia exige uma retirada maior de tecido glandular, pode ser feita a mamoplastia contralateral para deixar as duas mamas com o mesmo volume. Se for realizada a mastectomia, a mama pode ser reconstruída com prótese. O complexo papilar também pode ser reconstruído ou até mesmo tatuado. Por fim, a lipoenxertia tem a função de ajustar volume. Ou seja, existem várias opções para corrigir as alterações decorrentes da cirurgia e voltar gradativamente a ter uma vida mais estável e feliz.

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Emoções por segundo

Além das preocupações com a própria vida e bem-estar, o diagnóstico e tratamento de câncer de mama impactam a autoimagem feminina. Nesse momento, o apoio de profissionais da saúde, familiares e amigos é fundamental.

Negação, raiva ou medo são sentimentos comuns entre mulheres com câncer de mama. Essas reações psicológicas, segundo estudo publicado no Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, são provocadas principalmente pelos impactos do tratamento na autoimagem feminina e no relacionamento sexual. A retirada da mama em cirurgia ou a queda de cabelos provocada pela quimioterapia mudam a percepção sobre si mesma. Deixam a mulher mais vulnerável e com a sensação que está menos atraente. Realizada com 152 mulheres que frequentavam um ambulatório oncológico e tinham idade média de 53 anos, esta pesquisa mostrou que pacientes com câncer de mama correm alto risco de apresentar transtornos como ansiedade e depressão.

Além de simbolizar a feminilidade e a sexualidade, as mamas têm importante papel na maternidade ao produzir leite e alimentar os bebês até pelo menos seis meses de vida. Têm também um peso grande na forma como a mulher avalia a si mesma e como os outros a enxergam. Por isso, desde o início do tratamento é essencial a paciente receber apoio emocional da equipe médica, de psicólogos, de grupos de apoio, de parentes, do companheiro e de amigos para sentir-se mais segura e aprender a lidar com os efeitos do tratamento.

O primeiro passo é criar um vínculo de confiança com a médica que vai acompanhá-la durante todo o tratamento. Por meio de conversas claras e transparentes, a paciente tira dúvidas, alinha expectativas e sente-se acolhida. A mastologista pode ainda indicar acompanhamento psicológico para a paciente conseguir lidar melhor com suas emoções ou sugerir grupos de apoio para quem tem câncer, nos quais os participantes dividem experiências. Pessoas que vivenciam a mesma situação e outras que já terminaram o tratamento frequentam esses encontros. Assim, a paciente sente que não está sozinha na jornada de luta contra o câncer de mama. Alguns exemplos:

· Remama: Grupo do CEPEUSP, da Universidade de São Paulo, que estimula a prática de atividades físicas, mais especificamente de remo, para melhorar as condições de vida e a reabilitação das pacientes que tiveram câncer de mama. www.cepe.usp.br

· Cora (Centro Oncológico de Recuperação e Apoio): Oferece apoio e suporte emocional às pessoas atingidas por todo tipo de câncer e aos seus familiares. O objetivo da associação sem fins lucrativos é ajudar o paciente a enxergar suas potencialidades, reintegrar seus recursos internos e resgatar suas forças, vitalidade e saúde de forma integral. Presta atendimento em grupo e individual. www.coracentrooncologico.org.br

· Oncoguia: Oferece aos pacientes com câncer e seus familiares o programa Roda de Conversas. Trata-se de encontros semanais pela plataforma Zoom entre pessoas que estão passando pelos mesmos problemas em relação ao diagnóstico e ao tratamento do câncer. O bate-papo é mediado por Psico-Oncologistas do Comitê de Saúde Emocional do Oncoguia. www.oncoguia.org.br

· Femama: A Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio à Saúde é uma associação sem fins econômicos que luta por mudanças em políticas públicas. Seu objetivo é garantir melhor acesso e qualidade no diagnóstico e no tratamento do câncer de mama. Tem mais de 70 Ongs associadas que prestam vários serviços aos pacientes e familiares, entre eles atendimento psicológico e assistência social. www.femama.org.br

Rede de apoio

Essa é outra parte fundamental do tratamento porque ajuda a paciente a se sentir segura, a se fortalecer e a perceber a presença de pessoas que cuidam dela enquanto passa pelo tratamento. A família costuma ser o porto seguro em todos os aspectos: afetivo, acompanhamento às consultas e aos exames, ajuda com questões práticas do dia a dia e tomada de decisões.

Os amigos, por sua vez, deixam o momento mais leve. Além de fazerem companhia, auxiliam a paciente a manter a vida social e desfocar um pouco do tratamento. O companheiro, ao se mostrar presente e apoiar o tratamento, dá sinais de que o relacionamento do casal é mais forte e sólido do que as dificuldades, medos e resultados estéticos do tratamento. Resultado: a mulher fica mais segura e deixa de lado a ideia que seu namoro ou casamento vai terminar porque ficou doente.

Reconstrução de mama

Conseguir se sentir bem com o próprio corpo é essencial para a autoestima, para o próprio bem-estar e para o relacionamento com o parceiro. Por isso, a reconstrução da mama deve fazer parte do tratamento. Nem sempre o resultado fica satisfatório na primeira abordagem. Às vezes, são necessárias cirurgias complementares para atingir determinado padrão. O mais importante, no entanto, é a paciente saber que tem essa possibilidade.

No caso de uma cirurgia conservadora de mama, por exemplo, é possível usar o próprio tecido glandular remanescente para reorganizá-la. Quando a cirurgia exige uma retirada maior de tecido glandular, pode ser feita a mamoplastia contralateral para deixar as duas mamas com o mesmo volume. Se for realizada a mastectomia, a mama pode ser reconstruída com prótese. O complexo papilar também pode ser reconstruído ou até mesmo tatuado. Por fim, a lipoenxertia tem a função de ajustar volume. Ou seja, existem várias opções para corrigir as alterações decorrentes da cirurgia e voltar gradativamente a ter uma vida mais estável e feliz.

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Cuidados depois da cirurgia mamária

Mon, 27 Dec 2021 13:16:12 GMT

Após a realização de uma cirurgia mamária, é bastante comum a paciente ter dúvidas sobre cicatrização, tempo de recuperação e o que é ou não permitido fazer. O processo exige paciência e cuidados específicos para evitar infecções na região, promover o bem-estar físico e garantir a eficácia da operação. Conheça abaixo os principais pontos de atenção:

Braços

Toda vez que movimentamos o braço movimentam-se também os músculos peitorais, local onde a mama fica apoiada. Por isso, é preciso evitar movimentos bruscos no pós-operatório. O braço no lado operado pode ser elevado com cuidado apenas até a altura do ombro.

Curativos

Quando a paciente estiver com curativos oclusivos, é preciso observar se estão secos ou se existe sinal de sangramento, como presença de hematomas.
Após 24h, o curativo oclusivo pode ser retirado, mas permanecem os que lembram pequenos esparadrapos e podem ser molhados. Nesse caso, devem ser lavados com água e sabão e secos sem raspar a toalha na região. Se necessário pode ser utilizado um secador na temperatura fria para deixar a ferida bem sequinha. Eventualmente o cirurgião pode optar por manter o curativo oclusivo, que deve ser mantido seco até o retorno com o médico.
Geralmente, esses curativos menores são mantidos sem trocar por 7-10 dias ou, dependendo do cirurgião, podem ser trocados no retorno ao consultório.

Drenos

É preciso deixar os drenos próximos ao corpo sem tracionar. Eles devem ser mantidos com o vácuo e sem vazar. Qualquer dúvida, é indicado chamar a equipe de enfermagem, apta a orientar sobre como lidar com os drenos.
Os drenos devem ser esvaziados a cada 12h e, em seguida, a paciente deve anotar a quantidade de secreções que foi expelida do local da cirurgia. Deve-se abrir a válvula e deixar o conteúdo sair. Antes de fechá-la, é indicado apertar o dreno para sair o ar. Os drenos precisam desse vácuo para "puxar" as secreções produzidas.
Não é necessário lavar o interior dos drenos.
Lingeries e roupas funcionais para suporte dos drenos ajudam no conforto e bem-estar das pacientes. O sutiã adequado mantém a mama firme e diminui o risco de hematomas e líquidos no local da cirurgia.

Pontos

Para os pontos cicatrizarem bem, é muito importante lavá-los com água e sabão e mantê-los secos.
O uso do sutiã também ajuda na cicatrização, já que tira o peso da mama em relação aos pontos. Assim, diminui o risco de deiscências, abertura dos pontos, e queloides.
Geralmente, os pontos duram entre 7 a10 dias e, muitas vezes, não precisam ser tirados, já que alguns fios são absorvidos.
Às vezes, é usada cola cirúrgica, que acaba saindo entre 7 e 10 dias.

Sexo

O tempo de retorno à vida sexual depende da complexidade da cirurgia e da recuperação da paciente. Apesar do tempo médio ser 30 dias, o médico pode orientar a paciente a esperar um pouco mais.

Cirurgia X Recuperação

A recuperação da paciente depende, entre outras coisas, do tipo de cirurgia mamária. Na conservadora , é bastante rápida: em cerca de cinco dias, a paciente geralmente não tem mais dor e o dreno já pode ser retirado. Algumas cirurgias podem nao necessitar de drenos. Durante os 15 dias iniciais, deve ser evitado todo esforço, como carregar peso, cozinhar, limpar a casa ou dirigir. Após 15 dias, se a paciente estiver se sentindo bem, podem ser retomadas algumas atividades, como serviços domésticos leves, dirigir, trabalhar e carregar com uma mão apenas o peso que não exige esforço. Depois de um mês, se a paciente se sentir melhor, pode retomar atividade física, com moderação, respeitando os próprios limites.

Nas cirurgias maiores , que envolvem reconstrução com próteses, a recuperação é um pouco mais lenta. Após os 15 dias iniciais, a paciente já deve estar sem dor, porém deve evitar os esforços com os braços e aguardar um mês para retomar as atividades cotidianas como cozinhar, limpar, dirigir e carregar peso, sempre conforme a orientação médica de acordo com o cuidado que cada paciente deve ter. Atividades físicas, como musculação e pilates, podem ser retomadas após 30 dias, se o médico liberar, mas com moderação, de acordo com o limite de cada paciente.

As pacientes que realizaram abordagem axilar devem ter cuidados com a retirada de cutículas e machucados no membro do lado da cirurgia. O braço e mão têm maior chance de infecção, devido à alteração da drenagem linfática, causada pela abordagem dos linfonodos na cirurgia. Se mãos ou braços estiverem inchados, vermelhos ou quentes, é preciso procurar imediatamente o mastologista. Em alguns casos, é necessário o uso da malha compressiva.

Em todos os tipos, é permitido pentear os cabelos e escovar os dentes no pós-operatório imediato. A partir de uma semana, se os braços ficarem bem apoiados e a paciente não sentir mais dor, é possível também trabalhar no computador.

Acompanhamento médico

O tempo total de recuperação depende do tamanho da cirurgia, mas geralmente após 30 dias a paciente já deve dar continuidade ao tratamento, seja quimioterapia ou radioterapia. O acompanhamento médico vai depender do tratamento que será feito no pós-cirurgia. Se for quimioterapia, dura cerca de cinco meses e a paciente deve ser acompanhada pelo oncologista (mensalmente, ou a depender do caso) e também pelo mastologista (a cada dois ou três meses). Se for radioterapia, é preciso esperar o término de todas as sessões (que duram por volta de 15 dias uteis) para avaliar a mama.

Os primeiros exames de imagem devem ser feitos após seis meses da cirurgia ou radioterapia. Caso a paciente faça quimioterapia após a cirurgia, provavelmente a radioterapia será realizada depois do término da quimioterapia. A partir da conclusão do tratamento, a paciente deve ser examinada a cada seis meses. São as chamadas consultas de controle realizadas nos cinco anos seguintes. Após este tempo as consultas podem ser anuais, considerando a demanda de cada paciente.

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Braços

Curativos

Quando a paciente estiver com curativos oclusivos, é preciso observar se estão secos ou se existe sinal de sangramento, como presença de hematomas.
Após 24h, o curativo oclusivo pode ser retirado, mas permanecem os que lembram pequenos esparadrapos e podem ser molhados. Nesse caso, devem ser lavados com água e sabão e secos sem raspar a toalha na região. Se necessário pode ser utilizado um secador na temperatura fria para deixar a ferida bem sequinha. Eventualmente o cirurgião pode optar por manter o curativo oclusivo, que deve ser mantido seco até o retorno com o médico.
Geralmente, esses curativos menores são mantidos sem trocar por 7-10 dias ou, dependendo do cirurgião, podem ser trocados no retorno ao consultório.

Drenos

É preciso deixar os drenos próximos ao corpo sem tracionar. Eles devem ser mantidos com o vácuo e sem vazar. Qualquer dúvida, é indicado chamar a equipe de enfermagem, apta a orientar sobre como lidar com os drenos.
Os drenos devem ser esvaziados a cada 12h e, em seguida, a paciente deve anotar a quantidade de secreções que foi expelida do local da cirurgia. Deve-se abrir a válvula e deixar o conteúdo sair. Antes de fechá-la, é indicado apertar o dreno para sair o ar. Os drenos precisam desse vácuo para "puxar" as secreções produzidas.
Não é necessário lavar o interior dos drenos.
Lingeries e roupas funcionais para suporte dos drenos ajudam no conforto e bem-estar das pacientes. O sutiã adequado mantém a mama firme e diminui o risco de hematomas e líquidos no local da cirurgia.

Pontos

Para os pontos cicatrizarem bem, é muito importante lavá-los com água e sabão e mantê-los secos.
O uso do sutiã também ajuda na cicatrização, já que tira o peso da mama em relação aos pontos. Assim, diminui o risco de deiscências, abertura dos pontos, e quelóides.
Geralmente, os pontos duram entre 7 a10 dias e, muitas vezes, não precisam ser tirados, já que alguns fios são absorvidos.
Às vezes, é usada cola cirúrgica, que acaba saindo entre 7 e 10 dias.

Sexo

O tempo de retorno à vida sexual depende da complexidade da cirurgia e da recuperação da paciente. Apesar do tempo médio ser 30 dias, o médico pode orientar a paciente a esperar um pouco mais.

Cirurgia X Recuperação

A recuperação da paciente depende, entre outras coisas, do tipo de cirurgia mamária. Na conservadora , é bastante rápida: em cerca de cinco dias, a paciente geralmente não tem mais dor e o dreno já pode ser retirado. Algumas cirurgias podem não necessitar de drenos. Durante os 15 dias iniciais, deve ser evitado todo esforço, como carregar peso, cozinhar, limpar a casa ou dirigir. Após 15 dias, se a paciente estiver se sentindo bem, podem ser retomadas algumas atividades, como serviços domésticos leves, dirigir, trabalhar e carregar com uma mão apenas o peso que não exige esforço. Depois de um mês, se a paciente se sentir melhor, pode retomar atividade física, com moderação, respeitando os próprios limites.

Acompanhamento médico

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15 respostas sobre tratamento de câncer de mama

Thu, 25 Nov 2021 21:00:55 GMT

15 respostas sobre tratamento de câncer de mama

Conheça aqui as principais formas para combater o tipo de câncer mais comum entre as mulheres

O câncer de mama é o que mais atinge mulheres no mundo. Em 2020, foram estimados 2,3 milhões de casos novos, o que significa 24,5% de todos os tipos de câncer em mulheres. O diagnóstico precoce, obtido por meio de exame clínico, mamografia e, em alguns casos,

ultrassonografia mamária e ressonância magnética, confirmado por meio de biópsia, é a melhor forma de combater a doença. Se o resultado for positivo, a equipe médica que acompanha o caso escolhe os tratamentos de acordo com o estadiamento e gravidade do

câncer, idade, estado de saúde e outras características da paciente. Aqui, vou esclarecer dúvidas importantes sobre o que a ciência oferece atualmente às pessoas com câncer de mama.

1. O tratamento do câncer de mama depende do estadiamento da doença? Por quê?

O tratamento do câncer de mama deve ser individualizado porque depende do tipo de tumor, do seu tamanho e localização, idade e comorbidades da paciente. Nos casos de tumores menores de 5 cm sem comprometimento axilar o tratamento pode ser iniciado pela cirurgia. Num segundo momento, a paciente pode receber um tratamento sistêmico, seja quimioterapia ou hormonioterapia. Se a paciente realizou uma cirurgia conservadora (aquela que não retira a mama toda) deve-se complementar também o tratamento com

radioterapia. Porém existem casos que apesar de a paciente ter um tumor pequeno, dependendo do seu tipo, localização e idade, pode ser indicada a quimioterapia, antes ou depois da cirurgia.

2. E se o tumor for maior? O que costuma ser feito?

Quando a paciente apresenta tumor maior que 5cm ou quando existe linfonodos axilares comprometidos, o tratamento pode ser iniciado tanto pela cirurgia como pela quimioterapia. Quando é possível realizar a quimioterapia antes da cirurgia, pode haver redução do tamanho do tumor, permitindo cirurgias menores. Além da quimioterapia e da cirurgia, pode ser associado ao tratamento que recebe o nome de terapia alvo. Nesse caso, as pacientes com tumores de mama que expressam de maneira acentuada a proteína Her 2 podem receber medicamentos específicos contra as mesmas (terapia anti Her). Nos casos de tumores maiores que 5 cm e com axilas com linfonodos positivos geralmente o tratamento também envolve radioterapia..

3. Como é o tratamento das pacientes, cujo câncer de mama levou ao aparecimento da doença em outros órgãos, como pulmão, fígado ou ossos?

O tratamento inicial é geralmente o sistêmico, ou seja, quimioterapia ou hormonioterapia, buscando o controle dessas lesões e seu desaparecimento.

4. É impossível tratar o câncer de mama sem mastectomia?

O tamanho da cirurgia depende mais da relação mama tumor do que com a gravidade da doença. Uma paciente com mama média e um nódulo no cantinho, por exemplo, pode fazer uma cirurgia conservadora. Já o mesmo tumor, na região central da mama, às vezes, impossibilita a cirurgia conservadora e a equipe médica indica a mastectomia (retirada de toda a glândula da mama e papila), ou adenectomia (retira a glândula, porém preserva a papila).

5. Como são os tipos de cirurgias do câncer de mama?
Quais suas vantagens e desvantagens?

Cirurgia conservadora: Só remove o tumor com margem de segurança. Pode oferecer um bom resultado estético e tratar adequadamente a paciente.
Mastectomia simples: Retirada da glândula da mama, da pele e do complexo aureolo papilar.
Mastectomia poupadora de pele: Remoção da glândula da mama e do complexo aureolo papilar, preservando a pele.
Adenectomia: Retirada da glândula da mama, mantendo a pele e o complexo aureolo papilar.

6. Em todos os casos de mastectomia é possível fazer a reconstrução mamária?

Geralmente sim. Pode ser feita com prótese de silicone, prótese expansora (que "abre" o espaço para colocar a prótese de silicone em uma próxima cirurgia) ou com retalho muscular (por exemplo, do abdome). Importante: quanto mais pele é preservada, melhor será a reconstrução e a simetria mamaria. Em alguns casos, como pacientes com comorbidades não controladas, tabagistas (dependendo do número de cigarros e tempo de uso) e obesos, a reconstrução não é feita imediatamente. Ou seja, fica para uma próxima cirurgia.

7. Quais são as cirurgias na axila que fazem parte do tratamento de câncer de mama?

Basicamente duas:
Biopsia de linfonodo sentinela: Remoção do primeiro linfonodo (às vezes, pode ser mais do que um) que faz a drenagem da mama.
Esvaziamento/amostragem axilar: Remoção dos linfonodos que se encontram na região axilar onde realiza-se a drenagem da mama.

8. Quais os tipos de quimioterapia utilizados para tratar o câncer de mama?

A indicação de quimioterapia leva em conta a idade da paciente, comorbidades, tamanho do tumor, acometimento ou não de linfonodos (subtipo do câncer de mama) e, eventualmente, testes moleculares que avaliam o risco de recorrência do tumor. Em geral, a quimioterapia é utilizada para tratar tumores que acometem pacientes na pré-menopausa ou com comprometimento dos linfonodos axilares. É também recomendada para tratar subtipos tumorais mais agressivos, que apresentam maior grau de divisão celular, que tenham mais que 5 cm.

9. São feitos vários ciclos? Quais as principais drogas utilizadas?

Sim, em geral são realizados vários ciclos. E as principais medicações usadas são: Doxorrubicina, Ciclofosfamida e Docetaxel.

10. Como a quimioterapia atua no organismo?

Ela chega nos tumores por meio da corrente sanguínea, destrói suas células e diminui seu tamanho. As drogas agem nas células de alta replicação, por isso as pacientes apresentam efeitos colaterais como queda de cabelo, vômitos e diarreia. Para destruir qualquer célula residual, algumas pacientes fazem quimioterapia após a cirurgia. O objetivo do tratamento, que dura cerca de 5 meses, é manter a paciente livre da doença, evitando recidivas.

11. Como é a radioterapia para câncer de mama?

Nos últimos anos, a radioterapia evoluiu muito. Atualmente, seu planejamento é feito de forma bastante precisa para que a irradiação acometa apenas a área da mama e vias de drenagem (região onde estão os linfonodos). Em geral, é um tratamento rápido. O número de sessões pode variar de 5 a 28, dependendo do caso. A radioterapia complementa as cirurgias conservadoras e é importante para evitar recorrências (dependendo do caso também é indicada após mastectomias).

12. Quais as vantagens e desvantagens da radioterapia?

Vantagens: O tratamento é preciso e seguro, quase sem efeitos colaterais e diminui a chance de recidiva.
Desvantagens: Pode causar fibrose na região e alterar a forma da prótese. Além disso, algumas pacientes apresentam escurecimento da pele e vermelhidão local.

13. São indicadas medicações orais para tratar o câncer de mama? Que tipo?

A Hormonioterapia é realizada nas pacientes com tumores de mama com receptores hormonais. O tratamento, então, impede que os hormônios femininos produzidos pelo nosso corpo atuem na mama. Isso diminui a multiplicação celular e protege a mama do aparecimento de nova neoplasia.

14. E a imunoterapia?

Estudos mostram que o uso de imunoterapia em pacientes com tumores sem receptores hormonais apresenta bons resultados, diminuindo recidivas. Um deles, denominado Inpassion 130 e apresentado em 2018 no Congresso da Sociedade Europeia de Oncologia, mostrou a eficácia da combinação de Atezolizumab com a quimioterapia Nab-paclitaxel para combater o câncer de mama metastático. O tratamento já aprovado pela Anvisa resultou em mais tempo sem progressão das metástases e chance maior de sobrevida global.

15. O que a tecnologia e a medicina do futuro podem trazer de avanços para o tratamento do câncer de mama? Tem alguma pesquisa inovadora em andamento nesse sentido?

A cada ano procura-se entender melhor os subtipos do câncer de mama e como eles respondem aos tratamentos que já existem. Há também uma busca continua por novas drogas, como a imunoterapia, para que atuem especificamente nos tumores, o que diminui os efeitos colaterais e aumenta a chance de cura. Cada vez mais são usados também testes moleculares, como o Oncotype, Mamma Print e Pan 50, para entender melhor o risco de recorrência do câncer de mama e a importância do tratamento complementar.

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15 respostas sobre tratamento de câncer de mama

Conheça aqui as principais formas para combater o tipo de câncer mais comum entre as mulheres

O câncer de mama é o que mais atinge mulheres no mundo. Em 2020, foram estimados 2,3 milhões de casos novos, o que significa 24,5% de todos os tipos de câncer em mulheres. O diagnóstico precoce, obtido por meio de exame clínico, mamografia e, em alguns casos,

ultrassonografia mamária e ressonância magnética, confirmado por meio de biópsia, é a melhor forma de combater a doença. Se o resultado for positivo, a equipe médica que acompanha o caso escolhe os tratamentos de acordo com o estadiamento e gravidade do

câncer, idade, estado de saúde e outras características da paciente. Aqui, vou esclarecer dúvidas importantes sobre o que a ciência oferece atualmente às pessoas com câncer de mama.

1. O tratamento do câncer de mama depende do estadiamento da doença? Por quê?

radioterapia. Porém existem casos que apesar de a paciente ter um tumor pequeno, dependendo do seu tipo, localização e idade, pode ser indicada a quimioterapia, antes ou depois da cirurgia.

2. E se o tumor for maior? O que costuma ser feito?

3. Como é o tratamento das pacientes, cujo câncer de mama levou ao aparecimento da doença em outros órgãos, como pulmão, fígado ou ossos?

O tratamento inicial é geralmente o sistêmico, ou seja, quimioterapia ou hormonioterapia, buscando o controle dessas lesões e seu desaparecimento.

4. É impossível tratar o câncer de mama sem mastectomia?

5. Como são os tipos de cirurgias do câncer de mama?
Quais suas vantagens e desvantagens?

6. Em todos os casos de mastectomia é possível fazer a reconstrução mamária?

7. Quais são as cirurgias na axila que fazem parte do tratamento de câncer de mama?

8. Quais os tipos de quimioterapia utilizados para tratar o câncer de mama?

9. São feitos vários ciclos? Quais as principais drogas utilizadas?

Sim, em geral são realizados vários ciclos. E as principais medicações usadas são: Doxorrubicina, Ciclofosfamida e Docetaxel.

10. Como a quimioterapia atua no organismo?

11. Como é a radioterapia para câncer de mama?

12. Quais as vantagens e desvantagens da radioterapia?

Vantagens - O tratamento é preciso e seguro, quase sem efeitos colaterais e diminui a chance de recidiva.
Desvantagens - Pode causar fibrose na região e alterar a forma da prótese. Além disso, algumas pacientes apresentam escurecimento da pele e vermelhidão local.

13. São indicadas medicações orais para tratar o câncer de mama? Que tipo?

14. E a imunoterapia?

15. O que a tecnologia e a medicina do futuro podem trazer de avanços para o tratamento do câncer de mama? Tem alguma pesquisa inovadora em andamento nesse sentido?

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Outubro Rosa

Wed, 06 Oct 2021 22:12:40 GMT

Neste mês, o mundo inteiro realiza campanhas para combater o

câncer de mama. Participe você também dessa causa tão importante

Tudo começou no início dos anos 1990, nos Estados Unidos, quando a irmã de uma paciente que faleceu jovem com câncer de mama criou um movimento de conscientização sobre a doença. A campanha, liderada pela Fundação Susan G.Komen for the Cure, tinha como objetivo disseminar informações, reforçar a importância do diagnóstico precoce, facilitar o acesso ao tratamento e ajudar na redução da mortalidade. O marco da campanha foi a Corrida pela Cura, em Nova York, na qual os participantes ganharam um laço rosa. Com o passar do tempo outras regiões americanas e países europeus aderiram ao movimento, realizado todos os anos no combate ao câncer de mama.

No Brasil, o Outubro Rosa iniciou em 2002, quando iluminaram de rosa o Obelisco, no Ibirapuera, em São Paulo. Pouco a pouco, outros Estados abraçaram a causa, com atividades ligadas ao tema e iluminação de monumentos, como o Cristo Redentor, no Rio de Janeiro. Nessa época, o INCA – Instituto Nacional do Câncer – costuma promover eventos técnicos, debates e apresentações sobre o assunto. A SBM – Sociedade Brasileira de Mastologia – sempre começa a campanha com um tema específico. Em 2020, por exemplo, foi “Quanto antes, melhor”, em defesa do diagnóstico precoce. No ano passado, o evento contou com a participação também de algumas celebridades: a cantora Elba Ramalho, a apresentadora Vivian Amorim, a jogadora de futebol feminino Marta Silva.

Diagnóstico precoce salva vidas

Hoje, o câncer de mama é o que mais atinge mulheres em todo o mundo. A incidência varia entre as diferentes regiões, com as maiores taxas nos países desenvolvidos. No Brasil, estimou-se 66.280 casos novos de câncer de mama em 2021, o que representa um risco de 61,6 casos a cada 100 mil mulheres.

A boa notícia é que os casos diagnosticados precocemente têm mais chances de cura. Além disso, acredito que ao longo dos anos a adesão às campanhas tem crescido. As mulheres estão cada vez mais conscientes sobre a necessidade de fazer os exames e manter os acompanhamentos médicos.

O autoexame hoje traz a ideia de que as mulheres devem conhecer as suas mamas. Com o toque, é possível verificar formato das mamas, retração e abaulamentos nos mamilos, alterações na pele (avermelhada ou semelhante com casca de laranja), surgimento de nódulo palpável, endurecido e fixo e saída de secreção pela papila. Caso você note a presença de qualquer um desses sintomas, procure imediatamente seu médico.

Vale lembrar: independente do autoexame, faça uma consulta anual ao ginecologista para ser examinada e realizar a mamografia, a principal forma de detecção do câncer de mama. Se você apresentar muitos fatores de risco (veja o post de setembro nesse blog), entretanto, faça consultas a cada seis meses e realize os exames de imagem com maior frequência.

Cuide-se! Hoje e sempre! Sua vida vale muito.

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câncer de mama. Participe você também dessa causa tão importante

Diagnóstico precoce salva vidas

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15 mitos e verdades sobre os riscos para câncer de mama

Tue, 28 Sep 2021 00:35:54 GMT

O câncer de mama é o resultado da multiplicação de células anormais na região, capaz de formar um tumor e atingir outros órgãos. Na maioria dos casos, o diagnóstico precoce ajuda na efetividade do tratamento, por isso é tão importante consultar regularmente seu ginecologista e fazer os exames preventivos. Há vários fatores de risco para o desenvolvimento da doença, mas a presença de um ou mais não significa necessariamente que a mulher vai ter câncer de mama. Veja a seguir os mitos e verdades sobre o tema:

1. Obesidade

VERDADE - A obesidade é um fator de risco confirmado para o câncer de mama pois os adipócitos (células de gordura) produzem hormônios que podem agir de forma negativa nas mamas.

2. Tabagismo

VERDADE - Antes, esse não era um fator de risco relacionado com câncer de mama. Atualmente, entretanto, alguns estudos mostram aumento de risco de câncer de mama nas mulheres que fumam.

3. Idade acima de 50 anos

VERDADE - No Brasil, temos cerca de 30% dos casos entre 40-50 anos, mas a média etária para o diagnóstico do câncer de mama é cerca de 55 anos. No resto do mundo, o diagnóstico de câncer de mama é mais comum após os 50 anos. O ministério da Saúde recomenda a mamografia bianual a partir dos 50 anos. Já a Sociedade Brasileira de Mastologia indica o exame anual a partir dos 40 anos.

4. Sedentarismo

VERDADE - Este é um fator comportamental importante. É indicado realizar ao menos 150 minutos por semana de atividade física moderada.

5. Baixos índices de vitamina D

MITO - A suplementação de vitamina D como forma de prevenção para casos de Câncer de Mama está em fase de estudos. Não temos ainda dados científicos a respeito.

6. Histórico familiar

VERDADE - Este é um importante fator de risco, mas não o principal, já que o câncer de mama hereditário representa cerca de 10% de todos os cânceres de mamas. A maioria dos pacientes apresenta o câncer de mama devido a algum erro de divisão celular e não por herdar este erro.

7. Alimentação inadequada

VERDADE - Segundo o manual do Inca (Instituto Nacional de Câncer), é importante consumir uma dieta rica em cereais integrais, vegetais, frutas e leguminosas. Além disso, para evitar o ganho de peso, sobrepeso e obesidade, fatores de risco para o câncer, é indicado também limitar o consumo de fast food e outros alimentos processados ricos em gordura, amidos ou açúcares, de carne vermelha, de bebidas açucaradas e de bebidas alcoólicas. Em suma: uma dieta saudável, balanceada, rica em fibras e produtos naturais possui menos conservantes, agrotóxicos e produtos que elevam o risco de desenvolver câncer em geral.

8. Ciclo menstrual

VERDADE - Quanto mais tempo a mama estiver sob ação hormonal, maior o risco de desenvolver câncer. Ou seja, uma primeira menstruação cedo (antes dos 12 anos) e uma menopausa tardia (após os 55 anos) aumentam o tempo de exposição da mama aos hormônios.

9. Não amamentar

VERDADE - A amamentação completa a maturação mamária, ou seja, estas células diminuem a divisão celular. Assim, diminui também o risco de apresentar um erro de divisão na região.

10. Abuso de álcool

VERDADE – O consumo de álcool, além de provocar males físicos e emocionais, é um fator de risco significativo para o desenvolvimento de câncer. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), a ingestão de bebidas alcoólicas aumenta o risco de vários tipos: mama, boca, faringe, laringe, esôfago, estômago e intestino.

11. Implantação de silicone

MITO - Os implantes de silicone não apresentam relação com aumento do câncer de mama. Também não interferem no rastreio, já que temos manobras (como eklund ) para avaliar melhor as imagens da mamografia em mulheres com implantes.

12. Terapia de reposição hormonal

VERDADE - Quanto maior for o tempo de uso de métodos hormonais maior será o risco de desenvolver o câncer de mama. Em relação a terapia de reposição hormonal é indicado mantê-la por cerca de 5 anos.

13. Anticoncepcionais hormonais

VERDADE - Um estudo publicado no New England Jornal of Medicine revelou que o risco de câncer de mama é maior para as usuárias de anticoncepcionais hormonais. A pesquisa foi realizada com 1,8 milhão de mulheres na Dinamarca, com idades entre 15 e 49 anos, que não tiveram câncer nem fizeram tratamento para infertilidade. Quando os pesquisadores compararam os dados de mulheres que usavam anticoncepcionais com aquelas que não utilizavam o medicamento, observou-se no primeiro grupo um risco relativo de ter câncer de mama 20% superior. O estudo também mostrou que o risco cresce quanto maior é o tempo de uso. O risco foi 9% superior a partir de um ano de uso até 38% superior a partir de 10 anos de uso. Por isso, é tão importante discutir os riscos e benefícios do método contraceptivo com seu ginecologista.

14. Uso de sutiã e/ou desodorante aumenta o risco de câncer de mama

MITO - Não existem trabalhos que mostram esta relação. Pela Sociedade Brasileira de Mastologia o uso do sutiã é inclusive encorajado, pois melhora a sustentação e diminui a dor mamaria.

15. Gestação após 35 anos aumenta o risco de câncer de mama

VERDADE - Trabalhos científicos mostram que o amadurecimento das células mamárias ocorre no período da amamentação. Quando a célula está “madura”, diminui a sua replicação. Por outro lado, na gestação tardia, as células mamárias tiveram mais tempo no processo de divisão celular, podendo acumular “erros”. Esses erros, por sua vez, podem ser estimulados pelos hormônios da gestação e desenvolver o câncer.

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O câncer de mama é o resultado da multiplicação de células anormais na região, capaz de formar um tumor e atingir outros órgãos. Na maioria dos casos, o diagnóstico precoce ajuda na efetividade do tratamento, por isso é tão importante consultar regularmente seu ginecologista e fazer os exames preventivos. Há vários fatores de risco para o desenvolvimento da doença, mas a presença de um ou mais não significa necessariamente que a mulher vai ter câncer de mama. Veja a seguir os mitos e verdades sobre o tema:

1. Obesidade

VERDADE - A obesidade é um fator de risco confirmado para o câncer de mama pois os adipócitos (células de gordura) produzem hormônios que podem agir de forma negativa nas mamas.

2. Tabagismo

VERDADE - Antes, esse não era um fator de risco relacionado com câncer de mama. Atualmente, entretanto, alguns estudos mostram aumento de risco de câncer de mama nas mulheres que fumam.

3. Idade acima de 50 anos

4. Sedentarismo

VERDADE - Este é um fator comportamental importante. É indicado realizar ao menos 150 minutos por semana de atividade física moderada.

5. Baixos índices de vitamina D

MITO - A suplementação de vitamina D como forma de prevenção para casos de Câncer de Mama está em fase de estudos. Não temos ainda dados científicos a respeito.

6. Histórico familiar

7. Alimentação inadequada

8. Ciclo menstrual

9. Não amamentar

VERDADE - A amamentação completa a maturação mamária, ou seja, estas células diminuem a divisão celular. Assim, diminui também o risco de apresentar um erro de divisão na região.

10. Abuso de álcool

11. Implantação de silicone

12. Terapia de reposição hormonal

13. Anticoncepcionais hormonais

14. Uso de sutiã e/ou desodorante aumenta o risco de câncer de mama

MITO - Não existem trabalhos que mostram esta relação. Pela Sociedade Brasileira de Mastologia o uso do sutiã é inclusive encorajado, pois melhora a sustentação e diminui a dor mamaria.

15. Gestação após 35 anos aumenta o risco de câncer de mama

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Quando procurar um mastologista?

Tue, 24 Aug 2021 04:08:07 GMT

Essa é uma pergunta comum entre as mulheres. Descubra aqui qual o momento certo da consulta e quem deve fazer isso

Todas as mulheres com mais de 35 anos deveriam procurar um mastologista para fazer um controle de rotina. Mas quatro grupos específicos precisam, obrigatoriamente, passar em consulta com esse especialista: mulheres que têm parentes próximos com câncer de mama, que tiveram alterações ao avaliar as mamas no autoexame ou mamografia, que menstruaram precocemente ou tardiamente pela primeira vez ou que apresentam sintomas mamários. Vale lembrar que homens com problemas na região das mamas também devem procurar esse médico.

Quem é o mastologista?

O mastologista é um especialista que se dedica ao estudo das glândulas mamárias. Ele tem formação em cirurgia geral ou ginecologia e dois anos adicionais de estudo sobre o desenvolvimento das mamas e alterações na região. Além de fazer o acompanhamento da paciente, o mastologista ajuda na prevenção, faz o diagnóstico com mais precisão e define o tratamento apropriado.

A consulta com o mastologista inclui várias perguntas sobre saúde; histórico familiar e hábitos cotidianos; avaliação sobre as queixas em relação às mamas; exame físico da mama e pedido de exames clínicos, ultrassom, mamografia, ressonância magnética das mamas, biópsias ou pulsões quando necessário. No caso de lesão maligna das mamas, pode ser necessário realizar tomografia de tórax e abdome, cintilografia óssea, entre outros exames complementares.Parágrafo Novo

Sinais de alerta

O diagnóstico precoce do câncer de mama ou de outros problemas na região é fundamental para seguir o tratamento adequado e obter bons resultados. Por isso, se observar alguns dos sintomas suspeitos abaixo, procure um mastologista:

Presença de nódulo

Nódulos mamários podem aparecer na mama tanto na pré menopausa como na pós menopausa. Ao sentir algo diferente na mama, é necessário fazer uma avaliação mais precisa. Se for uma superfície mais fibroelástica (macia), móvel e bem delimitada, pode ser um cisto mamário ou um nódulo benigno de mama. Se for um nódulo endurecido, irregular e pouco móvel pode ser um câncer de mama. De qualquer forma, só pelo exame físico não é possível determinar se um nódulo é benigno ou maligno. É preciso fazer exames de imagem e, às vezes, complementar com a biópsia para confirmar o tipo de lesão.

Secreção nos mamilos

A saída de fluxo pela papila pode acontecer principalmente em mulheres que já tiveram filhos. Isso ocorre devido à dilatação dos ductos e depósito de secreção no local. Os fluxos papilares benignos no geral são bilaterais, multicoloridos e multiductais (ao fazer a expressão do mamilo pode-se observar vários pontos de saída de secreção). Já os fluxos papilares suspeitos para câncer de mama são uniductais, unilaterais, transparentes ou serosanguinolentos (avermelhados).

O fluxo papilar exige avaliação detalhada. Exames de imagem ajudam a identificar causas como dilatação dos ductos retroareolares com depósito proteico na região próxima a papila. Em alguns casos é identificado um nódulo ou uma projecão/polipo dentro do ducto que devem ser investigados ou submetidos à biopsia, para descartar (ou confirmar) uma neoplasia.

Dor mamária

É uma queixa frequente entre as mulheres. Pode surgir nos dias que antecedem a menstruação ou estar relacionada a esforços físicos. Geralmente, o câncer de mama não tem relação direta com dor mamária, mas é necessária uma avaliação correta para descartar infecções, processos inflamatórios e alterações neuromusculares.

Alteração da conformação da mama

Ao se olhar no espelho, é importante observar se as mamas apresentam o mesmo relevo, ou se uma mama está com o contorno diferente da outra.

Retração

Quando existe um “afundado” na mama, como se algo “puxasse” a pele para dentro, isso pode acontecer devido a nódulos que puxam as estruturas ao redor, inclusive a pele ou o mamilo.

Abaulamento

Quando existe elevação na mama, provavelmente causada por algum nódulo.

Alteração nos mamilos

A mais comum é o mamilo invertido. Ou seja, quando um deles é puxado para dentro da mama. Mas prurido e erosão dos mamilos também devem ser avaliados.

Alteração de pele

A pele pode ficar inchada, vermelha (aspecto casca de laranja) ou espessada. Presença de machucados sem causa e que não cicatrizam também deve ser avaliada.

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Quem é o mastologista?

Sinais de alerta

Presença de nódulo

Secreção nos mamilos

Dor mamária

Alteração da conformação da mama

Ao se olhar no espelho, é importante observar se as mamas apresentam o mesmo relevo, ou se uma mama está com o contorno diferente da outra.

Retração

Quando existe um “afundado” na mama, como se algo “puxasse” a pele para dentro, isso pode acontecer devido a nódulos que puxam as estruturas ao redor, inclusive a pele ou o mamilo.

Abaulamento

Quando existe elevação na mama, provavelmente causada por algum nódulo.

Alteração nos mamilos

A mais comum é o mamilo invertido. Ou seja, quando um deles é puxado para dentro da mama. Mas prurido e erosão dos mamilos também devem ser avaliados.

Alteração de pele

A pele pode ficar inchada, vermelha (aspecto casca de laranja) ou espessada. Presença de machucados sem causa e que não cicatrizam também deve ser avaliada.

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Dra Gabriela Boufelli de Freitas

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15 perguntas e respostas sobre hormonioterapia

No entanto, como qualquer tratamento médico, a hormonioterapia vem acompanhada de diversas perguntas e considerações, fundamentais para que as pacientes entendam as implicações e benefícios dessa abordagem.

1. O que é hormonioterapia, também conhecida como terapia de bloqueio hormonal?

2. Como ela ajuda no tratamento de câncer de mama? Para quem é indicada?

Este tratamento é indicado especialmente para pacientes com câncer de mama receptor hormonal positivo (ER+). Age impedindo que o estrogênio estimule o crescimento das células cancerígenas.

3. Por que algumas mulheres na menopausa, que já tiveram baixa hormonal, precisam fazer hormonioterapia?

4. Qual o tipo utilizado antes e depois da menopausa?

Antes da menopausa, são utilizados agentes como o tamoxifeno, que bloqueiam os receptores de estrogênio. Após a menopausa, frequentemente são usados inibidores de aromatase, como anastrozol, letrozol ou exemestano, que reduzem ou bloqueiam a produção de estrogênio pelos tecidos periféricos.

5. Quanto tempo em média dura o tratamento?

O tratamento pode durar de 5 a 10 anos, dependendo do risco individual de recorrência e da resposta ao tratamento inicial.

6. É feito em casa ou no hospital? De que forma?

Geralmente, a hormonioterapia é administrada em casa na forma de comprimidos diários.

7. Quais os riscos desse tipo de tratamento?

Entre os riscos, estão o aumento da possibilidade de eventos trombóticos e, em alguns casos, o desenvolvimento de osteoporose e problemas cardiovasculares.

8. Quais mulheres não podem fazer a hormonioterapia?

Mulheres com histórico de trombose severa ou eventos cardiovasculares podem ser contraindicadas para certos tipos de hormonioterapia, particularmente o tamoxifeno.

9. Quais os efeitos colaterais físicos do medicamento?

As pacientes podem experimentar sintomas como ondas de calor, secura vaginal, fadiga, ganho de peso e, em alguns casos, dores musculares e ósseas.

10. De que forma a hormônio terapia pode afetar a saúde mental da paciente?

Alterações de humor, ansiedade e depressão são efeitos secundários relatados, devido às mudanças hormonais induzidas pelo tratamento.

11. O que deve ser feito para aliviar os efeitos físicos, emocionais e mentais desse tratamento?

Estratégias incluem a prática regular de atividades físicas e terapia cognitivo-comportamental. Em alguns casos, são utilizados medicamentos para manejo de sintomas específicos. É o caso de pomadas vaginais para diminuir a secura na região

12. Homens com câncer de mama também podem fazer a hormonioterapia?

Sim, homens com câncer de mama receptor hormonal positivo podem ser tratados com hormonioterapia, geralmente utilizando o tamoxifeno.

13. A hormonioterapia substitui a quimioterapia ou uma independe da outra?

14. Quem faz hormonioterapia tem que tomar outra medicação para fortalecer os ossos já que o bloqueio hormonal aumenta os riscos de osteoporose?

Sim. Em muitos casos indica-se suplementos de cálcio e vitamina D. Para prevenir a perda óssea, são recomendados também medicamentos específicos como bisfosfonatos e reforçada a importância da atividade física.

15. Há uma idade limite para iniciar o tratamento? Por que?

Não há uma idade máxima definida, mas a indicação depende do estado geral de saúde, expectativa de vida e perfil de risco da paciente, com avaliações cuidadosas para assegurar mais benefícios do que riscos.

No entanto, como qualquer tratamento médico, a hormonioterapia vem acompanhada de diversas perguntas e considerações, fundamentais para que as pacientes entendam as implicações e benefícios dessa abordagem.

1. O que é hormonioterapia, também conhecida como terapia de bloqueio hormonal?

2. Como ela ajuda no tratamento de câncer de mama? Para quem é indicada?

Este tratamento é indicado especialmente para pacientes com câncer de mama receptor hormonal positivo (ER+). Age impedindo que o estrogênio estimule o crescimento das células cancerígenas.

3. Por que algumas mulheres na menopausa, que já tiveram baixa hormonal, precisam fazer hormonioterapia?

4. Qual o tipo utilizado antes e depois da menopausa?

Antes da menopausa, são utilizados agentes como o tamoxifeno, que bloqueiam os receptores de estrogênio. Após a menopausa, frequentemente são usados inibidores de aromatase, como anastrozol, letrozol ou exemestano, que reduzem ou bloqueiam a produção de estrogênio pelos tecidos periféricos.

5. Quanto tempo em média dura o tratamento?

O tratamento pode durar de 5 a 10 anos, dependendo do risco individual de recorrência e da resposta ao tratamento inicial.

6. É feito em casa ou no hospital? De que forma?

Geralmente, a hormonioterapia é administrada em casa na forma de comprimidos diários.

7. Quais os riscos desse tipo de tratamento?

Entre os riscos, estão o aumento da possibilidade de eventos trombóticos e, em alguns casos, o desenvolvimento de osteoporose e problemas cardiovasculares.

8. Quais mulheres não podem fazer a hormonioterapia?

Mulheres com histórico de trombose severa ou eventos cardiovasculares podem ser contraindicadas para certos tipos de hormonioterapia, particularmente o tamoxifeno.

9. Quais os efeitos colaterais físicos do medicamento?

As pacientes podem experimentar sintomas como ondas de calor, secura vaginal, fadiga, ganho de peso e, em alguns casos, dores musculares e ósseas.

10. De que forma a hormônio terapia pode afetar a saúde mental da paciente?

Alterações de humor, ansiedade e depressão são efeitos secundários relatados, devido às mudanças hormonais induzidas pelo tratamento.

11. O que deve ser feito para aliviar os efeitos físicos, emocionais e mentais desse tratamento?

Estratégias incluem a prática regular de atividades físicas e terapia cognitivo-comportamental. Em alguns casos, são utilizados medicamentos para manejo de sintomas específicos. É o caso de pomadas vaginais para diminuir a secura na região

12. Homens com câncer de mama também podem fazer a hormonioterapia?

Sim, homens com câncer de mama receptor hormonal positivo podem ser tratados com hormonioterapia, geralmente utilizando o tamoxifeno.

13. A hormonioterapia substitui a quimioterapia ou uma independe da outra?

14. Quem faz hormonioterapia tem que tomar outra medicação para fortalecer os ossos já que o bloqueio hormonal aumenta os riscos de osteoporose?

Sim. Em muitos casos indica-se suplementos de cálcio e vitamina D. Para prevenir a perda óssea, são recomendados também medicamentos específicos como bisfosfonatos e reforçada a importância da atividade física.

15. Há uma idade limite para iniciar o tratamento? Por que?

Não há uma idade máxima definida, mas a indicação depende do estado geral de saúde, expectativa de vida e perfil de risco da paciente, com avaliações cuidadosas para assegurar mais benefícios do que riscos.

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Exercícios Físicos X Câncer de Mama

Exercícios no Tratamento do Câncer de Mama

A prática de exercícios, no entanto, deve ser adaptada a cada fase do tratamento:

• Pré-cirúrgico e Radioterapia

Exercícios leves como caminhada e yoga são recomendados para aliviar a ansiedade e manter a força muscular. Nessas fases, o pilates também pode ser uma boa opção de atividade física.